Вопрос гепатологу №5225
03.09.2015 16:14:31
Здравствуйте Игорь Олегович! Подскажите пожалуйста, как можно узнать какая будет реакция моего организма на лечение и есть ли возможность к нему подготовится!Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Никак нельзя. У разных людей по-разному. Подготовиться можно разьве что психологически. </p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
10.03.2016 07:42:16
Здравствуйте! У меня хронический гепатит В. С 15.06.2012 года прохожу противовирусную терапию (СЕБИВО 600 мг в сутки).В мае этого года заканчивается противовирусное лечение. Анализы в норме, ПЦР отрицательный. Инфекционист говорит,что гепатит я вылечил и PCR HBV больше не вернется, а гастроэнтеролог говорит ,что вирус может вернуться. Рассудите,пожалуйста, кто из них прав . И что мне делать если вирус снова вернется?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В большинстве случаев при прекращении приема таких противовирусных препаратов ДНК вируса гепатита В (в анализе ПЦР) снова появляется в крови. Полностью от хронического гепатита В выздоравливает очень маленький процент людей (у них из крови исчезает HBsAg в анализе ИФА, а не ДНК в анализе ПЦР), поэтому противовирусные препараты при хроническом гепатите В назначаются не с целью полного его излечения, а с целью "подавить" этот вирус (на время приема препарата) если заболевание ведет себя "агрессивно" (например, высокая концентрация вируса в крови, высокие показатели АЛТ и АСТ, выраженный фиброз печени), чтобы у человека не сформировался цирроз печени. Принимают такие препараты долго, годами. Нужно Вам было назначать это лечение и пора ли прекращать прием препарата, я по данной мне Вами информации сказать никак не могу. Если вирус, как Вы говорите "вернется", то это не значит, что Вам обязательно нужно снова назначать лечение. Люди, у которых вирус "ведет себя хорошо" не нуждаются в назначении лечения, а нуждаются только в наблюдении.
03.09.2015 16:14:21
Спасибо большое за ответ просто Ирина Юрьевна сказала,что у меня есть шанс вылечиться у некоторых его нет у меня генотип2.Скажите по анализам у меня плохо?АЛТ31 АСТ39 УЗИ печени без патолтогии и еще если можно скажите пегасис не лучше регильдрона и еще раз спасибо дай бог вам всего,за то,что вы можете нам помочь
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не плохо. Пегасис лучше, но в несколько раз дороже. При 2-м генотипе вируса высокие шансы на хороший эффект от лечения и от реальдирона (с рибавирином, конечно).
28.08.2016 13:18:38
Добрый день! У меня обнаружили гепатит В, и врач сказал для полного излечения этого вируса, нужно пить 5 лет препарат Бараклюд , я хотела бы узнать ваше мнение, уйдет ли этот вирус навсегда.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При длительном приеме бараклюда (или других похожих препаратов) от хронического гепатита В полностью выздоравливает всего около 2% больных, поэтому противовирусные препараты при хроническом гепатите В назначают только тем людям, у которых заболевание протекает плохо и есть угроза формирования цирроза печени (высокая концентрация вируса, значительное повышение АЛТ и АСТ, тяжелый фиброз печени или цирроз печени). Бараклюд, как правило, действует на вирус только пока его продолжают принимать.
11.05.2018 11:37:50
Спасибо конечно за ответ. Но кап тогда заражаются зубной щеткой больного гепатитом б? Вот этих моментов я не могу понять )((простите пожалуйста.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Зубной щеткой "втереть" вирус в слизистую можно, хоть и сложно. Это бывает редко.
25.11.2016 01:50:37
Здравствуйте,в начале сентября 2016 года был половой контакт с больным гепатитом с (на тот момент он сам не знал еще что давно болен)через 2 недели стало плохо,рвало,тошнило ,резкая потеря веса на 7 кг,отвращение к еде,светлый кал.Прошла кучу обследований ,все в норме,заподозрила что это гепатит.Сдала анализы на В И С,через месяц после предпологаемого заражения anti-HCV total отрицательно,обратилась в геп.центр,сделала эластометрию и УЗИ,все в норме ,биохимия в норме,гепатит В исключили,поставила прививки.Через 3 месяца и 10 дней ,anti-HCV IJM отрицательно,HCV -РНК отрицательно,anti-HCVотрицательно.В центре сказали,что гепатит я себе придумала,но у меня все признаки острого гепатита были,пила Цеклоферон ,Урсосан,состояние нормализовалось,но язык желтый,кал светлый,тяжесть в печени.Что делать дальше ,выждать время еще пересдать,или есть более чувствительный анализ,не хотелось бы чтобы все ушло в хроническую форму,читала что в острой лучше лечится.Буду очень признательна за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, действительно, скорее всего, гепатита С, конечно, у Вас нет. Если АЛТ и АСТ были в норме (Вы о них не написали), то гепатита нет никакого (ни С, ни другого). Можно сдать еще раз в динамике ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С в крови и антитела (anti-HCV), но это, скорее, для того, чтобы успокоиться. Срок от момента заражения до начала заболевания может быть до 6 месяцев, но половым путем заболевание передается крайне редко. Что с Вами было, я сказать сейчас уже, конечно, не смогу. Наверное, что-то реально было (например, кишечная инфекция), а дальше Вы себе надумали историю, потому что очень многие Ваши жалобы вообще ни о чем не говорят.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.