Вопрос гепатологу №5289

Вопрос №5289

03.09.2015 16:14:32

Е.

Здравствуйте ! Помогите разобраться и понять что мне делать дальше . В 2004 обнаружили гепатит с в родоме лечения не проходила думала что пройдет в 2011году такая же история в родоме обнаружили гепатит с тут я и начила обследоваться в 2012 в феврале вот такие результаты узи печени правая доля112 левая 54 эхогеность слегкаповышена высокая структура дифузно неоднородная воротная вена 8 желчный перетяжка перегибы в теле в шейке стенки уплотнены содержимое однородное холедох 5 желчные ходы не расширены анализы РНК HCV не обнаружено антитела класса JgG к ВГС выявлено HBsAg ВГВ не выявлено при иследовании методом ИФА антитела JgGM к белкам ВГС HCV core Ag обнаружено HCV NS 3 Ag обнаружено HCV NS 4 Ag не обнаружено HCV NS 5 Ag не обнаружено АСАТ 20 АлАТ 20 билирубин прямой1.23 общий 6.5 в сентябре этого года проходила опять узи печени левая доля 59 правая148 эхоструктура умеренно диф .неоднород. холодох 4 воротная вена 12 селезенка не увеличена желчный перегибы содерж. анхогеное РНК HCV не обнаружено холестерин 5.7 билирубин прямой2.31 общий 10.24 АСАТ 18.2 АЛАТ16.4 скажите пожалуйста у меня антитела очень плохие ведь так и какое лечение мне нужно на учете не стаю у меня все плохо просто очень сильно боюсь у меня двое детей как они без меня если умру помогите ! Ответ...

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>У вас обнаружены только антитела (такие защитные белки, которые вырабатывает организм при контакте с вирусом) к вирусу гепатита С. Сам вирус (в ПЦР) в крови не обнаруживается. В этом случае в настоящее время такие люди в лечении не нуждаются. УЗИ и биохимический анализ тоже хорошие. Строго говоря, пока даже нельзя сказать, что у вас есть хронический гепатит С. Возможен даже вариант, что вы когда-то переболели острым гепатитом С и выздоровели. Вам нужно продолжать наблюдаться: ПЦР (на наличие в крови РНК вируса гепатита С) и АЛАТ приблизительно 1 раз в 6 месяцев. Если когда-нибудь в ПЦР вирус будет обнаружен, нужно обсуждать вопрос о лечении. Если длительное время в ПЦР вирус не обнаруживается, иногда можно полностью снять диагноз. Нет никакой угрозы вашей жизни в обозримом будущем даже при каком-то неблагоприятном варианте развития событий. Не нужно бояться. У вас как раз таки все неплохо.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №23587

29.12.2016 21:24:19

А. Е

Здравствуйте! Скажите пожайлуста, как определяется цирроз? Мне пришлось летом пропить много антибиотиков, два месяца с двух недельным перерывом, затем флюконазол и пимафуцин. Теперь начали лезть волосы, на языке постоянный налет белого цвета, в горле как будто ком, очень сильно похудела, слабость, сплю мало, состояние как во сне. Что посоветуете? Какие анализы здать? Мне уже тяжело дышать. Третий день уже как горечь во рту. Неба жетоватые. Из горла вытягивается прозрачная плотная слизь. месяца

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

То, на что Вы жалуетесь, на цирроз "не похоже". Обычно диагноз цирроз печени ставится по результату УЗИ и эластометрии печени, но почему Вам пришло в голову, что у Вас именно цирроз, честно говоря, не понятно. Не смогу Вам по этой информации точно поставить диагноз или дать какой-то однозначный совет. Могу только сказать, что такие "странные" жалобы очень часто предъявляют люди, которые имеют некоторые "психологические" расстройства. Очень может быть, что обращение к психиатру или к психотерапевту это единственный верный для Вас путь. Воспримите то, что я Вам написал, серьезно и безо всяких недопониманий или, тем более, обид.

Вопрос №29582

05.04.2017 15:29:49

Е.

Добрый день,подскажите пожалуйста,Прохожу ПВТ гепатита С,курс 12 недель,софосбувир +даклатасвир,Через сколько смогу планировать беременность?в инструкции пишут 4-5 недель ,врач говорит пол года,а ваше мнение?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Как написано в инструкции.

Вопрос №7096

03.09.2015 16:15:05

И.

Здравствуйте уважаемый Олег Игоревич! Мой муж болеет гепатитом "С" генотип 1в 17 лет. Недавно сдали анализы, вот результаты: билирубин - общий 14,3; непрямой 14,3;тимоловая проба 14,3; АЛТ/АСТ 47/31.УЗИ печени: увеличена, КВР 16,7 см, левой доли 7,6 см. Контуры ровные. Структура перенхимы однородная,эхогенность повышена. Перипортальные структуры не изменены. Сосудистый рисунок печени сохранен.Контуры диафрагмы четкие. В/печеночные желчные протоки не расширены. Воротная вена 11мм. С этими результатами мы обратились к врачу, она сказала все идет к циррозу печени, дала направление на госпитализацию. Муж пришел ложиться в больницу, а там врач сказал у вас не так все страшно, сказал лечиться дома, прописал только Урсосан, по 3 капсулы на ночь до 6 месяцев, а потом пересдать анализы и к нему на прием.Вот теперь и не знаем что и думать!!! Мы проживаем в Петропавловске-Камчатском и врачей гепатологов практически нет. Очень надеюсь что вы дадите разъяснения по нашим анализам. Заранее благодарю.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По хорошему, чтобы практически точно сказать "идет дело к циррозу или не идет", нужно сделать эластометрию печени на аппарате фиброскан или аппарате aixplorer (точнее). По результатам УЗИ, которые Вы приводите, каких-то явных признаков цирроза нет. Биохимический анализ рови для ловека с хроническим гепатитом С неплохой. Больше по этим данным сложно что-то сказать.

Вопрос №11550

25.03.2016 12:43:33

Е.

Здравствуйте.Мне 50 лет.На протяжении 1,5 месяца моча темно-вишневого цвета.Узи почек отклонений не выявило.Болей нет.С чем это может быть связанно?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сходите к врачу. Скорее всего, кроме УЗИ почек Вам еще назначат общий анализ мочи и биохимический анализ крови. Оценить ситуацию по данной мне Вами информации мне очень сложно.

Вопрос №24424

19.01.2017 15:53:53

В.

Добрый день! Заканчиваю лечение гепатита С ( 1 генотип, F0-F1) препаратом Хепсинат ЛП. Лечилась 12 недель, с 6 недели анализ качественный НЕ ОБНАРУЖЕНО. Вопрос такой: хватит ли мне 12 недель лечения или же лучше пойти на 24? Много ли в Вашей практитке "рицедивистов" лечившихся этим препаратом? Спасибо! И с Крещением Вас!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Таких людей лечат 12 недель. Рецидивов очень мало.