Вопрос гепатологу №53010

Вопрос №53010

#Гепатит #Фиброз печени

19.11.2017 18:42:44

Е.

и ещё один вопрос, с моим 1б ф4,при двухмесячным приёмом гепцината лп результат отрицательно,12 недель достаточно или всё таки принимать 24 недели? и почему....спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если после 4 недель лечения, в ПЦР вирус выявлен уже не был, то это хороший ответ на лечение и ,скорее всего хватит и 12 недель недель. По крайней мере, стандартно в таком случае назначают 12 недель. Такая схема прописана в международных рекомендациях. Можно, конечно, подстраховаться и назначить на 24 недели. Хуже не будет. Не совсем понял, почему Вы пишите, что именно после 2 месяцев лечения в ПЦР вируса нет. Не сдавали анализ после 1 месяца лечения?

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4817

03.09.2015 16:14:24

Е.

Здраствуйте! Подскажите пожалуйста, я болен хроническим гепатитом B, принимаю себиво 3,5 месяца, ПЦР отрицатилен. Врач мне сказал, что Себиво надо принимать 1 раз в сутки строго в определенное время, я его принимаю каждый день строго в 23:00. Сегодня я его принял в 23:15(будильник не услышал). Я очень переживаю по этому поводу. Чего мне теперь ожидать. Говорят, что если прием пропустить или опоздать, то у вируса появится резистивность, т.е. сопротивляемость и Себиво перестанет действовать. Это правда? Что мне теперь делать? Ведь я опоздал с приемом Себиво. Боюсь вдруг ПЦР опять положительный станет.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не бойтесь. Уж 15 минут то точно никакого значения не имеют. Даже, если вы нечаянно на полдня прием сдвините, ничего не случится. Не нужно формировать у себя такие страхи.

Вопрос №4169

03.09.2015 16:14:12

Л.

Здравствуйте.После проведеной противовирусной терапии к геп.С спустя три года ПЦР(сдавала раз 10) всегда отриц.,но антитела к геп.С присутствуют в анализах.Биохимия идеальная.Вопрос:могу ли я кого-то заразить?Снимут ли когда-нибудь меня с учета или этот ненависный красный треугольник на мед.карте на всю оставшуюся жизнь?То что вируса не обнаруживается все три года - не означает что я выздоровела?Заранее спасибо Вам за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Чисто теоретически, человек может вылечиться от гепатита С. Вопрос о том, вылечился ли он полностью или это ремиссия заболевания очень спорный. Сейчас есть мнение (хотя это не общепризнанная позиция), что если в течение 2 лет после проведения противовирусной терапии РНК вируса не обнаруживается в крови методом ПЦР, чувствительность тест-систем которой 5 МЕ/мл - это что-то около 20 копий (штук) РНК вируса в мл, то можно говорить о том, что человек вылечился. Сразу скажем, что тест-системы с такой чувствительностью только недавно появились в мире. В Москве кое-где такая аппаратура есть. В Ростове, насколько мне известно, нет. Такой анализ, опять-таки насколько я знаю, стоит около 12 000 рублей. И еще раз повторюсь, это спорное утверждение. Мне кажется, что надежнее считать такую ситуацию как у вас ремиссией заболевания и продолжать за вами наблюдать. Поэтому, то что вас не снимают с учета очень разумно. Про ненавистный красный треугольник просто забудьте, это чисто психологические моменты. Вероятность, что вы можете кого-нибудь заразить крайне низка.

Вопрос №327352

31.03.2025 22:44:16

здравствуйте У моего ребенка 6,5 лет всегда повышен билирубин сделали узи брюшной полости сказали изгиб желчьнего пузыря и подозревают на синдром жальбера Скажите пожалуйста какие факторы может влиять на билирубин кроме заболевание жельбера? Орви питание все это влияет ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Нет, ОРВИ и питание тут ни при чём. Все возможные "факторы" я вам все равно не могу перечислить. Могу сказать, что если это синдром Жильбера (что бывает часто), то это не страшно. Перегиб желчного пузыря к повышению билирубина тоже не имеет отношения. Исходя из предоставленной вами информации, точную причину повышения билирубина сказать невозможно. Кроме того, я не педиатр и детьми заниматься не могу.

Вопрос №34905

02.06.2017 00:24:16

Е.

Здравствуйте, у меня гепатит С. генотип 1b . Я хотела бы начать лечение дженериками. Боюсь купить подделку.Подскажите пожалуйста где найти проверенные лекарства. И где в ростове можно сделать эластометрию печени.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эластометрию хорошо и недорого делают в Железнодорожной больнице (Варфоломеева, 92, отделение УЗИ, 16 кабинет, с 8-00 до 11-00, натощак, будние дни). Про дженерики - тут я ничего подсказывать не буду, потому как низя.

Вопрос №6682

03.09.2015 16:14:57

С.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста: если не принимать противовирусные средства, но зато поддерживать печень гепатопротекторами, вести правильное питание и здоровый образ жизни, то вирусная нагрузка гепатита С всё - равно будет постоянно увеличиваться до бесконечности? Или до какого то предела? Если так, то значит перерывы (даже трёхдневные) делать в лечении нельзя, так как вирус чувствует тут же «глоток воздуха» и начинает ещё активнее размножаться, чтобы сохранить себя? Подобно высказыванию, что если хочешь добить врага, то не давай ему передышек? Почему же тогда все лечения рекомендуется проводить курсами, циклами с перерывами?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, конечно. Вирусная нагрузка никак не может увеличиваться до бесконечности. Она (без противовирусной терапии) периодически становится то больше, то меньше. Это такой волнообразный процесс. На "гепатопротекторы" сильно рассчитывать не стоит. "Перерывы" в приеме каких препаратов Вы имеете в виду? Если "гепатопротекторов", то не фантазируйте на эту тему. На сам вирус и его размножение эти препараты не влияют. Они, теоретически, должны действовать на печень (ну, как любят говорить, защищать ее). Если же Вы говорите о противовирусной терапии, то да, перерывы в приеме противовирусных препаратов во время курса лечения делать не хорошо. Лечиться нужно, если есть эффект от лечения, до полного курса. При разных ситуациях это может быть от 24 до 72 недель. Тогда будут высокие шансы на полное выздоровление.