Вопрос гепатологу №5312
03.09.2015 16:14:33
Уважаемый доктор, у мня хронический гепатит В без вирусной нагрузки, врач с профилактической целью назначил урсосан, началась диарея, чем можно заменить этот препарат? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Я так понял, что сейчас ДНК вируса в ПЦР не выявляется. В этом случае в настоящее время лечить вас не нужно, если только нет каких-либо нюансов, о которых я не знаю. Есть другие "метаболические" препараты, но в вашем случае, скорее всего, их прием не обязателен. Спросите об этом лучше у своего врача. По интернету нельзя полноценно проконсультировать, потому что я не обладаю полной информацией о вас.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
12.03.2018 22:27:11
Здравствуйте Олег Игоревич! Скоординируйте пожалуйста с диагнозом по результатам анализа моего 21 летного сына. Занимается тяжелой атлетикой, начались приступообразные боли в печени, минут 20 держала сильная боль в виде спазма. АЛТ 71, АСТ 37, билируб общ 13,1; билируб. прямой 2,5; билир. непрямой 10,6; гамма тг 71; фосфотаза щелочная 67. УЗИ не делал. Начал принимать Гептрал.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу по этим данным сказать Вам что-то более или менее точно. У него повышена АЛТ. Вероятными причинами этого в его случае могут быть: хронические вирусные гепатиты (гепатит В и С), прием алкоголя, прием некоторых препаратов (в т.ч. "спортивных"), тяжелая мышечная нагрузка как таковая. На всякий случай нужно сдать маркеры гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV), чтобы исключить эти заболевания. Какая может быть причина его болей, по интернету я даже приблизительно не смогу вам подсказать. Могу только сказать, что напрямую с печенью сильная боль связана быть не может.
03.09.2015 16:14:59
Олег Игоревич , здравствуйте. Гепатит С у меня давно. Была у вас на консультации .На тот момент противовирусная терапия не была остро необходима .Сейчас самочувствие ухудшилось . Какие анализы необходимо сдать ? Как к вам попасть на консультацию , минуя поликлинику ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Заранее не нужно ничего сдавать. Позвоните 89185533247 - обозначим время, придете - поговорим, затем решим, что дальше делать. Вряд ли самочувствие у Вас ухудшилось от хронического гепатита С.
10.04.2023 13:42:19
Добрый день! Скажите пожалуйста,есть ли отклонения в анализах печени. Благодарю.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Результаты анализа, которые Вы прикрепили к вопросу (биохимический анализ крови), в норме.
23.05.2016 18:08:41
6 апреля 2016 года закончила лечение софосбувир+даклатасвир, пцр отрицательно. Через сколько можно беременеть? есть ли ограничения по времени после такой терапии?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет пока точной информации. Ничего плохого от этих препаратов с беременным женщинами замечено не было, но и целенаправленных экспериментов на беременных тоже по понятным причинам не проводилось. В инструкции к даклатасвиру рекомендуют не беременеть 5 недель после окончания приема. В инструкции к софосбувиру - не беременеть "в ближайшее время" после окончания према.
03.09.2015 16:14:43
Была у Вас 1 марта- рекомендовано анализ крови 1 раз в 2-4 недели, ГепС ген 1в, F3, прокоментируйте пожалуйста мой повторный анализ:Гематокрит 37.2 % 35.0 - 47.0 %
Гемоглобин 11.3 г/дл 11.7 - 16.0 г/дл
Эритроциты 3.83 млн/мкл 3.80 - 5.30 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 97.1 фл 81.0 - 101.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 15.1 % 11.6 - 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.5 пг 27.0 - 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 30.4 г/дл 31.0 - 36.0 г/дл
Тромбоциты 175 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл
Лейкоциты 3.20 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 - 6 %
Нейтрофилы сегментояд. 36 % 47 - 72 %
Нейтрофилы (общ.число) 39 % 48.0 - 78.0 %
Лимфоциты 50 % 19.0 - 37.0 %
Моноциты 7 % 3.0 - 11.0 %
Эозинофилы 4 % 1.0 - 5.0 %
Базофилы 0 % 0.0 - 1.0 %
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
СОЭ (по Вестергрену) 18 мм/ч 0 - 30 мм/ч
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не знаю, как я должен его "прокомментировать". Есть умеренное снижение количества лейкоцитов крови. Если все это происходит на фоне проводимой противовирусной терапии, то это достаточно обычная ситуация. Дайте более полную информацию о своем заболевании (хотябы напишите, проводится сейчас противовирусная терапия или нет; если да, то какими препаратами; что было в анализах крови ранее). Я не помню, о чем идет идет речь, поэтому я не могу по этой "обрывочной" информации ничего "прокомментировать".
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.