Вопрос гепатологу №5334

Вопрос №5334

03.09.2015 16:14:33

Е.

Уважаемый Олег Игоревич! Скажите пожалуйста как можно понять хронический у меня гепатит с или как говорят вошла в те проценты организм сам справился с болезнью ! Антитела могут принести вред раз они уже более 9 лет а рнк отрицательно я просто хочу знать капить мне деньги на лечение или не нужно а вдруг болезнь прогресировать начнет!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Антитела без наличия вируса (РНК) в крови не принесут вам вреда. Я по интернету не могу вам снять этот диагноз. Если хотите, приезжайте на консультацию. Очень вероятно, что нет у вас гепатита С. Возможно, есть смысл перепроверить наличие антител к вирусу гепатита С методом иммуноблотинга, а наличие РНК вируса высокочувствительным ПЦР, но имейте в виду, что это дорогие исследования. Целесообразно это делать или нет, я могу сказать только при разговоре с вами и после того, как я посмотрю на анализы, которые у вас уже есть. Вы пишите уже 3-й или 4-й раз. Мне не жалко ответить, но мы с вами гоняем один и тот же разговор по кругу. В данной ситуации по интернету у меня нет достаточной уверенности, что вы здоровы, но вероятность этого очень высокая. Нужно смотреть на эти анализ, смотреть из каких они лабораторий и т.д.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4200

03.09.2015 16:14:13

Л.

Добрый вечер. Уважаемый Олег Игоревич, почти 2,5 месяца муж получал противовирусную терапию (пегасис и таблетки), а теперь ему надо ехать в командировку на один месяц. Условий для проведения лечения не будет, из-за специфики профессиональной деятельности он не сможет принимать даже таблетки. Выходит. что частично проведенное лечение пойдет насмарку, а деньги выброшены. Или есть какие-то решения этого вопроса в таких ситуациях. Командировку отменить никак нельзя.Помогите советом. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вы правы. Лечение нужно продолжать до полного курса (если есть эффект), иначе это не имеет большого смысла. Я не знаю, что вам посоветовать. Не понимаю, почему нельзя продолжать лечение в командировке. Транспортировать пегасис можно в сумке-холодильнике. Приехал - положил в обычный холодильник. Кем он у вас работает, что даже таблетки 2 раза в день пить проблема??

Вопрос №7263

03.09.2015 16:15:08

А.

Здравствуйте!У меня обнаружили гепатит В(HBзAg положительный,HCN-отрицательный,а в другом анализе HCL-отрицательный.Я беременная.У меня к вам вопрос:лучше самой рожать или делать кесарево сечение?Можно ли мне кормить грудью?Если ребенок не заразится,после прививки от гепатита можно ли будет его кормить грудью?И что означают эти показатели HCN и HCL?Большая ли вероятность,что ребенок заразится?Заранее спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

HCN и HCL - может быть это HCV (гепатит С)? Возможно, в анализе нечетко от руки написано. Тогда из написанного Вами следует, что у Вас есть гепатит В и нет гепатита С. Из-на наличия гепатита В кесарево сечение делать не нужно. Вероятность заражения ребенка во время кесарева сечения и во время естественных родов примерно одинаковая. Кормить ребенка грудным молоком можно. Лучше кормить сцеженным молоком из бутылочки или через специальную силиконовую накладку, чтобы не было непосредственного контакта с грудью (на случай трещин и т.д., хотя и в этом случае вероятность заражения очень маленькая). Прививать ребенка нужно обязательно. При вакцинации ребенка, если у мамы есть гепатит В, делается 4 укола (0 - 1 - 2 - 12 месяцев), поэтому кормить его "после" вакцинации никак не получится. Будете кормить "во время" вакцинации. Вероятность того, что ребенок заразится маленькая. В среднем, не более 5%, если прививаться.

Вопрос №303749

17.11.2024 12:00:12

М.

Добрый день, доктор! У меня хронический геппатит В всю жизнь. Сейчас сложилась ситуация когда нужно скрыть его наличие для трудоустройства. Помогите, пожалуйста, может Вы знаете как скрыть маркеры в анализах крови. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

День добрый. Нет, с таким вопросом я помочь не смогу. Могу только сказать, что вряд ли кто-то имеет право отказать вам в приеме на работу из-за того, что у вас есть хронический гепатит В.

Вопрос №6533

03.09.2015 16:14:54

И.

Олег Игоревич, в своем вопросе я ошиблась и вместо Пегинтрон, кажется, написала копегус

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хорошо. Я понял.

Вопрос №6465

03.09.2015 16:14:53

В.

Здравствуйте, доктор, Я задавал Вам вопрос 3 ноября. Прежде всего спасибо Вам большое за исчерпывающие ответы. Мне теперь все практически ясно и я спокойно жду встречи со своим доктором, которая назначена на конец ноября. Но появилось одно "но", о котором я вскользь упомянул раньше. А именно, что определив вирус гепатита С, медсестра сказала, что у меня так же проверяли гепатит Б. Результаты (по памяти): антиген минус, антитела коровские плюс, антитела поверхностные минус. Я прочел много информации об оккультном гепатите, который появляется именно с такими анализами. Я сейчас просто очень хотел бы узнать -- представляет ли эта информация исключительно научный интерес, или это действительно распространено? Очень хотел бы узнать как часто Вы сталкиваетесь с подобной ситуацией, и как часто она в итоге выявляется перенесенным гепатитом Б, а как часто коинфекцией? (это главная часть вопроса) Какие еще анализы можно сдать, чтобы исключить гепатит Б, или это уже лотерея, результаты которой станут ясны только после ПВТ гепатита С? Спасибо и извините за настойчивость/упертость.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Так называемый оккультный хронический гепатит В - хронический гепатит В без HBs-антигена (т.е. нет HBs-антигена, но в анализе ПЦР в крови есть ДНК вируса) бывает очень редко. Большим вопросом является, действительно ли у таких людей есть гепатит В как таковой (т.е. воспаление печени, вызванное именно вирусом гепатита В) и может ли это приводить к чему-то плохому. Если волнуетесь, сдайте качественный ПЦР на гепатит В и убедитесь в его отсутствии. Если подходить к этому вопросу строго, положено сдать ПЦР на гепатит В, но вероятность того, что Вы там что-то найдете, очень маленькая.