Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №5429

03.09.2015 16:14:35
Н.
На УЗИ дали заключение:выраженные диффузные изменения печени фиброзного (цирротического) характера,скажите пожалуйста насколько это серьезно и что делать дальше?Спасибо за ответ  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Я не могу по такой скудной информации давать какие-либо определенные советы. Обследоваться нужно. По минимуму для начала: маркеры вирусных гепатитов, непрямая эластометрия печени, ФГДС - осмотр вен пищевода, биохимический анализ крови. С алкоголем как дело обстоит?</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.10)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:06
н.
Здравствуйте Олег Игорович, у моего мужа гепС 1 генотипВ, фиброз 2 степени.Поставили в январе полицетамию истинную,,начали сливание крови, прием гидреа, фосфоглив и урсосан отменили.Как это отрозиться на печени? Что делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Что отразится? Отмена урсосана и фосфоглина, прием гидреа или наличие самой истинной полицитемии? Что делать, мне по этой информации очень тяжело сказать. Думаю, что сначала нужно начинать лечить и выяснять ситуацию с полицитемией. От хронического гепатита С при 2-й степени фиброза (еще вопрос, так ли это) в ближайшей перспективе с ним ничего не будет. Потом, когда ситуация с полицитемией будет понятна, можно ставить вопрос о противовирусной терапии хронического гепатита С. Но мой ответ очень приблизительный.
03.09.2015 16:14:20
О.
Спасибо за ответ. А можете что нибудь посоветовать? Как понимаю сын является носителем вируса В?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Советую дообследовать вашего сына. По минимуму: кровь на все маркеры вирусных гепатитов (в т.ч. гепатит D), ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса в крови), АЛТ, УЗИ печени, селезенки и воротной вены. В зависимости от результатов можно будет сказать, нуждается ли он в назначении лечения. 
27.05.2017 21:35:53
Ю.
Здравствуйте, у меня анализ сдан в ИНВИТРО Anti HCV total —положительный, anti HCV подтверждающий—сомнительный.Я злоупотребляю алкоголем.Скажите возможно ли, что алкоголь мог повлиять на результат анализов.До сдачи анализов прием алкоголя отсутствовал 4 сутов.Возможно ли при сомнительном подтверждающем анализе, что я не была инфицирована или положит результат точно говорит, что я когда то была инфицирована? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Все это вряд ли имеет какое-то отношение к приему алкоголя. Вам нужно сдать анализ ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С в крови. Пока у Вас находят (?) не сам вирус, а антитела к нему (это такие белки, которые Ваш организм когда-то выработал в ответ на контакт с вирусом). Если в ПЦР сам вирус (его РНК) выявлен не будет, то, скорее всего, на всякий случай ПЦР нужно будет еще раз повторить через некоторое время, чтобы окончательно убедиться, что гепатита С у Вас нет. Если в ПЦР вирус выявлен будет, то есть гепатит С и нужно обследоваться дальше, чтобы решить, что целесообразно дальше делать.
03.09.2015 16:14:34
В.
Здравствуйте,скажите препараты урсодезоксихолевой к-ты имеют двойное действие т.е холеритическое и холикинетическое или только одно какое-то свойство? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее, холеретическое. Холекинетическое, пожалуй, нет.

22.06.2017 23:02:48
Д.
Здравствуйте, Олег Игоревич. В 2002г. при прохождение водительской комиссиимоего у отца обнаружили вирус гепатита С. Ему сказали, что это не излечимо. Поэтому лечение как такого не было назначено при острой форме. 15 лет лечились чем придется. Пока в феврале 2017г. не открылось носовое кровотечение. После этого был госпитализирован на лечение. После лечения обратились в г.Санкт - Петербург к врачу гепатологу , где им был поставлен диагноз: хронический гепатит С (HCV, генатип 1В) церротическая стадия , Child Рич А , минимальной степени биохимической активности (F3 - F4) по Метавир, эластография печени . Портальная гипертензия (ВРВП 2ст) . Лечение было предложено Викейро - Пак с Рибовирином на 12 недель. Были осложнения как бессонница ,ж/ст, аллергический дерматит и скачки давления.После первых 4х недель лечение ,анализ ПЦР показал отрицательный результат . Не долечившись 10 дней были вынуждены прирвать лечение , по тому что при сдачи анализа кровь в течение 10минут не свернулась .Затем после 8 дневного перерыва продолжили принимать препарат , т .к. после передачи анализа крови свёртываемость 4 - 4,45 минут . Хотелось бы у вас получить консультацию , что нас ожидает после терапии ,т.к. мы сделали вынужденную остановку лечения,и продолжили заново? Отец чувствуют себя в данное не плохо , лучше чем в начале лечения ,что это означает? Очень переживаем за то что нам не сделали анализ на вирусную нагрузку до начало лечения и боимся не возникнет ли у нас после окончания терапии: резистентность, Ремиссии или рецидив. За ранее выражаем Вам благодарность , если вы дадите нам ответ, а то уже у отца идёт депрессия по поводу лечения. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Такие нехорошие варианты развития событий возможны, но более вероятно, что все будет нормально, даже несмотря на то, что он прерывал курс лечения.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.