Уважаемый доктор! Мне 30 рост, 180см, вес 80кг. Вы 2006-го года узнал что у меня в крови Гепатит Б. Доктор обследовал меня и сказал что я здаровый носитель и не надо лечится, надо просто каждые 6 месяцев здать биохимические анализы. У меня всегда УЗИ печени и АЛТ, АСТ и всякие другие показатели всегда были в норме. Но в Октябре 2011 года я пошел к другому доктору, я все анализы дал заново и мне зделали Фиброскан и я сдал Фибро-Акти тест.
21.09.2011
HBe Ag
HBe Ab-
HDV Ab (IFA)-
Вирусная нагруска >170 000 000 IU/ml
HBs Ag (quantitative) 100805 IU/ml
AST=30 U/L (norma 5-34)
ALT=40 U/L (norma
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Нет окончания вопроса. Не знаю, что отвечать.</p>
Я вам задавала вопрос дней 5 назад.Вы мне ответили , что без анализов не можете дать точный ответ.
Напомню немного.10 лет назад обнаружили антитела к гепатиту С. ПЦР был отрицательным.Во время беременности антитела и ПЦР были положительными.В 2012 году антитела отрицательно.В 2017 году в январе антитела отрицательный.ПЦР количество вируса ноль.А в марте в другой лаборатории СОМНИТЕЛЬНО.
Антитела подтверждающий тест к гепатиту С:
core - 0,03
нормальные значения
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не знаю. Все анализы противоречат друг другу. Такого не бывает. Если хотите, приезжайте на консультацию со всеми этими бумажками. Попробуем разобраться. Скорее всего, нет гепатита С.
Добрый день.Интересует почему Эссенциале(и ему подобные) продается как лекарственный препарат,а не как БАД,там же одна соя? спасибо за ответ. Юра.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не знаю. Я же не решаю, что регистрировать как лекарственный препарат, а что как биологически активную добавку. Не берусь судить о том, чем в большей мере является эссенциале, БАДом или лекарством, но могу сказать, что, действительно, многие очень популярные в России так называемые гепатопротекторы в некоторых (не во всех) цивилизованных странах (я имею в виду, страны с очень хорошей медициной), например, в США, зарегистрированы именно как БАДы, а не как лекарственные препараты. Еще могу добавить, что в России (по крайне мере точно знаю, что до недавнего времени, но, думаю, что и сейчас тоже), суммарная выручка фармкомпаний от продажи относительно дешевых "гепатопротекторов" многократно превышала(ет?) выручку от продажи дорогих противовирусных препаратов. Есть над чем задуматься, правда? Сейчас ситуация, по моим ощущениям, потихоньку меняется, но именно, потихоньку.
Здравствуйте. При прохождении медкомиссии сдавал анализы на гепатиты Б и Ц. Неожиданно положительно показал HBsAg - 3,0 при норме 0,08 (2 апреля). Пересдал ещё в центре переливания крови, снова положительный.
После этого поехал в частную лабораторию "Авиценна", сдал биохимию и ПЦР качественный (6 мая):
ПЦР- обнаружено.
Печёночные пробы в норме:
АЛАТ - 1.5 Ед/л
АСАТ - 13.8 Ед/л
Билирубин общий - 9.4 Мкмоль/л
Билирубин прямой - 4.2 Мкмоь/л
Билирубин непрямой - 5.2 мкмоль/л
Общий белок - 67.
Потом сдал в той же лаборатории ПЦР колличественный и на 6 маркеров (16 мая):
ПЦР RealTime ДНК ВГ "В" (количественный) - положительный: 7.7х10^2 МЕ/мл.
Маркеры гепатита Б:
Анти HbsAg антитела IgG - 0,049 у.е.О.П. (отрицательный)
Анти Hbcore антитела IgG - 0,047 у.е.О.П. (отрицательный)
Анти Hbcore антитела IgM - 0,041 у.е.О.П. (отрицательный)
Анти Hbe антитела суммарные - 0,045 у.е.О.П. (отрицательный)
HbeAg - 0,041 у.е.О.П. (отрицательный)
HbsAg антиген -1,499 у.е.О.П. (положительный)
Но инфекционист мне сказал, что при положительных ПЦР и HBsAg всё остальное не может быть отрицательным, антитела быть должны. Это ошибка лаборатории и сказал мне пересдать в другой лаборатории на маркеры: HBeAg, HBeAb и HDVAb.
Поехал я в лабораторию "Авиценна", где сдавал в прошлый раз анализы, предъявлять свои обоснованные претензии, ни в какую не захотели признавать свою ошибку. Общался с их врачом (не ифекционист и не гепатолог), он говорит, что такое бывает и что это однозначное носительство. Сколько я с ним не спорил - бесполезно, вынес мне ещё распечатку из протокола. В общем, бесполезно.
Пошёл я в другую лабораторию "Синэво", сделал анализы ещё раз на 3 маркера, на HDVAb сказали, что не делают, на гепатит Д делают только методом ПЦР. Вернулся в Авиценну, там тоже HDVAb не делают. Побежал снова в Синэво делать дырку во второй руке, сдать хоть методом ПЦР на гепатит Д.
Вот результаты последних анализов в лаборатории Синэво:
hbeag - 0.098 (Индекс менее 1.0 – Отрицательный результат. Более или равно 1.0 – Положительный результат).
hbeag, антитела суммарные - 0.007 (Индекс≤ 1.0 - Положительный результат> 1.0 - Отрицательный результат);
hbcorag, антитела igm - 0.067 (Индекс 1.0 - Положительный результат).
ПЦР на гепатит Д - не обнаружено.
Посоветовали мне сделать эластометрию, но в нашем (и в соседнем регионе) фиброскана нет, да что там говорить, в нашем регионе нет ни одного гепатолога. Нужно ли сдавать ещё какие- то анализы? Какой у меня гепатит? Что мне делать дальше?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, действительно, должны быть еще anti-HBcore IgG и anti-HBe IgG, поэтому последний результат анализа на все маркеры гепатита В по этим параметрам вызывает некоторые сомнения. Но в общем-то общую картину это не меняет. Если есть HBsAg и обнаружена ДНК вируса гепатита В в анализе ПЦР, есть заболевание "гепатит В" (вероятнее всего, это хронический гепатит В). Антитела к вирусу гепатита D (anti-HDV) на всякий случай все-таки нужно сдать (иногда бывает, что при наличии хронического гепатита D в анализе ПЦР может быть не обнаружен). Эластометрию печени тоже нужно делать. Как поступать технически (что и где делать), я Вам подсказать никак не могу. Пока могу сказать, что анализы, которые Вы сдали "неплохие" (концентрация ДНК вируса низкая, биохимический анализ хороший). В таком случае, если при эластометрии выраженного фиброза в печени не выявлено, то лечиться в настоящее время, скорее всего, не нужно, но нужно наблюдаться. Еще жену обязательно нужно привить от гепатита В.
Здравствуйте.Ребенку при стрижке в парикмахерской машинкой был сделан небольшой порез над ухом.Ранка почти поверхностная ,но кровь проявилась.Обработали сразу перекисью,потом еще раз в конце стрижки.Сын не привит,был медотвод.Проблемы в неврологии есть и сейчас,так что с вакцинацией вряд ли получится.Неаролог не рекоиендует.
Я понимаю,что теоретически есть риск заражения гепатитом б.Насколько эта возможно по вашеиу мнению? Надо чтоб воедино собрались несколько факторов- нестерильный инструмент,наличие больного незадолго перед нами и его порез тем же инстументом..Умом понимаю,что это маловероятно,а душа болит..
Здравствуйте,доктор.В силу сложившихся обстоятельств не было никакой возможности одеть резиновые перчатки,но пришлось оказывать первую помощь больному гепатитом С. Кровотечение было венозным и кровь попала мне на руки.После перевязки кровь с рук смыла водой и минут через 15 протерла спиртом....вот тут-то и обнаружила что все пальцы ужасно щипет! Возможно,были микротрещины. Маникюр недельной давности(т.е. порезов нет),других явных ран тоже не обнаружила. Какова вероятность заражения и когда можно сдать анализ? Уже впала в истерию... Заранее благодарна за ответ.С уважением,Лена.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность мала. Инкубационный период при гепатите С может быть от 2 недель до 6 месяцев. Если боитесь, сдайте маркеры (антитела к гепатиту С) сейчас, чтобы быть уверенной, что у вас нет хронического гепатита С исходно, а потом ПЦР, АЛТ и маркеры два-три раза за время возможного инкубационного периода. Если вдруг у вас будет выявлен острый гепатит С, то обязательно нужно стараться проводить противовирусную терапию.
Оставьте пожалуйста свой номер телефона, администратор перезвонит в течении 10 минут (в рабочее время).
Далеко-далеко за словесными, горами в стране гласных и согласных.
Запишитесь на прием
О файлах «Cookie»
Веб-сайт использует cookie-файлы (куки) в целях персонализации и предоставления лучшего пользовательского опыта. Продолжая использовать данный сайт вы даёте согласие на сбор персональных данных в соответствии с политикой использования cookie-файлов.
Также соглашаюсь с политикой обработки персональных данных
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.