Вопрос гепатологу №57089
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это не связано с гепатитом В.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:59
Добрый день Олег Игоревич,подскажите необходимо ли лечение и необходимо пройти фиброскан печени,при обнаружении гепатита В,ДНК HBV-положит.,ПЦР-колич. опред. ДНК HBV в крови менее 150 МЕ/мл, At HDV сум.-отриц.,иммуноферментные исследования: At HBcor IqM (КП-0,399)- отриц., At HBcor IqG(КП-8.252)- положит.,HBe Ag (RG-0.113)- отриц., At HBe IgG (Rg-17,816)- полож.? Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эластометрия нужна (аппараты: фиброскан или aixplorer). И нужно УЗИ и биохимический анализ крови. Если нет тяжелого фиброза или цирроза, лечить не нужно, но нужно наблюдать за пациентом, потому что лечение в будущем может понадобиться. Примерно так.
30.01.2017 11:23:38
Здравствуйте доктор ! У меня гепатит С генотип-3 F-3 прохожу курс СОФ+ДАК ,без Ребавирина мне его нельзя по остальным заболеванием ,результат моего курса лечения таков Результаты исследований 09.12.2016 ч
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Вирус гепатита С (цв.) РНК 1.5x10^3 ме/мл Слышал определения - 60 МЕ/мл
РеалБест ВГС ПЦР**
Вирус гепатита С (цв.) РНК 3.8x10^3 копий/0мл
ПЦР. ВИРУС ГЕПАТИТА C (КРОВЬ, КОЛИЧЕСТВЕННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ, REAL-TIME) 10. 01.2017 Ч
PCR. HCV (IU/mL_exponent)
5.22 х 10^2 МЕ/мл Аналитическая чувствительность тест-системы – 50 МЕ/мл.
Линейный диапазон: 150 - 1.0х10^8 МЕ/мл.
Результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена» может свидетельствовать о том, что значение вирусной нагрузки находится ниже границ чувствительности тест-системы.
PCR. HCV (RNA copies/mL_exponent)
2.08 х 10^3 копий РНК/мл Аналитическая чувствительность тест-системы 200 копий РНК/мл.
Линейный диапазон: 6.0х10^2 - 4.0х10^8 копий РНК/мл.
Результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена» может свидетельствовать о том, что значение вирусной нагрузки находится ниже границ чувствительности тест-системы.
мне мой врач сказала что Даклотасвир придется отменить ,и заменить Велпатавсвиром ,я так понимаю что СОФ + ВЕЛАТОСВИР это все в одной таблетке ,как понять а вдруг и этот припорат мне не подойдет ,скажите Доктор неужели вирусная нагрузка должна сразу упасть а не постепенно ??? почему не подошол мне Даклатосвир?
Лечение начала с 21. ноября 2016 год .
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
У подавляющего большинства больных в течение первых 4 недель лечения удается достичь "отрицательного" анализа ПЦР. Из того, что Вы написали, не совсем понятно, когда Вы сдавали анализы, поэтому проанализировать ситуацию тяжело. Я не могу Вам сказать, почему даклатасвир Вам плохо помогает. Я никак не могу этого знать.
03.09.2015 16:14:48
При обращении в больницу с жалобой (как оказалось на камни в почках) было выявлено ДНК гепатита В, HBsAg (поверхностный антиген вируса гепатита В) – 2436,41. В группу риска не вхожу, признаков гепатита нет, самочувствие отличное. Супруга сдала анализы, у нее гепатит В не обнаружен. Года 3-4 назад на работе делали прививку от гепатита. Сделал УЗИ, заключение: признаки диффузных изменении печени (жировая инфильтрация?), гепатомегалии, диффузных изменений поджелудочной железы. Вес 97 кг. при росте 180 см. Анализы для меня шокирующие, где мог заразиться не знаю, подскажите, что делать и какие анализы еще нужно сделать?, в инфекционную больницу обратиться не могу, т.к. город маленький все друг друга знают, а у меня сын!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
У Вас есть гепатит В (скорее всего, хронический). Сначала нужно дообследоваться. По минимуму нужно: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), HBe-антиген, anti-HDV (антитела к вирусу гепатита D), АЛТ, непрямая эластометрия печени. С результатами - на консультацию к врачу.
03.09.2015 16:14:17
Здравствуйте Олег Игоревич! мне 20 лет, год назад у меня обнаружили гепатит С 3а, в плазме крови обнаружен вирус НСV в концентрации 2* 10 в 4 РНК/мл или 5,000 НЕ/мл, билирубин общий 33, прямой 10, непрямой 23, АСТ 0,10 , АЛТ 0,31.Подскажите пожалуйсто что значат эти анализы? стоит ли проводить противовирусную терапию? очень дорого. мне предложено лечение - пегинтрон и ребетол, эффективно ли оно или вы считаете необходима другая схема? с нетерпеньем жду ответа!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Анализы значат, что если нет противопоказаний, проводить противовирусную терапию стоит. Если есть возможность лечиться пегинтроном (или пегасисом), хорошо. Но, если нет, то при 3-м генотипе вируса, скорее всего, тоже не беда. Вероятность получить хороший эффект от терапии обычными интерферонами по стандартной схеме тоже высока.
03.09.2015 16:14:43
Скажите, если выявлены антитела к гепатиту с, а пцр в крови не обнаруживается уже 7 месяцев, какие шансы, что гепатита нет? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу оценить эти шансы в какой-то "цифре". Есть "шансы". Но чтобы хоть приблизительно что-то сказать, мне нужно смотреть на сами анализы.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.