Вопрос гепатологу №57402

Вопрос №57402

#Гепатит

15.12.2017 15:50:27

Н.

Подскажите, может ли существенно снизиться количественный анализ ДНК при хроническом гепатите В (был 7500- стал 325)? Лечение не принимала, болею почти 3 года.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, концентрация вируса в таком диапазоне может меняться сама по себе с течением времени. И та, и другая концентрация маленькая, поэтому это не очень важно, она 7500 или 325 копий в мл.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7005

03.09.2015 16:15:03

С.

Здравствуйте! Получила анализы,страшно!подскажите, что это значит, последний раз сдавала анализы на гепатит в прошлом году, все было нормально. положительный КП 12,6 (CORE - отрицательный; NS-положительный КП=9,46

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У Вас сейчас есть антитела к вирусу гепатита С. В большинстве случаев (хотя и не всегда) это говорит о том, что есть и само заболевание - гепатит С. Чтобы подтвердить, что есть гепатит С, Вам нужно сдать анализ ПЦР (лучше сразу с генотипированием вируса). А еще лучше прежде чем что-то сдавать сходить на консультацию к врачу, который этим занимается. Скорее всего, нужно еще сделать УЗИ, эластометрию печени и сдать биохимический анализ крови. Больше ничего пока сказать не могу.

Вопрос №4604

03.09.2015 16:14:20

а.

я живу в городе астана здовал анализы на гепатиты в с д обнаружили гепатит с генатип 3 а 2 милиона копий проличился 6 месецев пигитроном и рабивирином после 6 месецев здал анализы отр потом через 6 месецев здал тоже отр после этого здал на гепатит В пцр обнаружили 850 тысячь копий 8.5 . 10 2 степени лечить можно врачь сказал что надо когда будет 10 милионов и пигитрон уже не поможет подскажите пожалуста как дальше действовать

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не совсем понял ситуацию. Раньше гепатита В не было? Это хронический гепатит В? Не острый гепатит В, случайно? Дальше, 8.5 на 10 во 2 степени в мл - это не 850 тысяч копий, а 850 копий ("штук") в мл. Если это хронический гепатит и концентрация 850 копий в мл, то противовирусная терапия при такой низкой концентрации вируса в крови вам не показана, при условии, что нет цирроза. Если все так, то нужно наблюдать за вами в динамике - ПЦР с вирусной нагрузкой и АЛТ примерно 1 раз в 6 месяцев. Если заболевание будет протекать "активно", назначать противовирусную терапию. 10 миллионов копий в мл ждать не нужно, это слишком много. Противовирусные препараты при хроническом гепатите В чаще всего целесообразно назначать с 10 тысяч копий в мл (не всегда!). Пегелированными интерферонами тоже иногда лечат, но чаще аналогами нуклеозидов (бараклюд, себиво, зеффикс и некоторые другие).

Вопрос №12849

02.05.2016 11:45:01

А.

Здравствуйте! Мне врачом было назначен Урсосан по 2 капсулы на ночь, а по инвалидности я бесплатно получил Урдоксу. Можно ли заменить одно другим или не стоит? Если можно, то в каких дозировках? У меня гепатит С, Ф4(21 кПа), сейчас в преддверии второй ПВТ. С уважением, Александр.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно. Дозы те же. Это фактически один и тот же препарат, только названия разные.

Вопрос №323547

14.03.2025 17:50:10

П. Наталья

Здравствуйте! По результатам биохимии выявлены: алат 68 ед/л, гамма-ГТ 70 ед/л, щф 115 ед/л. По узи все в норме. Периодически боли в правом боку. По результатам ФГДС желчь в желудке, гастрит, дуоденогастральный рефлюкс. Что может быть причиной повышения этих показателей? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Например, это могут быть вирусные гепатиты В и С, прием алкоголя или некоторых лекарственных препаратов.

Вопрос №7053

03.09.2015 16:15:04

Т.

Добрый день, Олег Игоревич.Помогите пожалуйста , мой муж в начале года прошёл курс лечения геп.С ПегИнтоном Рибавирин, после курса лечения ПЦР отрицательный. Но сейчас сдали ОАК и у него очень низкий гемоглобин 61, эритроциты 3,08,СОЭ 25мм, тромбоциты 457 все остальное в принципе в пределах норма. Может ли это быть рецидив геп.С, может ли это как то связанно с заболевание.Огромное спасибо!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вы не указали, какой был срок лечения и как давно лечение было закончено. Если гемоглобин низкий непосредственно после окончания лечения, то это, вероятнее всего, связано с проведением противовирусной терапии (побочный эффект). В этом случае гемоглобин скоро должен начать повышаться сам по себе. Если после окончания лечения прошло значительное время (недели - месяцы), то связи между низким гемоглобином и противовирусной терапией, скорее всего, нет (он уже должен был подняться). В этом случае нужно искать другую причину анемии (недостаток железа, витамина В12, фолиевой кислоты и т.д.), в общем, нужно идти на консультацию к гематологу.