Вопрос гепатологу №5747
03.09.2015 16:14:40
Уважаемый Олег Игоревич! У меня геп.С 2 генотип ,проходила лечение ребетол с пегентроном 6 месяцев,через 2 мес.ремиссия.Прошло уже 1.5 года после лечения,врач настаивает на годовалом лечении,но средств пока нет.Сдавала в октябре 2012 г. РНК количественный 542743МЕ/мл (аналит.чувств.30МЕ/мл) потом в начале января проколола уколы по поводу геникологии Аллокин-альфа,энгистол иперездав на днях в той же лаборатории РНК количественный - 229397МЕ/мл и АЛТ 48 АСТ30,хотя сдавала 24.12.2012 АЛТ50 АСТ 74 был,скажите доктор,если уменшилось РНК количеств.как это повлияло на мою печень? А может пока нет средств для лечения проколоть по схеме от геп. Аллокин-альфа?? Может Вы что нибудь слышали об этом препарате? Ответьте пожалуйста,спасибо зараннее за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>"Через 2 месяца" - не "ремиссия", а "рецидив" вы, наверное, имеете в виду?? Не знаю, что это за препарат, о котором вы пишите, но гепатит С им не лечат. Не нужно его принимать по поводу гепатита С. Концентрация вируса в крови постоянно "колеблется" в каком-то "коридоре". То, что у вас сейчас его концентрация несколько ниже (или была бы выше), ни о чем не говорит. Назначать ли повторно (действительно, если лечить, то, скорее всего, более длительным курсом) противовирусную терапию при ограниченных финансовых ресурсах в значительной степени зависит от степени фиброза печени. Сейчас считается так: при "быстром вирусологическом ответе" (отсутствие вируса через 4 недели лечения) - лечение 24 недели; при его отсутствии (есть вирус через 4 недели), но при наличии "раннего вирусологического ответа" (отсутствие вируса через 12 недель лечения) - лечение 48 недель. Из вашего вопроса не понятно, когда вирус "исчез" из крови. Скорее всего, в вашем случае, если лечить, то 48 недель.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
15.10.2016 17:02:26
Добрый день!подскажите,пожалуйста,в связи с чем показатели ALT и AST растут после кровотечения, связанного с язвой 12типерстной кишки?на сегодняшний день показатели выросли в 2 раза!!AST 196.0 ALT 274.0 щелочная фосфатаза 1969,0....
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу по такой урезанной информации как-то прокомментировать именно Ваш случай. Вы даже не пишите, в связи с чем они вообще исходно у Вас были повышены. Могу сказать, что при тяжелых кровотечениях (любых), когда человек теряет много крови (литры), у него может развиться "ишемический" гепатит, который связан с недостатком кислорода в печени. После того, как кровопотеря восполнена, это постепенно проходит.
02.06.2018 07:43:08
Здравствуйте. Мне 50 лет. Рост йнш вес 72. В июне 2017 года делала УЗИ бр. полости по поводу низкого гемоглобина лет 10 ,в заключении: УЗ признаки хр.холангита, множественных кист печени, диффуз. изменений подж. железы. Потом сделала МРТ- « Признаки множественных кистозных образований печени, возможно простые кисты, билиарный сладж. Все печеночные пробы в норме. Только холестерол 5.4. Прямой билирубин немного выше нормы( он всю сознательную жизнь был выше капельку). Гастроэнтеролог назначил Урсольфак, который я не пропила добросовестно,). Чувствую себя прекрасно всегда, на позитиве, занимаюсь йогой. Недавно сделала УЗИ- кисты такие же по размеру, но НАПУГАНА тем, что эхоструктура печени неоднородная, крупнозернистая. И сосудистый рисунок печени обеднен, сгусток желчи в желчном (перегиб в нем)пузыре несмещаемый. Гастроэнтеролог предположила НАЖБП стеатоз, хр.панкреатит и рекомендовала доуденальное зондирование чтобы понять что в печени может быть паразиты, описторхоз например. Дело в том ,что я слежу за здоровьем, диспансеризации, Узи всегда делала минимум раз в 2 года и все было в норме. Мой грех- периоды жора неконтролируемого несколько дней, потом беру себя в руки. Не понятно, была ли печень всегда такой и на узи не замечали? Или это недавно, то похоже на паразитоз. Гемоглобин стал в норме в октябре, так как пила железо прям длительно. Мой вопрос- насколько серьезно все,? Сколько можно прожить с НАЖБП или описторхозом? Настраиваюсь на зондирование( не факт еще , что желчь пойдет) При прощупывании безболезненно все. За 2 дня похудела на нерв почве на 2 кг, а это тоже плохо для печени. Даже если анализы все хорошие, то печень то больна и когда то все проявится ?Спасибо заранее за консультацию.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я, к сожалению, не смогу по всей этой многоэтажной информации сделать точный вывод о том, "насколько все серьезно". Думаю, что все с Вами будет нормально и, скажем так, для жизни это не опасно. Обычно с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) живут, что называется, всю жизнь. Описторхоз - менее приятная вещь, но обычно тоже "не смертельно" и лечится. Не совсем, правда, понял, почему речь идет именно об этих двух заболеваниях. Скорее всего, у Вас просто поликистоз печени, с которым Вы живете, жили и будете жить без больших проблем.
31.08.2016 16:46:54
Добрый день! У меня обнаружили гемангиому печени, терапевт сказал ничего не делать, только наблюдать. Но я физически ее ощущаю, а так же бывают небольшие боли. Нормально ли это? И еще вопрос. Хочу родить второго ребенка, можно ли беременеть с гемангиомой печени? Размер небольшой до 3-х см.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
От гемангиомы такого размера Вы ничего "ощущать" не можете. Это Вы не ее "ощущаете". Да, можно беременеть и рожать, без проблем.
03.09.2015 16:14:34
у меня гепетит В.узнала .когда готовилась к операции.Меня волнует лишь один вопрос к Вам на консультацую в Ростов далеко.а в Краснодарском крае есть гепетолог ?Очень переживаю и волнуюсь по поводу у меня выявленного гепетита В
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Наверняка, есть. Но я там ни с кем не знаком. Не могу посоветовать.
03.09.2015 16:15:07
Олег Игоревич здравствуйте. У меня гепатит С 1 генотип..денег на лечение пока нет скажите в качестве поддержания печени можно колоть ГЕПТРАЛ и пить его же 7.Или нет?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Гептрал при хроническом гепатите С может назначаться, но его пользу не нужно переоценивать.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.