Вопрос гепатологу №5772

Вопрос №5772

03.09.2015 16:14:41

Е.

У меня хронич.гепатит В D. Насколько геп.D усугубляет течение болезни? Реально ли в настоящее время победить эту болезнь? Переболела в острой форме в 1999 году , была уверена, что у меня только геп.В, и вот в ваше клинике нашли еще и D. Что это за вирус? Насколько он опасен? Заранее благодарю за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Вы задаете настолько "обширные" вопросы, что я не знаю, как отвечать. Я же не могу прочесть тут лекцию о гепатите D. Полностью, к сожалению, заболевание не вылечивается. Часто это не очень хорошее заболевание, но далеко не у всех он протекает "агрессивно", так что не нужно думать, что с вами обязательно случится что-то плохое. Нужно наблюдаться и, если это будет нужно, лечиться.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 28.02)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №59108

27.12.2017 19:25:00

И.

Здравствуйте, год назад были обнаружены антитела к гепатиту С. Сдала кровь на ВГ С методом пцр кол-во и ген-РНК не выявлено. Врач сказала успокоиться и жить спокойно, что организм сам его поборол. До настоявшего дня кровь не сдавала больше. Периодически сдаю кровь, биохимия в норме всегда. Делаю узи, печень была в норме. На днях, при очередном узи, в описании обратила внимание, что увеличена левая доля: ККР 106мм, толщина38мм. Желчный пузырь 77*28мм, стенки толщиной 4мм(норма до 3мм). Врач сказал, что ничего страшного. Я самостоятельно сдала кровь методом ПЦР качественный-РНК выявлена. Помогите пожалуйста разобраться и что делать дальше. И что скажите по поводу узи. Заранее благодарю за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если в ПЦР выявлен вирус, то болезнь есть. Вероятно при первом анализе (количественном) его концентрация была очень маленькой (ниже чувствительности этой тест-системы). Как правило, чтобы исключить болезнь анализ ПЦР берут несколько раз в динамике. Как раз чтобы не попасть в такую ситуацию как у Вас. При УЗИ ничего особенного у Вас не нашли. Вам нужно делать эластометрию печени (такое похожее на УЗИ исследование, при котором можно приблизительно определить степень фиброза печени) и определять генотип (подтип) вируса гепатита С (ПЦР + генотипирование). Потом можно будет приблизительно определиться, что разумно делать дальше.

Вопрос №5553

03.09.2015 16:14:37

и.

здравствуйте!попробую написать результаты помогите пожалуйста разобраться.биохимия крови вся в норме,HBeAg отрицат. суммарные антитела-HBcoreAg положит. анти тела к австрал.антигену 1,000. HBs Ag 0,129 оп 3,5. антитела к HBeAg 1,571 положительно. ДНК (качественно) положительно.колич. 933 МЕ/мл, ответьте пожалуйста на электронку innusikk2008@yandex.ru очень жду!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Зачем отвечать на "электрону"? Читайте ответ здесь. Очень редко бывает "положительный" результат ПЦР (т.е. обнаруживается ДНК вируса в крови) при отсутствии HBsAg в крови (тем более еще и при наличии антител к HBsAg). Из того, что вы написали, я понял, что у вас такая ситуация. Скорее всего, анализы вам нужно пересдать. Такие результаты вызывают сомнения. Целесообразно было бы вам придти на консультацию, чтобы взглянуть на ваши анализы глазами, после этого можно будет вам подсказать, что и куда сдать, чтобы прояснить ситуацию.

Вопрос №4581

03.09.2015 16:14:20

М.

Большое спасибо за ответ от 23.12.2011! Доступно и обнадеживающе!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Пожалуйста.

Вопрос №4729

03.09.2015 16:14:22

А.

Здравствуйте, Олег Игоревич! У меня с 2003 г. гепатит С, примерно раз в год обследуюсь в вашем отделении и прохожу терапию фосфогливом. Сейчас гинеколог нам с мужем назначил лечение: доксициклин, цифран, вобензим, нистатин, циклоферон, линекс. Насколько это(антибиотики) критическая нагрузка на мою печень при моем диагнозе, нужно ли чем-то "прикрывать" такое лечение? И еще вопрос. Все эти годы я наблюдаюсь в вашем центре у одного и того же врача. Возможно ли и нужно ли попасть на консультацию к другому врачу?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При коротком курсе антибиотиков (7 - 10 дней) ничего с вашей печенью не будет. Можете попить пока тот же фосфоглив, если волнуетесь. Возможно, конечно, попасть к другому врачу. Нужно или нет я не знаю. Человек сам решает, к кому ему обращаться.

Вопрос №22351

09.12.2016 11:16:57

л.

Здравствуйте,доктор! Подскажите, пожалуйста, гепатит с ,3 а/б, перед началом лечения соф и дак нужно сдать количественный анализ, алт и аст. так? Потом через 4 недели опять количественный анализ? Везде пишут еще и про ПЦР. Это одно и тоже?Минус-это когда при все-всех анализах будет написано-не обнаружено?Какие анализы сдавать после начала терапии и как часто- напишите, пожалуйста, понятно. Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Обычно сдают ПЦР с вирусной нагрузкой (колличественный анализ ПЦР), АЛТ, АСТ до начала лечения. Затем эти анализы повторяют после 2 недель лечения, чтобы оценить эффект. Далее (сдавать - не сдавать) - по ситуации. Идите лучше лечиться к врачу. С этим лечением все гораздо проще, чем с интерферонами, но все равно есть нюансы. Самому есть шанс наделать ерунды.