Вопрос гепатологу №58251

Вопрос №58251

#Гепатит

21.12.2017 12:03:34

К.

Здравствуйте! Я не понимаю свою ситуацию. Очень нужен ваш совет. Я мед.работник. Имею постоянный контакт с кровью пациентов. Чистый анализ был 2 месяца назад. Укололась иглой пациента. Его анализы пришли чистые. Но пропила ПВТ ВИЧ(10 дней) по назначению инфекциониста. Много лечила зубы, много делали снимков, анестезии, пила много обезболивающих препаратов. Стала плохо переносить, отменили. При очередном мед. осмотре пришли положительные антитела NS4 5,9 к гепатиту С.IgM;core-отрицательные;суммарные сомнительные1,1.Анализ повторила три раза. Они одинаковые. РНК-отр. Биохимия АЛАТ-18;АСАТ-14;биллирубин общ.-31;св.-25;связ.-6.УЗИ увеличение левой доли100(норма60)край утолщен, правая доля 108(норма125).Структурные изменения печени. Раньше биохимия и УЗИ были в норме. Правый бок сейчас очень беспокоит. Посетила трех инфекционистов. Гепатит С не поставили. Сказали наблюдаться. Ни чего не рассказали. Один говорит носитель, другой ложноположительный ,ни чего нет; третий-"прикоснулась" к гепатиту. Спросила о принятии фосфоглива, урсосана. Не надо. Но печень увеличена и болит. В желчном камней нет. Это беспокоит печень! Боюсь упустить время лечения. Что мне делать? Я чувствую, что в моем организме, что-то не так.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если коротко, то Вы здоровы. Обнаружение антител только к NS4 это перекрестная иммунологическая реакция. Т.е. у Вас в организме есть какие-то антитела (у нас у всех есть разные антитела к разным "агентам", это нормально), которые по своей структуре похожи на антитела к белку NS4. Поэтому тест-система дает положительную реакцию. Если кроме этого ничего нет, то человек здоров, не волнуйтесь. Все остальное ("печень увеличена", "болит", "в организме что-то не так" и т.д.) это либо Ваши эмоции (скорее всего), либо имеет какую-то другую причину.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №28471

21.03.2017 10:21:22

К. Кузнецова

Здравствуйте! У меня ремиссия гепатита С, с 2012 года. Сдавала анализы в прошлом году контрольные. Так как переехала в другой город не могу пока пойти к доктору. А понять что там с анализами хочется сейчас. 2015 году хотели снять с учета, не сходила к врачу, поэтому до сих пор на учете. Вот мои результаты РНК гепатита С (кровь) не обнаружено. Anti- HCV (антитела к вирусу гепатита С), суммарные - обнаружено. NS 3 (АТ к неструктурному белку NS 3 вируса геп.C) 0.03 <1,00(не обнаружено) . NS 4 (АТ к неструктурному белку NS 4 вируса геп.C) 0.02 КП <1,00(не обнаружено) . NS 5 (АТ к неструктурному белку NS 5 вируса геп.C) 0.03 КП <1,00(не обнаружено) . core (антитела к структурным белкам вируса геп. C) 10.15 КП <1,00(не обнаружено) Прокомментируйте пожалуйста результаты

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если у Вас в анализе ПЦР не обнаруживают РНК вируса гепатита С (а я понял так, что Вы этот анализ повторяли неоднократно), то Вы здоровы, несмотря на то, что у Вас находят антитела к вирусу гепатита С.

Вопрос №75932

10.05.2018 14:25:55

И.

Инкубационный период (время от момента заражения до начала заболевания) при гепатите В может быть от 2 недель до 6 месяцев. Чтобы исключить наличие гепатита В почти всегда достаточно сдать только анализ крови на HBsAg Когда сдать на Hbsag .я не переживу 6 месяцев(

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да успокойтесь, ради бога. Ничего с Вами не будет. Если так сильно волнуетесь, то сдайте HBsAg, anti-HBs и anti-HBcore IgG. HBsAg - это сам вирус. Anti-HBs и anti-HBcore IgG - это иммунитет к вирусу (если одновременно нет HBsAg). Если есть иммунитет, но не заболеете никак. Если нет иммунитета, то можете сделать себе прививки, если так волнуетесь.

Вопрос №69231

17.03.2018 12:38:50

М.

Здравствуйте еще раз. Спасибо за быстрый ответ про ситуацию с иголкой на пляже и возможностью заразиться гепатитами. простите, что сразу не спросила. А ВИЧ может быть опасен в такой ситуации или нет?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

ВИЧ очень нестойкий во внешней среде, поэтому так заразиться практически невозможно. Только если на игле свежая кровь.

Вопрос №320563

25.02.2025 13:02:22

Г. Ольга

Олег Игоревич, здравствуйте! Мне сегодня нужно было по графику ставить 3 вакцину от гепатита Б (первую я ставила 21 августа). А утром выскочил герпес на губе. В связи с этим ответьте, пожалуйста, на 3 вопроса: 1 Можно ли ставить прививку от гепатита Б при острой герпесной инфекции? 2 Если нельзя, то через какое время вирус герпеса пройдет, чтобы я могла поставить 3 прививку? 3 Не поздно будет поставить 3 прививку? если 3 прививка по графику должна была быть после 21 февраля, а если сейчас мне нельзя ее будет ставить из-за герпеса, то времени пройдет с 21 февраля много. Спасибо за ответы

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Можно делать прививку. В инструкции написано, что вакцинацию следует отложить если есть какое-то острое заболевание, протекающее с повышением температуры. "Герпес на губе" это не острое инфекционное заболевание. Нет, поздно не будет даже если будет какой-то разумный сдвиг по времени.

Вопрос №10226

14.02.2016 18:57:49

л.

Олег Игоревич обязательно ли надо делать фгдс при гепатите С ? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если есть "подозрение", что гепатит С привел к формированию цирроза печени, то нужно делать, чтобы знать, есть расширение вен пищевода или нет. Если никаких признаков цирроза печени нет, то делать ФГДС не нужно, если нет других проблем.