Вопрос гепатологу №5895

Вопрос №5895

03.09.2015 16:14:43

О.

Здравствуйте Олег Игоревич. 6 лет назад гастроэнтеролог диагностировала стеатогепатоз (если правильно разобрала ее почерк) и была найдена бактерия Хеликобактер в желудке. Хедикобактер вылечили, а по поводу стеатогепатоза, сказала, что надо похудеть и через пол-года, год сдать пробы печени. К сожалению, через пол-года, год было не до анализов. Сейчас решила разобраться со здоровьем. Куда можно обратиться в г. Ростове-на-Дону с предполагаемой проблемой стеатогепатоза для уточнения диагноза и лечения?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>В том числе можно и ко мне обратиться. Гастроэнтерологи этим тоже занимаются.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №48970

18.10.2017 14:01:13

М.

Здравствуйте! Работаю медсестрой и недавно так получилось, что поцарапалась нестерильной иглой ( больной с гепатитом С), постаралась обработать насколько можно, но все же....Через какое время и какой анализ можно сдать, чтобы проверить произошло ли заражение?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если это только царапина, то вероятность заразиться невысокая. Инкубационный период (время от момента инфицирования до начала заболевания) при гепатите С может быть от 2 недель до 6 месяцев. Т.е. гарантированно узнать, заразился человек или нет, можно через 6 месяцев после этого инцидента. Сдавать в первую нужно анализ ПЦР (качественный). Можно также дополнительно к ПЦР сдать ИФА (anti-HCV) и АЛТ. Они тоже могут иметь значение. Если сдавать анализы в более ранний срок, то часто можно выявить заболевание в более ранний срок. Скорее всего, есть смысл пару раз сдать анализы раньше (предположим, через 2 и 4 месяца от момента этого инцидента).

Вопрос №6348

03.09.2015 16:14:50

Е.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Посоветуйте, пожалуйста,как поддержать печень при ХГВ(ПЦР-7,8*10х9 МЕ/мл),если не могу позволить себе из-за нехватки денег лечение нуклеозидами (даже "Зеффиксом")? Есть ли шанс с таким колличеством вируса дожить до старости? Спасибо большое.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Кроме концентрации вируса нужно, конечно, оценивать и другие показатель (степень фиброза, активность воспаления и др.), но, скорее всего, противовирусная терапия при такой высокой концентрации вируса нужна. Если у Вас сейчас нет выраженного фиброза (или цирроза) печени, то не нужно думать, что Вам в ближайшее время что-то угрожает. Не нужно также думать, что у Вас обязательно будет цирроз. Но, если заболевание будет длительное время протекать "активно", то вероятность этого достаточно высока. Могу сказать, что на любые гепатопротекторы (если Вы это имеете в виду), чтобы "поддержать печень", денег Вы потратите не меньше, чем на зеффикс, а польза от них часто сомнительна. Посоветовать могу только сначала хорошо обследоваться, чтобы владеть адекватной информацией, не принимать алкоголь и другие "вредные" для печени вещества и, если лечение будет абсолютно необходимо, то чем-то, возможно, нужно будет для этого жертвовать или искать помощи. Еще раз повторю, что паниковать не нужно. Быстро с такими людьми, как Вы, практически никогда ничего страшного не происходит, но какие-то шаги нужно обдумывать. И делать.

Вопрос №94090

20.10.2018 21:28:11

Л.

Олег Игоревич, добрый день! Большое спасибо за ответ! Ранее к вам обращалась с вопросами по гепатиту С. Отвечаю на "встречный вопрос"): острый гепатит мне поставили потому, что за последние пол года я лечила зубы и снимала обострение псориаза (делали уколы и капельницы на Баумана). В марте лечила зубы, в мае лечила псориаз (перед госпитализацией сдавала на гепатит С - отрицательно). В июле пожелтели глаза, потемнела моча, тошнота, рвота и т.п., лежала в инфекции три недели, где и выявили вирус. Наш инфекционист из поликлиники сказала, что гепатит С острый не лечится, как впрочем и хронический, но лет 20-30 протяну!) Единственное, чем она меня обнадежила, так это тем, что в 25% случаев он может сам пройти, останутся только антитела, поэтому нужно сдать ПЦР, чтобы понять прошел вирус или нет. И еще, Олег Игоревич, подскажите, пожалуйста, как можно попасть к вам на очную консультацию? На сайте не нашла ваше расписание. Заранее спасибо за ответы)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Тогда, наверное, это действительно острый гепатит С. Самостоятельно без противовирусного лечения от острого гепатита С люди выздоравливают редко. Можно попробовать пойти по такому пути - подождать возможного самостоятельного выздоровления, но все-таки вероятность этого невысокая. 25% это очень оптимистичная цифра. Хотя в ближайшей перспективе ничего "страшного" с Вам не случится. Поэтому, можно и попробовать. 89185533247 - мой телефон.

Вопрос №6554

03.09.2015 16:14:55

С.

Здравствуйте.Олег Игоревич,если анализ на ревмотоидный фактор увеличен в 4 раза это от гепатита он у меня есть или это самостоятельное заболевание при котором нельзя провотить лечение гепатита7спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не от гепатита. Не могу сказать вот так сходу по интернету, можно или нельзя Вам назначать противовирусную терапию (интерфероны). Нужно, чтобы ревматолог сначала поставил Вам какой-то четкий диагноз. Ревматоидный фактор может быть повышен при некоторых аутоиммунных заболеваниях суставов (насколько я помню, Вы говорили, что у Вас есть какой-то артрит), но это не значит, что у Вас однозначно именно такой случай. Ревматоидный фактор - это только один из показателей. Идите на консультацию к ревматологу, чтобы выяснить этот вопрос. Интерферон может стимулировать аутоиммунные процессы. Если это аутоиммунное заболевание суставов, риск того, что оно сильно обостриться, конечно, есть.

Вопрос №45463

15.09.2017 12:27:27

Д.

Здравствуйте, я хотел бы спросить, в детстве меня ставили прививку от Гепатита Б, моя девушка болеет хроническим гепатитом Б, каковы мои шансы заразиться от нее гепатитом допустим от незащищённого секса и на сколько помогает прививка в этих случаях?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Почти всегда прививка предотвращает заражение гепатитом В. Чтобы немного подстраховаться Вам нужно сдать анализ на наличие anti-HBs (антитела к вирусу гепатита В, которые вырабатываются после вакцинации). Если они есть, то есть иммунитет к вирусу гепатита В и Вы защищены от заражения.