Вопрос гепатологу №6244
Лично я очень сомневаюсь, что "гепатопротекторы" как-то реально "защищают" печень от других лекарств. По крайней мере, в такое "примитивное" их назначение, как прием их на всякий случай вместе с каким-то другим потенциально "нехорошим" для печени препаратом, я, точно, не верю. Думаю, что если в процессе приема этого "нехорошего препарата" появляются какие-то "проблемы", то в некоторых случаях разумно назначать некоторые из препаратов (в зависимости от того, что это за проблема), которые в России называют "гепатопротекторами", а заранее назначать почти никогда ничего не нужно. Это мое мнение. Не претендую на абсолютную правоту.
Может, конечно. Но может "давать погрешность" и в другую сторону.
Я не понял 320 000 копий в мл - до начала лечения. 4 неделя.... ? Вирус определялтся в крови в ПЦР после 4 недель лечения или нет? В какой концентрации? Если через 4 недели лечения РНК вируса в крови не обнаруживалась (это называется "быстрый вирусологический ответ"), то срок лечения 48 недель. Если через 4 недели лечения вирус в крови в той или иной концентрации определялся, и отсутствия вируса в крови удалось добиться только через 12 недель терапии ("ранний вирусологический ответ"), то, по-хорошему, 72 недели. Это все для 1-го генотипа вируса.
Нормально. Так бывает. Это не значит, что лекарство не действует. Оценивать эффективность лечения нужно после 4 недель лечения только по результатам анализов (в основном, ПЦР с вирусной нагрузкой).
Не могу сказать, что биопсия в таких случаях всегда является абсолютно необходимой, но я вам не могу дать однозначный ответ по интернету. Биопсию же вы все равно не сами пойдете делать. Если врач вам ее назначит, то что-то же он будет иметь в виду, значит, зачем-то ему это нужно. Так зачем же я буду по интернету на основании вашего вопроса из четырех строчек вмешиваться в этот процесс. Я не могу в этом случае по интернету оценить ситуацию.
пожалуйста подождите