Вопрос гепатологу №6252

Вопрос №6252

03.09.2015 16:14:49

А.

Добрый день ! В 2008 прошел лечение от гепса , 2 генотип . 5 лет сдавал ПЦР качественный . Результат - не выявлено . Но ноющие боли беспокоят в правом боку постоянно . До апреля 2013 г. фиброскан - F 0 . А в апреле результат - F 1 . Наблюдаюсь ежегодно у гепатолога . Она говорит . что это последствия жирового гепатоза ( у меня и этот диагноз ) . Все показатели - бил , алт . аст в норме . Печнь увеличена - 155 * 80 . Но , как заноза  , а что если .... Что надо сдать , чтобы быть мало мало уверенным ? Сдавал у вас в апреле этого года - не выявлено . Это первый вопрос . Второй - сдавал в 2008 г. в лаборатории на 7 линии . Результат - в плазме крови вирус HCV не обнаружено . Но для меня дилетанта  ответ не совсем понятен по цифрам в прилагаемой таблице .
ПКО - 1 HCV.
Заданный диапазон МЕ. мл 3,7 * 10 в 3 степени тире 2,3 * 10 в 4 степени . Полученное значение - 1,6 * 10 в 4 степени .
ПКО - 2 HCV.
Заданный диапазон МЕ. мл 1,4 * 10 в 5 степени тире 8,7 * 10 в 5 степени . Полученное значение - 5,0 * 10 в 5 степени .
Весной прошел в вашем отделении курс лечения капелницами - гептрал и др. Теперь на таблетках - 2 месяца гептрал , 3 месяца урсосан , 2 месяца берлитион , 2 месяца фосфоглиф . Где и на что необходимо сдать анализ , чтобы ......... было поспокойней ? Это второй вопрос . Спасибо .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Если в течение такого длительного времени после лечения в крови в анализе ПЦР не выявляется РНК вируса гепатит С, то практически точно, что Вы здоровы. Можно еще сдать высокочувствительный анализ ПЦР (с чувствительностью 15 МЕ/мл), если Вы так волнуетесь. Он достаточно дорогой. Скорее всего, и там ничего у Вас не обнаружат. Если не обнаружат, то по всем современным "канонам" Вы - здоровый человек. Если человек здоров, лечить его не нужно. Никакими лекарствами. На цифры в таблице, которые Вы приводите, можете не обращать никакого внимания. Эти цифры даже не для врачей, а для лаборантов, которые эти анализы делают. Это чисто техническая "узкая" информация. Судя по всему, у Вас проблемы по большей части в сфере психо-эмоциональной (много думаете о гепатите, которого, практически точно, у Вас нет).</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №275456

11.06.2024 13:25:12

П. Татьяна

Спасибо вам огромное за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Пожалуйста.

Вопрос №26820

23.02.2017 20:57:13

А.

Здравствуйте, доктор! В мае 2016 выявили гепатит С, генотип 1b, вирусная нагрузка 1.1*10^6, F-1, АЛТ-100, АСТ-71. В ноябре начала ПВТ Хепцинат-ЛП 12 недель. После 4 недели РНК качеств ультра - вирус обнаружен, АЛТ-11, АСТ-16.2. НА 6 неделе ПВТ - РНК кол -меньше 300 МЕ. После завершения ПВТ анализ РНК качеств ультра - вирус ОБНАРУЖЕН (лаборатория CMD), РНК количественный - вирус НЕ ОБНАРУЖЕН (чувст. 60МЕ, ИНВИРТО). Повторный анализ та же ситуация РНК качеств ультра - вирус ОБНАРУЖЕН РНК количественный ультра - вирус НЕ ОБНАРУЖЕН (чувст. 10МЕ). Так все таки есть вирус или нет его? Посоветуйте какие дальнейшие шаги?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если верить анализам, то есть, но в очень маленькой концентрации. Но я бы пока не стал делать окончательный вывод, потому что предполагаемая концентрация вируса уж очень маленькая. Меньше 10 МЕ/мл это почти ничего. Не исключаю, что тут имеют место лабораторные "чудеса". Наблюдение в динамике покажет. Думаю, примерно через месяц уже есть смысл повторить эти анализы ПЦР. Потом, вероятно, еще через некоторое время. Если все-таки Вам не повезло, то концентрация вируса вырастет до каких-то значимых величин, и тогда можно будет сделать окончательный вывод.

Вопрос №114011

03.05.2019 10:15:51

И.

Поправлю вопрос.можно ли заразиться гепатитом б если встать голой ногой без кроваточащих ран на высохшую рвоту больного?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, нельзя.

Вопрос №10625

28.02.2016 18:33:21

Н.

Здравствуйте, У мужа рак головки ПЖ. ,Была механическая желтуха. Сделали черезкожно черезпечёночное нвружно внутренние дренирование желчных протоков. Желтуха прошла. Но , после операции и выписки из больницы держалась температура и была сильная боль. Через неделю, после операции пошёл гной из дырочки в боку,откуда выходит наружу трубка. Делали КТ. Непонятно, то ли это абсцесс печени,то ли распад какой нибудь метастазы в печени.. Сейчас, после оттока гноя стало легче,температура спала, но боль всё равно сильная. В том сегменте печени , где дренировали , ранее наблюдалась киста 5 мм. Может это её задели и она прорвалась.. Никто из врачей ничего толком сказать не может. Кому нужен онкобольной на 3 или уже 4 стадии. Вот и отфутболивают от одного врача к другому, от одной больницы к другой. От боли принимает трамал. Вопрос: Можно ли при таких показателях и на фоне приёма трамала , принимать Гептрал , чтобы хоть как-то помочь печени ? Ранее, до всех этих событий гастроэнтеролог его назначал.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Гептрал принимать можно, но сильно надеяться на него не нужно. Что-то посоветовать в этой ситуации, тем более по интернету, не возьмусь. Что делать дальше, скорее всего, все-таки нужно спрашивать у онкологов.

Вопрос №4947

03.09.2015 16:14:26

А.

Здравствуйте,Болен гепатитом с. Анализы общий билирубин 20, прямой 4,2, АЛТ 2,0, гамма глобулин 25%. Узи показало печень в норме. Поставили цирроз. Так ли это. Какие предпринять меры

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Если УЗИ в норме (в т.ч. размеры селезенки и воротной вены), то цирроз, конечно, тоже может быть, но для того, чтобы поставить такой диагноз нужны данные каких-либо других исследований (непрямая эластометрия или пункция печени, например). Я по этим данным не могу вам точно сказать, есть у вас цирроз или нет. Вас нужно обследовать.</p>