Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №6300

03.09.2015 16:14:50
М.
Здравствуйте! Можете ли Вы посоветовать, какого производителя Рибавирин лучше применять?    
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Не могу. Их сейчас очень много. Все более или менее нормальные. Думаю, что самый дешевый рибавирин покупать не нужно.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.04)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:54
А.
Добрый день. У мужа обнаружили гепатит б. Hbsag 2600 , hbeag отрицательно, анти hbeag положительно , пцр 3 на 10 в3 степени. Узи органов без отклонений кроме жирового гепатоза. Вес 95 кг при росте 176. Соноэластография показала фиброз F2 ( 8,9 па). Алт 55 при норме 40 аст в норме остальная биохимия в норме. Ничего не беспокоит. Нужна ли пвт? В 2009 году лежал в стационаре гепатиты были отрицательными. Мог ли за такое короткое время развиться фиброз? Может стоит его сделать еще раз? Я сдала анализы на маркеры гепатита б. Все отрицательно и антигены и антитела. Куда обратиться чтобы сделать прививку? По какой схеме? И еще планируем беременность. Можно ли будет сделать последнюю дозу прививки при наличии беременности? Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, для того, чтобы определиться с вопросом о том, нужна ли противовирусная терапия, за течением заболевания у Вашего мужа нужно понаблюдать (ПЦР с вирусной нагрузкой, АЛТ, АСТ и, может быть, эластометрия в динамике). Противовирусные препараты при хроническом гепатите В, если они действительно нужны, как правило, назначаются на длительный срок (годы приема), поэтому, прежде чем их назначить, нужно хорошо убедиться в том, что заболевание протекает "активно". Для этого достаточно часто, если ситуация "средненькая", т.е. не плохая, но и не очень хорошая (как у Вашего мужа), необходимо наблюдение в динамике. Фиброз, да, мог развиться, но он может быть связан и с другими причинами (алкоголь, ожирение и др.). За прививками, формально,  - в поликлинику по месту жительства, но вакцины от гепатита В есть в свободной продаже. Половому партнеру - вакцинация по ускоренной схеме (0 - 7 дней - 21 день - 1 год или 0 - 1 месяц - 2 месяц - 12 месяцев). Формально, в инструкции к вакцине написано, что беременность является противопоказанием к вакцинации, но это сделано не потому, что кто-то видел что-то плохое у беременных при вакцинации, а потому, что вакцины (и др. препараты) на беременных не испытывают, соответственно, отсутствует достоверная информация об их безопасности, поэтому на всякий случай пишут, что противопоказано.

03.09.2015 16:14:13
А.
Добрый день!беременность 8 месяцев, анализ показал гепатит С,на первом месяце беременности гепатита небыло!перездала анализ на 7 линии 67, жду ответа, подскажите пожалуйста могули я рожать в любой больнице? что лучше кесарево или естественные роды? кормить грудью или нет? знаю что ребенку здавать анализы только через год, и если не дай бог у него будет эта болезнь, детей лечат от гепатита с?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если гепатит С подтвердиться, то: 1. рожать вы будете в обычном роддоме, скорее всего в отделении патологии беременных; 2. вероятность передачи вируса ребенку одинаково мала и при родах через естественные родовые пути, и при кесаревом сечении (около 5%); 3. кормить можно сцеженным молоком из бутылки или через специальную накладку; 4. сдавать анализы ребенку на маркеры (антитела) гепатита С, действительно, раньше чем через год смысла нет, а вот ПЦР и АЛТ сдавать будет нужно (можно выявить заболевание на стадии острого гепатита С); 5. лечение детям проводят, но, к несчастью, далеко не все препараты разрешены детям.
17.10.2018 12:50:02
М.
Здравствуйте. У меня Гепатит С 3 генотип , обнаружен в 2002 году, в 2011 году прошла курс лечения интерферон+ рибаверин, при ПЦР обследовании, ДНК вируса не обнаружен. Но обычный анализ на гепатит С - положительный.Не совсем понимаю этот момент. И знаю , что сейчас есть другая схема лечения, более щадящая. Как нужно поступить дальше.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если с тех пор в анализе ПЦР РНК вируса не обнаруживается, то Вы вылечились и ничего больше делать не нужно. Если под "обычным анализом" понимается анализ на антитела (маркеры, ИФА, anti-HCV), то на это в данном случае не нужно обращать внимания. Антитела останутся в крови независимо от того, вылечился человек или нет.
03.09.2015 16:14:15
л.
здраствуйте, сдала кровь HCV core NZ3 положительно, HB cor сумарно сомнительно,,,,, у ребенка NCV.IdMNZ положительно, aHBzA положительно.-вакцинальный.. это означает у нас гепатит с? очень благодарна за ваш ответ!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
У вас, вероятнее всего, есть гепатит С. Какой возраст ребенка? Если ему до 1,5 лет, то, вероятнее (примерно 95%), что это ваши "материнские" антитела и гепатита С у него нет, а если более 1,5 лет, то, вероятнее, что у него, к сожалению, тоже гепатит С. Лучше придти к нам на консультацию, чтобы мы могли посмотреть анализы своими глазами (вы немного неправильные буквы пишите, потому что эти сокращения вам не знакомы), - я могу не совсем правильные выводы сделать из того, что вы здесь написали. Возможно, нужно будет еще сдать анализы.
03.09.2015 16:15:08
о.
Олег Игоревич!по вопросу от21.05.пожалуйста подскажите еще,я поняла,что лечение прерывать не нужно?можно подключать софосбувир сразу в течении ближайшего месяца?и от начала приема софосбувира продолжать 3 месяца(12 недель)и потом не продолжать прием пегасиса?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, так можно было бы делать. Лучше придите на консультацию, если есть такая возможность. Так было бы лучше для Вас.
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок