Вопрос гепатологу №6412

Вопрос №6412

03.09.2015 16:14:52

С.

Здравствуйте, Доктор! Помогите, пожалуйста, как доказать лечащему врачу, что лечение надо продлить до 72 недель, я мужа уговорила продлить лечение по Вашему совету, писала 03.10.2013. У нас в ХМАО они работают по старой схеме если есть ответ на 12ой неделе, то лечим 48 недель. Огромное спасибо за Вашу неоценимую помощь.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Ну не знаю. Скажите честно, что консультировались с другим врачом, но он далеко находится. Чего тут скрывать то? Вы имеете на это полное право. Рекомендация лечить двойной терапией 72 недели 1-й генотип при отсутствии быстрого вирусологического ответа, но наличии раннего вирусологического ответа - это абсолютно открытая информация. И это не какие-то веяния последних нескольких месяцев. Так делают последние несколько лет. Может быть есть еще какие-то нюансы в Вашем случае, например, очень выраженные побочные эффекты, о которых Вы не упомянули? Возможно, есть еще какие-то соображения и аргументы у Вашего врача?</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5069

03.09.2015 16:14:28

Я.

здравствуйте.ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА КА ПОЛУЧИТЬ ИНВАЛИДНОСТЬ ПО ГЕПАТИТУ С.КУДА НУЖНО ОБРАЩАТЬСЯ В РОСТОВЕ,ЧТО ДЛЯ ЭТОГО НУЖНО?СПАСИБО.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вопрос о получении инвалидности решает специальная комиссия, документы на которую предоставляет ваш участковый терапевт. Если у вас только гепатит С (без цирроза и других сопутствующих заболеваний), вряд ли вам дадут инвалидность.

Вопрос №5962

03.09.2015 16:14:44

С.

Больная 1 мес. назад закончила лечение альфероном! Анализ на гепатит С, во время приема препарата был отрицательным с первого же месяца. После 4 месяцев СОэ выросло до 26, через мес. 28, сейчас уже месяц не принимает препараты СОЭ 32. Может ли СОЭ ВЫРАСТИ ИЗ - ЗА ПРИЕМА ЛЕКАРСТВ, ЕСЛИ ТО, КАК ДОЛГО ЭТО МОЖЕТ ПРОДОЛЖАТЬСЯ???

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Гипотетически, это может быть и из-за противовирусной терапии. Если есть, например, анемия (снижение количества эритроцитов и гемоглобина). В целом, повышенная СОЭ не очень настораживает. Это очень мало информативный показатель. Если кроме этого человека ничего не беспокоит, то повышение СОЭ не говорит о какой-либо болезни. Не могу вот так слету по интернету сказать, когда СОЭ нормализуется.

Вопрос №4685

03.09.2015 16:14:21

Л.

У меня недавно ( в ноябре 20011г.) пошел камень из почки. Готовясь к дроблению, сделала томографию брюшной полости. Она показала еще и увеличение правой доли печени. Терапевт послала на биохимический анализ крови 19.01.2012. Показало повышенное Алт и Аст(Алт 1,97 и Аст 0,59)Маркеры на вируса показали Суммарные антитела гепатита С 514,6. Что делать???? Прочитала в интернете о стоимости лечения и пришла в ужас. Как вылечиться дешево. И возможно ли вылечиться вообще? С уважением, Лариса

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Приходите на обследование. Не всегда нужно очень дорогое лечение, а иногда вообще не нужно. Всего рассказать я здесь просто не могу. Если полистаете вопросы и ответы назад, многое из того, что вы хотите узнать (в том числе "вылечить - не вылечить"), вам станет ясно.

Вопрос №121314

23.07.2019 10:15:11

Т.

Сын, 38 лет, гепатит В . Принимает бараклюд около 4-х лет. Сейчас препарата нет. Чем заменить и в какой дозе?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Действующее вещество - энтекавир (энтекавир-сандоз, элгравир). Доза та же.

Вопрос №6528

03.09.2015 16:14:54

В.

Скажите пожалуйста, правильно ли я понимаю, что рискуя ожидать безинтерфероновую ПВТ, пациент попадает не в ситуацию А), а в ситуацию Б). Ситуация А: пока разовьется цирроз - будет безинтерфероновая, мне ведь главное убрать вирус до цирроза, и не важно когда именно -- пусть это будет год до цирроза, но я вирус убираю году так в 2018-ом, и живу себе до ста лет с фиброзом 3, а там еще гляди он уменьшится. Ситуация Б) 2018 год. "Год до цирроза". Вирус убрали безинтероновой ПВТ. Цирроз развился "но медленнее" не через год, а через 5 -- и если вам не 90 уже -- до ста лет дожить не получится. Иными словами, когда говорят "чем раньше тем лучше" - подразумевают не только (и не столько) более высокую вероятность УВО и возможность второго шанса при рецидиве, но и качество/количество жизни после УВО: чем раньше убрал тем дольше прожил?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем Вас понял. Если человек выздоровел от гепатита С (после любой противовирусной терапии) и нет другого фактора, который повреждает печень (алкоголь и др.), то цирроза не будет. Но хотелось бы до тяжелого фиброза печени дело тоже не доводить. Примерно так.