Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №6512

03.09.2015 16:14:54
И.
Олег Игоревич, у меня ГЕП С 1b. В течении 2х месяцев при каждом приеме пищи появляется боль, затем зуд под ребром в левой части и тяжесть в правой части тела. Что делать?  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Успокоиться. Таких симптомов при гепатите С не бывает. Все это не говорит о том, есть у Вас выраженное поражение печени или нет. Такого рода симптомы часто носят чисто психогенный характер. Если я сейчас начну все время думать о своей печени, меня еще и не то начнет беспокоить. Нужно нормально обследоваться и принять решение, нужно Вас сейчас лечить или нет, но Ваши ощущения тут ни при чем.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.07)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:28
О.
Здравствуйте! Мне 25. Выявлен AHCV c 18 лет. На данный момент есть следующие анализы: ОАК: L - 5,8*10в9 степени\л, Hb - 146г\л, Эр - 4,85*10в12степени\л, СОЭ - 3мм\ч, ретик-ты - 5%о, тромб-ты - 144*10в9степени. Лейкоцит. формула - Э-2, П-3, С-65, Л-25, М-5, RW-отр. Биохимия крови: общ.биллирубин - 12,3мкмоль\л, общ.белок - 67г\л, АСТ - 45 ед\л, АЛТ - 240ед\л, мочевина 10,5 ммоль\л, креатинин - 69мкмоль\л, ГГТП - 16, ЩФ - 235ед\л, в-ЛП - 3,6 ед, ПТИ - 100%, фибриноген - 2,5ед\л, сахар крови - 3,8 моль\л, холестерин - 3,3. ПЦР:RW-отр, ат к ВИЧ - отр, австр.АГ - отр, АТ к гепС - позит, HbcorJgM - отр, анти-HBsAG - поз, HBeAg - отр, HBc - отр, AHVA IgM - отр, СРБ - 5мг, АФП - 0,6 МК\мл. УЗИ: Печень Правая доля: 13,7*9,7 см левая доля: 9,3*7,2 см хвост. доля: 2,7 см Не увеличена Эхогенность: средняя. Эхоструктура: однородная. Сосуды, протоки: не расширены, уплотнены стенки, прослеживается до периферии. Контур: волнистый, недостаточно четкий. Воротная вена: 1,3 см. Холедох: не расширен, не лоц-ся. Желчный пузырь Размеры: 6,6*3,0 см. Форма не изменена. Содержимое: эхогенное, однородное. Стенка: 0,2 см, значительно уплотнена. Конкременты: нет. Поджелудочная железа Размеры: 2,6*1,6*1,9 см., контур: волнистый, недостаточно четкий. Эхогенность: средняя. Эхоструктура: неоднородная за счет единичных штрих.гиперэх. сигналов. Проток: не расширен, не лоц-ся. Очаговые изменения: нет. Селезенка Размер 10,5*4,8см., контур ровный, четкий. Селезен. вена 0,7 см Эхогенность: средняя, экоструктура: однородная. Очаговые изменения: нет, Свободная жидкость:нет, Дополн.образования:нет.Недавно обострился язвенный гастрит, перед сдачей анализов принимал Омепразол (40 мг 2 раза в день).Н могли бы вы сказать по поводу результатов УЗИ, в норме ли печень? И может ли быть АЛТ таким высоким на фоне приема Омепразола?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По УЗИ не очень хорошо "выглядит" воротная вена 1,3 см. Это немного выше нормы. Иногда это бывает, если печень "плотная". В целом мне состояние вашей печени по интернету оценить очень сложно. Наверное, нужно делать непрямую эластометрию (фиброскан), наверное, повторять УЗИ. ПЦР я так и не понял был когда-нибудь "положительный" или нет? Вы слишком много от меня хотите по интернету. При приеме омепрозола могут повышаться АЛТ и АСТ, но свызано это в вашем случае с приемом омепрозола или с хроническим гепатитом С, я не знаю. Полноценно консультировать по интернету практически невозможно.

09.04.2018 10:39:58
В.
Здравствуйте. У меня гепатит с,генотип3фиброза1.Прохожу лечение Софосбувир и диклососвиром второй месяц пью. Анализы сдала, но результаты пока жду. Сын заставляет нянчить внучку,девочке10месяцев,очень крупная, подвижная(12кг)Очень люблю ее, но такая слабость, не передать. И рука правая сустав плечевой вывих с осколком(15лет уже). Не грозит ли такая нагрузка последствиями? Спасибо за консультацию. С уважением Валентина.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не волнуйтесь. По крайней мере, никакой проблемы в отношении лечения или течения гепатита С нет.
03.09.2015 16:14:44
С.
Олег Игоревич, подскажите, где в Ростове лучше сдать кровь на ПЦР к гепатиту С, я так понимаю, что от чувствительности оборудования зависит результат? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не буду никого рекламировать. Если это обычная стандартная ситуация, то высокой чувствительности не требуется. Можете к нам смело придти и сдать.

22.07.2017 10:59:06
К.
Добрый день. Мне 23 года. У меня повышен АЛТ и не могу обнаружить причину. Узи всех органов делал - все в норме. Гаммаглутаминтрансфераза в норме(25) Щелочная фосфатаза в норме (207) СРБ повышенный (5.89) Фибриноген в норме (3,6) Общий белок на верхней границе (80) Альбумин повышенный (53) Альфа-1-глобулины в норме (2,2) Альфа-2-глобулины в норме (7,3) Бета-глобулины в норме (7,8) Гамма-глобулины в норме (9,5) Вирус простого герпеса Ig G отриц (0,358) Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейн-Барр IgG положит (2,87) Антитела к капсидному белку вируса Эпштейн-Барр IgM отриц (0,22) Цитомегаловирус IgM отриц (0,13) Цитомегаловирус IgG отриц (0) Вирус простого герпеса IgM отриц (0) Билирубин общий в норме (13,49) Билирубин прямой в норме (4,26) Билирубин непрямой в норме (9,23) Мочевина в норме (6,3) Глюкоза в норме (5,30) Фибриноген в норме (3,9) Протромбин в норме (88,8) WBC в норме (4,90) RBC,HGB,HCT,MCV,MCH,MCHC,RDW, PLT, MPV, PCT все в норме. PDW ниже нормы немного (9,90) LYM повышен (44,90) GRAN в норме. MONO+BASO+IG в норме. Эозинофилы в норме. Палочкоядерные в норме. Сегментоядерные в норме. Лимфоциты в норме. Моноциты в норме. СОЭ повышен (21) Моча вся в норме. АСТ в норме. Гепатита А, В, С нет. Вич, сифилис отриц. АЛТ изменения в течение месяца: 140, 131, 103 и последний раз сдал вчера показало 111. 3 недели уже пью прогепар 3 раза в день по 1 таблетке и Урсосан перед сном 2 таблетки. Был в областном центре у гепатолога она назначила. Теперь сказала, что подозрение на стеатогепатит, назначила 3 раза в день бициклол. Собирался делать гайморотомию, ЛОР отказался из за повышенного АЛТ. Мне 23 года. Не знаю, что дальше делать и на что проверяться. Чувствую себя здоровым, недомоганий не ощущаю.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Поставить Вам диагноз по интернету, скорее всего, не удастся. Скорее всего, целесообразно обследоваться на предмет наличия аутоиммунного гепатита, болезней накопления (болезнь Вильсова, гемохроматоз). Также повышение АЛТ часто может быть следствием приема алкоголя, некоторых лекарств или других "веществ". Неалкогольный стеатогепатит - это тоже один из вариантов.
06.03.2019 16:42:20
В.
Скажите пожалуйста можно ли вылечить гепатит С дженериками? Интернет пестрит предложениями. Были ли у вас пациенты которые вылечились?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Дженерики - это "копии" с оригинальных препаратов с тем же химическим составом. Поэтому ничего удивительного в том, чтобы ими вылечиться нет.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.