Вопрос гепатологу №6545

Вопрос №6545

03.09.2015 16:14:54

А.

на узи обнаружили многочисленные полипы в желчном пузыре, больший размером 8мм на 6мм и менее 4мм.
необходимо ли удаление желчного пузыря.
спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Это вопрос к хирургу. Однозначно советовать не возьмусь, но при полипозе желчного пузыря иногда (пусть и редко) бывает формирование рака желчного пузыря. Вероятность маленькая, но все-таки. Вероятность каких-то серьезных послеоперационных осложнений (в нормальных клиниках) меньше.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №99497

07.12.2018 12:12:49

М.

Здравствуйте Нужна Ваша помощь! Я лет 5 обнаружил гепатит С в крови. И вот пол года назад я решил начать противовирусную терапию. так вот перед началом терапии сдал ряд анализов 1. Ластометрию печенни - (1-2 фиброз) 2. генотипирование - (1b) 3. Количественный гепатит С - (6.4X10^5 МЕ/мл Чувствительность определения - 60 МЕ/мл) Купил препараты Софосбувир+Ледипасфир И начал лечения! ПОСЛЕ первых 28 дней терапии слал опять количественный результат которого такой: (НЕ ОБНАР / МЕ/мл Чувствительность определения - 60 МЕ/мл) Далее продолжил лечения ище остальных два месяца. После того как вообще закончил лечение всего три месяца сдал очередной анализ!!! ТЕПЕРЬ ВНИМАНИЕ ОЧЕНЬ ВАЖНО!!! Я сдал КАЧЕСТВЕННЫЙ/УЛЬТРА-ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ гепатит С на 15 международных единиц. И результат показал вот такой: (ОБНАРУЖ. Чувствительность определения РНК ВГС - 15 МЕ/мл.) я потерял очень много денег на лечение и анализы и вот такой результат при 15 международных единицах обнаружен вирус. Можете ли подсказать вот этот ультра анализ показал мертвые ДНК вируса или все таки живой. И стоит ли теперь перелечиваться вторым курсом по другой схеме до полного уничтожения даже мертвых (не живых ДНК) которые вот обнаружил тест на 15 международных единиц??? Спасибо Вам заранее за помощь !!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, прежде чем предпринимать какие-то действия за Вами нужно понаблюдать. Анализ ПЦР нужно несколько раз сдать в динамике. Если, действительно, вирус есть в крови, то через некоторое время (в течение 1 года точно) он появится и в "обычном" анализе ПЦР. В этом случае можно перелечиваться более длительным курсом и, вероятно, другой схемой. Могу сказать, что мне попадались два человека с такой же ситуацией, как у Вас, когда в процессе лечения или сразу после его окончания в ультрачувствительном ПЦР якобы была РНК вируса. У обоих потом в процессе наблюдения все было нормально. Не знаю, с чем это связано. Возможно, с "ложноположительным" результатом ультрачувствительного ПЦР. Точно сказать не могу. В то же время у одного пациента в такой ситуации, действительно, оказался рецидив. Если не хочется ждать и очень хочется попытаться выяснить ситуацию раньше, можно сдать сейчас ультрачувствительный ПЦР в другой лаборатории, чтобы перепроверить этот "нехороший" результат.

Вопрос №110138

22.03.2019 08:23:27

М.

Здравствуйте, я прохожу терапию Софосбувир /Ледипасвир. Последняя неделя терапии. Нужно сдать анализы. Во время терапии сдавала биохимию(все в норме) и количественный (менее 300) на последней неделе терапии инфекционист сказала сдать опять количественный только теперь ультрачувствительный(он очень дорогой). Действительно ли он нужен? Я слышала что достаточно качественно го анализа.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Почти всегда достаточно "обычного" качественного анализа.

Вопрос №23643

31.12.2016 21:28:35

а.

здравствуйте подскажите мне пожалуйста два годп назад у меня появилься гепатит с я не пил соблюдал диету а можно ли хотя би в раз год выпить проста боюсь когда нибудь сорвусь и это будет надолго как лушчше поступить

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если боитесь, что "сорветесь", то не пейте, в любом случае, есть гепатит С или его нет.

Вопрос №92273

05.10.2018 14:39:58

Е.

Здравствуйте ,у моего сына обнаружен гепатит С 2 генотипа,анализ рнк кач. вирус гепатита С 1.3×10^4, назначили 12 недельный курс софисбувир и даклатасвир,фиброза нет, вич -отр.через месяц лечения сказали нужно сдать рнк Пцр кач. и если вирус ещё есть нужно покупать ещё курс на 12 недель и пропивать 24 недели ,это действительно что за месяц вирус уже не должен обнаруживаться в анализе или это уловка врачей чтоб продать побольше таблеток ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, в анализе ПЦР после 4 недель лечения РНК вируса обнаруживаться не будет. При 2-м генотипе вируса так бывает почти всегда. Маловероятно, что возникнет ситуация, при которой целесообразным будет продление срока лечения. 2-й генотип лечится лучше всего. Такой схемой почти все лечатся 12 недель.

Вопрос №6476

03.09.2015 16:14:53

В.

Добрый день Олег Игоревич.Можно ли при хроническом Гепатите Б (ничего не беспокоить,все анализы биохимии в норме)заниматься профессионально борьбой,боксом?просто всю жизнь занимался этими видами спорта,не хочу их оставлять

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ничего плохого в том, чтобы человек занимался спортом (в т.ч. и этими видами спорта), лично я не вижу.