Вопрос гепатологу №6596
03.09.2015 16:14:56
Олег Игоревич, здравствуйте. Сегодня узнала, что по ПЦР вирус геп Ц обнаружен, все началось с отека голеней, обследовалась, дошла до гепатитов, обнаружены и HCV. Что делать дальше? Может, стоит пересдать кач. анализ на геп Ц? Сдавала в Инвитро. Спасибо за внимание.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Начать, в любом случае, нужно с консультации врача. Вряд ли сейчас нужно что-то пересдавать. Ошибки в анализах бывают редко. Имеют ли отношение отеки к гепатиту С, это вопрос.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:17
Здравствуйте Олег Игоревич!У меня такая проблема:в 2010 году(29.06.10)перенесла операцию по поводу рака сигмовидной кишки Т4N0M0.Проведено 3 курса химиотерапии препаратом кселода вместо 6. Был токсический гепатит, но после все нормализовалось.На очередном обследовании выявилось повышение АЛТ-47;АСТ-46;общ.белок-86; холестерин-8,2.Проведенные исследования-УЗИ метастаз не обнаружено;маркер СЭА-0,8(был 1,2);рентген-патологии нет.19.04.11 СКТ брюшной полости-данных за МТS нет.Чем может быть вызвано такое повышение? Очень прошу ответить, т.к. не нахожу себе места и очень волнуюсь.Хотела сделать СКТ,но лечащий врач сказал что к этому нет показаний, т.к.маркер понизился и УЗИ ничего не показало.Заранее благодарю и жду ответа.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Крайне маловероятно, что это из-за метастазов в печень. В первую очередь нужно сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов.
18.09.2019 20:30:55
Здравствуйте,Олег Игоревич!Я вам уже писала но не полную картину!Вы сказали нужно узи и аст,алт!!!Пожалуйста помогите понять ,что значат эти результаты.Врачи твердит одно и тоже только про покупку лекарства,не объясняет полную картину!!!Гепатит С генотип 3а ,ПЦР 5,89Е+0,6МЕ/мл.АЛТ 151,0 (норм до 12-78,0 U/L.ACT 111,0 (норм до 15,0-37,0 u/L. УЗИ печени размеры;Толщина левой доли 57,6 мм (норм до60мм).ККР левой доли; 110,0мм (норм до 100,0мм).Толщина хвостовой доли 17,5мм (норм до 30мм).Угол левой доли 49*.Толщина правой доли-140,4мм (норм до 125 мм).КВР правой доли -132,9мм (до 150мм).Контуры четкие,несколько неровные в проекции левой доли.Капсула прослеживается на всём протяжение,не уплотнение, толщиной до 2,8мм.Эхоструктура паренхимы однородная зернистая.Эхогеность паренхимы-ближе к средний;звукопроводимость незначительно снижена на периферии.Сосудистый рисунок сохранен,стенки сосудов контрастные.Портальная вена диаметром-12,1мм (В норме до 14мм).Протяженность сохранена.Печеночные вены диаметром; 7,4мм-8,2мм ( В норме до 10мм).Протяженность умеренно снижена.Внутри печеночные желчные протоки не расширены (норм до 3-4мм). Помогите пожалуйста понять,что со мной мне 40 лет хочется Жить!!!! Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Результат УЗИ ни о чем "страшном" не говорит. Чтобы иметь полноценную картину, нужно сделать эластометрию печени (тоже похоже на УЗИ, но не УЗИ). Я об этом писал в прошлый раз. По большому счету эластометрия печени - это наиболее важное исследование, если Вы хотите знать, насколько "сохранна" Ваша печень, нуждаетесь ли Вы в срочном лечении или оно может быть отложено, и приблизительно на какой срок оно может быть отложено. И не волнуйтесь Вы так. Скорее всего, все будет нормально.
03.09.2015 16:15:06
Добрый вечер, Олег Игоревич!ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА.В 2013ГОДУ ПРОШЛА ПРОТИВОВИРУСНУЮ ТЕРАПИЮ ПРОТИВ ГЕПАТИТА С,ГЕНОТИП 3а/в(1,1*10(4)КОПИЙ РНК/МЛ.(2.750МЕ/МЛ) С АВГУСТА ПО НОЯБРЬ.В КОНЦЕ ПЕРВОГО МЕСЯЦА ЛЕЧЕНИЯ АНАЛИЗ ПОКАЗАЛ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ,ПОСЛЕ ТРЕТЬЕГО ТОЖЕ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ, ПРОЛЕЧИЛАСЬ ЧЕТЫРЕ МЕСЯЦА ПОСЛЕ ПРОКОЛОЛА ФОСФОГЛИВ И УСПОКОИЛАСЬ.13.02.2015 РЕШИЛА СДАТЬ ДЛЯ СЕБЯ АНАЛИЗ ПРИШЕЛ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ.ОЛЕГ ИГОРЕВИЧ,ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ?МОГ У МЕНЯ ЗА ГОД РАЗВИТЬСЯ ФИБРОЗ?МОЙ ВРАЧ СКАЗАЛА С ФИБРОЗОМ ОНА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НЕ БЕРЕТСЯ.ЕСТЬ ЛИ СМЫСЛ МЕНЯТЬ ДОКТОРА?ЕСТЬ ХОТЬ КАКАЯ-ТО НАДЕЖДА НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ?ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"Положительный" результат ПЦР или ИФА (маркеры, антитела)? Если ПЦР, то это рецидив. В этом случае, скорее всего, нужно повторно лечиться, только более длительным курсом. Фиброз у человека с хроническим гепатитом С в той или иной степени есть всегда (даже после лечения, при выздоровлении). Если это не очень выраженный фиброз, то это, грубо говоря, не страшно. Наличие фиброза для лечения помехой не является. Даже если это рецидив, вряд ли Вам что-то серьезно угрожает в ближайшей перспективе. При 3-м генотипе вероятность вылечится высокая (даже если нужен повторный более длительный курс). Если же это не анализ ПЦР, а анализ ИФА (маркеры, антитела), то это не говорит о рецидиве болезни. Сдавать нужно анализ ПЦР. Антитела в крови у такого человека как Вы будут всегда (это "не вирус", "не болезнь").
12.03.2025 11:23:43
Здравствуйте, перед операцией сдавала анализы и были обнаружены антитела к гепатиту Б.
Позже сдала еще доп. анализы. Подскажите, что это заначит?
Анти-HBsAg 238,69 (Не обнаружено < 10, обнаружено > 10)
Гепатит В - HBsAg 0,12 (Коэффициент позитивности отрицательный < 1.0, положительный > 1.0)
Гепатит В - Анти-HBc IgM 0,10 (Коэффициент позитивности
отрицательный < 1, положительный > 1)
АЛТ 9,8
АСТ 17,6
Bilirubin Total Gen3 14,2
Bilirubin dir Gen2 4,3
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день, это значит, что у вас есть иммунитет (защита) к вирусу гепатита В (прививались когда-то против гепатита В или болели когда-то острым гепатитом В и выздоровели).
21.04.2016 09:46:51
Добрый день! В 2013 году лечила гепатит С(3а) рибаверином и уколы альтевира, в начале был ПЦР (кол)-270.000(N0).после лечения сдавала анализы, результат не обнаружено,16 апреля сдала еще раз ПЦР (кол),результат-РНК вируса гепатита C (кровь),количественно (кол.), кровь с ЭДТА - не обнаружено.
Нормальные значения: не обнаружено.
Аналитическая чувствительность: 15 МЕ/мл.
Что это значит?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если все верно и нет никаких ошибок в анализах, то это говорит о том, что Вы вылечились.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.