Ваш город
Батайск
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6673

03.09.2015 16:14:57
с.
назначена гзт- фемостон 2\10  принимаю уже 5 месяцев, начинаю лечение гепатита с рибоверин и пегасис совместимо ли это с приемом этих гормонов?  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не противопоказано параллельно применять эти препараты.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
17.09.2019 13:35:59
Е.
Добрый день Доктор !Меня беспакоит такой вопрос в 2016 году я прошла 24 недели курс СОФ +Дак по поводу гепатит С F-3,генотип 3. Анализы накачеств+ количеств хорошие не обнар ,но печень на УЗИ показывает что Структура диффузно неоднародная зернистая . Эхогеность повышена.Сосуд ресунок деформирован ,обрублен ,V.portae 16,2мм Vcava inferior 14мм Перипортальныйфиброз до 4,7 мм.Биохимические анализ хорошие ,но Клиренс креатинину понижен 46 .Мой возрост 57 лет ,вес 50 кг ,стораюсь держатся диеты , но мне почемуто плохо ,усталость ,врач симейный незнает что мне предписать ,гепатолога у нас нету ,Скажите пожалуйста насколько мои дела по печени плохие и что мне принимать ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому, что Вы написали, от гепатита С Вы вылечились. Так как фиброз печени у Вас был (и вероятно есть) достаточно выраженный, то все то, о чем Вы написали (результаты УЗИ, я так понял), возможно. Катастрофического ничего в этом нет. Чувствовать себя "плохо" от этого Вы не должны. Вероятно, для этого есть какая-то другая причина. Назначить Вам что-то по интернету я не смогу. Клиренс креатинина имеет отношение к почкам, а не к печени. По этому поводу можно обратиться к нефрологу.
03.09.2015 16:14:18
А.
Спасибо за ответ.я хотела бы узнать активность моего заболевания и какой формы.Мужа привили.сколько примерно будет стоить неоходимые анализы,узи
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Приблизительно в порядке необходимости: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса в крови) - около 1200 р.; АЛТ, АСТ - 100 - 200 р.; УЗИ - около 500 р.; непрямая эластометрия - около 2000 р; все маркеры гепатита В и D - около 500 р. Примерно так. Это если все сдать по максимуму.
03.09.2015 16:14:25
V.
Здравствуйте, Три года назад я надорвался на работе, и у меня вылезла паховая грыжа. При сдаче анализа крови мне вынесли диагноз Гепатит С (HCV-PCR(Taq) 50.000 IU/mL) и цирроз печени (Child B). У меня был низкий показатель тромбоцитов (45) и Quick 40. В течение 9 месяцев мне отказывались сделать операцию на грыжу, однако потом сделали без осложнений. В начале меня хотели направить в студию лечить гепатит С, но потом сказали, что это опасно для печени. За три года делали четыре раза Legathuren, ставили резиновые кольца в пишеводе. В мае 2010 появилась маленькая пупочная грыжа и асцит.В декабре 2011 года делали ендоскопи и сказали варицен прошли . Я принимаю Diuretick Spiro-com 100 грамм 20 грамм фураземид в день.Или одну таблетку Тораземид 10 грамм в день И это все лечение, которое со мной проводят. Как Вы считаете, правильно ли это? Сейчас тромбоциты повыселись 95 и подымались даже до 130 а Quik 64.У меня есть вопрос может ли асцит пройти и почему если я не принимаю мочегоное то прекщается мочеиспускание может это урологическая проблема.Я пью масло расторопши и печеночный чай Заранее благодарю за консультацию.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вряд ли я могу вам по интернету дать какую-то более или менее внятную консультацию. Сказать, что с вами делают (или делали) что-то не правильно, я не могу. Из того что вы написали я понял не все (я имею в виду латинские сокращения). Возможно и можно вам как-то "подкорректировать" лечение или назначить что-то еще. По интернету это сделать невозможно. Асцит при приеме мочегонных может пройти, но, скорее всего, в той или иной дозе пить их придется постоянно. Вероятность "урологических проблем" мала. Противовирусную терапию вам, действительно, проводить нельзя. Больше ничего определенного по интернету сказать не могу.

03.09.2015 16:14:55
м.
Здравствуйте Уменя геп. В Д,не знаю когда заразилась,выявили при медосмотре в 2009г.низкой активности,в 2011г. после эластометрии 11КПАпрошла лечение пегасисом в течении 48 недель,вирусы остались, врач успокоила ,что будет противофиброзный эффект.Прошел год после терапии каждые три месяца сдавала кровь на биохимию, всегда АЛТ И АСТ немного выше нормы остальные анализы были в норме.Врач ничего не назначала,вчера сдела эластометрию и узи печени.Нахожусь в шоке.Эластометрия 17КПА,по узи:печень:не увеличена,контуры ровные,четкие,структура неоднородна,пятнистая,преимущественно в6-7сегментах значительно повышенной эхогенности,с мелкоточечными гиперэхогенными включениями, в передних сегментах менее плотные. Узловых или кистозных образований не определяется,Желчныепротоки не расширены, в воротах печени патологическихобразований не определяется.Сосудистый рисунок сохранен,НВП-21мм,воротнаявена-7.5мм,печеночные вены неравномерные,в измененном участке печени до 6мм. Желчный пузырь -норма,поджелудочная -норма,селезеночная вена -5.5мм,селезенка -размер 11.5 на 44мм.,структура однородная,обычной эхогенности,без узловых или кистозных образований.В области ворот селезенки патологических образований не определяется ;почки -норма;забрюшинное пространство-без.патологий,АЛТ-54,АСТ-42,холестерин-7.4,тромбоциты -132.остальное в норме.Ставят диагноз -цирроз,лечение только урсосан и ждатьследующего узи,я плачу,сколько мне осталось,у меня дети.Пожалуста прокомментируйте эти результаты.Действительноли это уже циррозМожно ли мне помочьи как
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу сказать Вам что-то однозначно по интернету. Это, действительно, может быть цирроз, но эластометрия бывает не совсем достоверна, многое зависит от того кто, где и как ее делает. А иногда делают все правильно и все равно результат может быть не совсем точный. Возможно, целесообразно сделать еще фибротест или обсудить целесообразность пункционной биопсии печени (это более достоверное исследование). Если при хроническом гепатите D, действительно, есть цирроз (или тяжелый фиброз) и не было хорошего эффекта от годичного курса противовирусной терапии, то, скорее всего, нужно все-таки пробовать назначать интерфероны (желательно, конечно, пегелированные) длительным курсом. Урсосан тоже может использоваться. Точнее по интернету сказать ничего не смогу.

01.11.2024 20:50:59
И.
Здравствуйте, Олег Игоревич,подскажите пожалуйста как правильно расшифровать анализ- anti-hcv отрицательный, но КП 0.17. Нужно ли пересдать анализы?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Судя по тому, что вы написали, результат анализа отрицательный, т.е. антитела к вирусу гепатита С не выявлены и ничего пересдавать не нужно.
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок