Вопрос гепатологу №6715

Вопрос №6715

03.09.2015 16:14:58

И.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Спасибо за ответ на вопрос про проживание с больным гепатитом В родственником. Вы нас успокоили, но пока ждали Ваш ответ вычитали в Интернете, что через 5-10 лет такого совместного проживания все члены семьи тоже заболевают. Если все принадлежности раздельные,то как такое возможно. Не через кровь, а через другие его выделения, соприкасания с его одеждой, кожей, ручки дверей, краны?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Где Вы это вычитали, не знаю. Не верьте. От гепатита В можно всем сделать прививки и вообще об этом не думать. Вакцинация срабатывает почти у всех. В этом случае никто из Вас не заразится гепатитом В ни при контакте с кровью, ни половым путём. И дело даже не в том, что у вы живете с человеком, у которого есть гепатит В. Любой может заболеть просто потому, что все мы живём на одной планете. Есть надёжный и безопасный способ защититься. Почему бы им не воспользоваться.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7009

03.09.2015 16:15:03

К.

Гепатит В обнаружен с сентябре 13г кол-во 6.0х10^2 .Подскажите,пожалуйста, где в Ростове можно сделать фибросканирование печени и определить генотип гепатита В (в Краснодаре к сожалению не нашла.ОГРОМНОЕ СПАСИБО

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эластометрию печени (на аппарате Aixplorer - хороший аппарат) в Ростове хорошо делают в Железнодорожной больнице (ул. Варфоломеева, 92) - отделение УЗИ, 16 кабинет, с 8-00 до 11-00, строго натощак (не есть, не пить воду, не курить). Будние дни. Без предварительной записи. 1100 рублей до последнего времени, насколько я знаю. Генотип гепатита В у нас брали. Я в последнее время этот анализ никому не назначал. По большому счету, он нужен редко. Мне нужно уточнить, можно его сейчас у нас сдать или нет. Если Вы мне позвоните (89185533247) в первой половине дня в будний день и напомните об этом, я узнаю и скажу Вам.

Вопрос №21626

25.11.2016 20:18:14

С.

Здравствуйте!проходила лечение препаратом ледифос нос 3 генотипом он не подошёл ф4 когда можно начать следующую терапию первая закончена 1 сентября и какую схему порекомендуете заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Этим препаратом 3-й генотип вируса не лечат. Поэтому не совсем понятно, что значит "не подошел". Когда угодно можно начинать заново лечиться, но другими препаратами. Если у Вас 4-я степень фиброза, то желательно это делать побыстрее. По интернету я ничего не назначаю.

Вопрос №105503

03.02.2019 13:00:02

Л.

Добрый день. Сыну 25 лет. В 3 года болел инфекционным мононуклеозом( не знаю, имеет ли значение эта информация).9 лет назад был острый приступ как-будто отравления, интоксикации, с рвотой, болью в правом подреберье и сильной головной болью. Капали в стационаре, все анализы были в норме, кроме АЛТ-78, АСТ-27. Сдали анализы на гепатиты. Все отрицат, положит А НВе. С тех пор в биохимии крови всегда повышен АЛТ, колебался от 45-до 67. Все остальные показатели в норме, всегда повышен гемоглобин до 165. Узи в 2018 году:печень не увеличена, контуры ровные, паренхима однородной структуры, нормальной эхогенности. Верифицированно функциональное расстройство желчного пузыря, билиарный сладж. В 2018 - ан.крови на маркеры вирусных гепатитов- отрицат. Церулоплазмин -19, медь (моча суточная)-15, Ig G -13.61, Осмотр окулиста- колец Кайзера-Флейшнера не обнаружено. Диагноз гастроэнтеролога:гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь без эзофагита. Эрозии луковицы 12п.к. Неалкогольный стетаогепатит минимальной активности. 01.02.2019 сдал биохимию крови: АЛТ-90!!!, АСТ-25, билирубин общ 14.9, билирубин прямой 5.3, билирубин непрямой 9.6, гамма ГТ 48, фосфатаза щелочн 88, церулоплазмин 21. За три месяца до анализа был перелом плеча, прием НПВП. Мог ли прем этих препаратов повлиять на рост АЛТ, если прошло больше трех месяцев? В целом самочувствие нормальное, кроме изжоги ничего не беспокоит, в последнее время говорит, что больше устает, спит нормально, но не высыпается, утомляемость. Имеет ли смысл сделать анализ на исследование частых мутаций в гене АТР7В (болезнь Вильсона-Коновалова)? На основании этого анализа с какой точностью можно исключить или подтдвердить этот диагноз? Заранее Вам благодарна.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если НПВП он пил три месяца назад, то к повышению АЛТ это уже не имеет отношения. Если суточная моча на медь - норма (из написанного Вами я понял, что это так), то вероятность найти болезнь Вильсона в молекулярно-генетическом анализе очень маленькая. Думаю, что если уж перепроверять вариант с болезнью Вильсона, то лучше через некоторое время сделать повторно анализ суточной мочи на медь (если его делали недавно). Выделение меди с мочой обязательно должно быть большим у человека с болезнью Вильсона. На информативность этого анализа могут влиять некоторые факторы (прием мочегонных, например), поэтому чтобы исключить вероятность ошибки, может быть, и есть смысл перепроверить. Не могу сказать, какая вероятность найти нужную мутацию именно в этом анализе при условии, что у человека есть болезнь Вильсона. Мутаций этих много (по крайней мере, несколько десятков). Встречаются они в разных популяциях с разной вероятностью. Список мутаций, которые определяют именно в этом анализе, примерную их распространенность в нашем регионе и информативность анализа, думаю, можно запросить в лаборатории. Кроме болезни Вильсона и неалкогольного стеатогепатита (он кстати редко бывает у людей с нормальной массой тела) такому человеку нужно иметь в виду: аутоиммунный гепатит (сдать аутоиммунные маркеры - панель аутоантител на разные типы аутоиммунного гепатита, аутоиммуных маркеров достаточно много), первичный биллиарный цирроз (антимитохондриальные антитела - АМА-М2), гемохроматоз (ферритин, железо сыворотки, латентная и общая железосвязывающая способность сыворотки), недостаток альфа-1-антитрипсина (его уровень в крови), разнообразные "токсические гепатиты" (прием алкоголя, некоторых лекарств, пищевых добавок и т.д.).

Вопрос №4311

03.09.2015 16:14:15

Ю.

здравствуйте! Мой муж сдавал анализы на гепатит В, результаты такие: HBsAg - не выявлен, HBsAg -антитела - ВЫЯВЛЕНЫ, HBcorAg-lgM - не выявлены, HBcorAg-lgG - ВЫЯВЛЕНЫ, HBeAg - не выявлен, HBeAg-lgG - ВЫЯВЛЕНЫ. Значит ли это, что у него гепатит, передаётся ли это при такой форме, требует ли это личения? Необходимо ли мне проверится и прививаться? Что можете сказать на счёт планирования детей?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Такой результат анализа говорит о том, что ваш муж болел когда-то острым гепатитом В (он может об этом и не знать) и полностью выздоровел. У него нет хронического гепатита В. Лечить это не нужно. Он ни для кого не заразен. Нет никаких проблем, чтобы планировать детей. "Провериться и привиться" лучше всем людям, в том числе и вам, но не потому, что у вашего мужа такой анализ.

Вопрос №269435

28.04.2024 23:46:27

М.

Здравствуйте! Чуть больше года назад сдала тест на гепатит с результат пришёл положительный , при этом количественный тоже был положительный, потом сдала на генотип" не обнаружен" анализы АЛТ и АСТ в норме , так же УЗИ печени . Недавно сдала тест на гепатит с обнаружен , сдала качественный не обнаружен. Доктор лечение не назначает , говорит сдавать кровь каждые пол года .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тем анализам, которые вы прикрепили, у вас находят антитела к вирусу гепатита С, а сам вирус (в анализе ПЦР) не находят. Это значит, что вы болели когда-то гепатитом С и выздоровели. Чтобы в этом убедиться анализ ПЦР нужно повторить в динамике. Судя по той информации, которую у увидел, доктор все правильно вам говорит.