Вопрос гепатологу №6741

Вопрос №6741

03.09.2015 16:14:58

А.

ДОБРЫЙ ДЕНЬ, ОЛЕГ ИГОРЕВИЧ! ДИАГНОЗ: ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ОСЛОЖНЕН СИНДРОМ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ.ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН ПИЩЕВОДА 3 СТ. АСЦИТ.ПАРЕНХИМАТОЗНАЯ ЖЕЛТУХА.
ВОПРОС: КАКИЕ ПРОГНОЗЫ? ВОЗМОЖНО ЛИ ПРОДЛИТЬ ЖИЗНЬ И КАК?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Прогноз по интернету, да еще и по такому краткому описанию, сделать никак не смогу. Диагноз серьезный. Все, что могу сказать. В большинстве случаев, если правильно лечиться, помочь можно. Иногда хорошо помочь, иногда, скажем честно, не очень. Как лечиться, по интернету и, опять-таки, по такому краткому описанию, советовать не возьмусь.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №35961

13.06.2017 18:16:11

Т.

Здравствуйте! Я Вас спрашивала про проверку на гепатит В после переливания крови и Вы мне посоветовали сдать через 6 месяцев HBsAg. Хочу спросить: ДНК HBV (вирус гепатита В), кровь (PCR real time) - это более чувствительный анализ чем HBsAg? Может быть все же лучше сдать ДНК HBV и будет ли он точным после 5 месяцев? Или этот анализ тоже будет точным только после 6 месяцев и раньше его нет смысла делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, достаточно просто сдать HBsAg. Иногда в ПЦР можно выявить вирус при остром гепатите В раньше, чем в крови успеет появиться HBsAg, но, еще раз повторюсь, вероятность того, что в Вашем случае это делать целесообразно, очень маленькая.

Вопрос №342599

22.06.2025 11:59:55

Здраствуйте Олег Игоревич. 20.06 было застолье у родствеников, дома у них живет 2 собаки шпица. 1 из них в этот день укусил меня за кисть правой руки, т.к. собака не любит когда под стол опускают руки ( она всех кусает если под стол опускать руки). Со слов родствеников собака довольно давно (около 3-6 мес) не выходила на улицу, в туалет ходит на пеленки в квартире. Собаку прививали от бешенства, но достаточно давно, около 3-4 лет тому назад. Думаю действие вакцины уже давно закончилось. На следующий день начитавшись страшилок про бешенство решил все таки съездить в травмпункт. Рассказал там свою историю, на что мне сказали , что пока вакцинировать от бешенства не будут, просто сказали понаблюдать за собакой 14 дней с момента укуса, если же собака за эти 14 умрет, то срочно звоните и начнем делать вакцинацию и еще привили меня от столбняка. Скажите пожалуйста на сколько это целесообразно ? не упущу ли я время если вдруг с собакой что-то случиться? Не будет ли поздно? Я просто очень сильно переживаю. Мои же родственики относяться к этому немного спустя рукава т.к. собака уже кусала других людей и все с ними было нормально. За собакой могу же узнавать пока все только со слов родствеников. Подскажите пожалуйста, очень страшно.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Вам все сказали совершенно правильно. Если собака в течение 10 дней после этого жива и здорова, то прививать вас не нужно. В целом могу сказать, что вероятность того, что в такой ситуации у собаки окажется бешенство, стремится к нулю. Скорее всего, это просто ваши страхи.

Вопрос №6438

03.09.2015 16:14:52

В.

Добрый день! Скажите,если после курса лечения гепатита С результат на вирус будет отрицательный, то это значит что гепатита с нет или он "спит"?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

После проведения противовирусной терапии за пациентом нужно наблюдать 2 года. Если в течение этого времени РНК вируса гепатита С в крови не появится, то человек здоров.

Вопрос №6505

03.09.2015 16:14:54

Ю.

ЗДРАВСТВУЙТЕ! АН.КРОВИ На маркеры вирусного гепатита С. анти HCV-IgM-3,178л, HCV-IgG(core)-3,300л, HCV-IgG (NS3)-2,999л HCV-IgG(NS4)-3,300л HCV-IgG(NS5)-3.158л Все обнаружены. ПЦП-положительно. Выявлен-3-генотип. БИОХИМИЯ-АСТ-75 U/L,АЛТ-92U/L. Билирубин общ -15.39,прямой-5,13.непрямой-10.26 ммл/л.Тимол-3,78ед. Элостография печени- F-3 ст. УЗИ-оргонов брюшной полости N. Скажите по данным анализа мне срочно начинать ПВТ. И еще вопрос? 1) Какой препорат переносится лучше Альтевир или Роферон. 2) У кокого препората шансов больше на выздоравления -Альтевир,роферон ИЛИ альгерон. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если это, действительно, F3 (3-я степень фиброза), тянуть с лечением не стоит. Генотип 3 часто хорошо лечится. Переносимость в большей степени зависит от человека, а не от самого препарата. Не могу сказать, что один из этих препаратов переносится лучше, а другой хуже. У кого как. Из трех названных Вами препаратов больше шансов на хороший результат у альгерона, все-таки это пегелированный интерферон, а это принципиальное преимущество.

Вопрос №5868

03.09.2015 16:14:42

С.

Олег Игоревич здраствуйте! у меня вопрос такой! В сентябре я переболела острым гепатитом B, сейчас сдала анализы, результат такой: HBS Ag-положительный: ANTI HBe- положительный ANTI-HBcore IGg положительный: HBE Ag отрицательный,ANTI HBS-отриц,ANTI-HBcore отриц. Я иду на поправку или нет?????

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если у человека в течение 6 месяцев после острого гепатита В не исчезает из крови HBsAg, то, скорее всего, к сожалению, это говорит о формировании хронического гепатита В.