Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №6787

03.09.2015 16:14:59
А.
Олег Игоревич, вы спрашиваете какой генотип вируса, чтобы вам написать какая должна быть доза рибавирина.
С 21 февраля 2014 начал повторный курс ПВТ пегинтрон 150   ребетол 1200 мг/д.  генотип 1А 1В, ПЦР 3,2 x 10^6. (вес 88 кг)
Анализы через месяц: лейкоцыты-3.0, эритроциты-4.51, гемоглобин-143, сегменты-26, палочки-0, лимфоциты-72, СОЭ-15, АЛТ-33, АСТ-28, билирубин-21 (при снижении нейтрофилов менее 750 буду колоть нейпомакс 30млн.)
ПЦР от 27.03.2014 - 2,5 x 10^3  (вес 84 кг), соблюдаю строго диету № 5 (видимо зря я это делаю?)  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При 1-м генотипе, если вес 88 кг, доза рибавирина (ребетола) не менее 1200 мг (возможно снижение дозы при некоторых побочных эффектах). Строгая диета не нужна. Более того, рибавирин нужно пить с жирной пищей.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.04)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:40
Е.
Здравствуйте, Олег Игоревич! У мужа-ХГВ, лечился "Виреадом". Сейчас нигде не можем достать это лекарство! Можно ли перейти на "Зеффикс",т.к. на более дорогие препараты нет средств? А еще, слышала, что если прекратить прием тенофовира, то очень быстро начинает прогрессировать ХГВ, вплоть до летального исхода! Так ли это? Я в ощущении полной безысходности! Спасибо Вам заранее за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Насколько я знаю, виреад (тенофовир) свободно продается, например, на Украине. Слышал, что в ближайшее время он будет зарегестрирован и в России. Я не имею личного опыта его применения и еще не вникал во все нюансы, т.к. до настоящего времени в России он не был зарегистрирован, не продавался и, соответственно, большинству пациентов негде было его взять, но по моим представлениям, возможна (временная?) замена его зеффиксом, хотя это не очень хорошо, потому что к зеффиксу (обычно при длительном применении) достаточно высока вероятность развития резистентности (устойчивости) вируса гепатита В, а в этом случае при лечении в будущем, например, бараклюдом (энтекавиром) необходима большая доза этого препарата. Описаны отдельные (редкие) случаи выраженного "обострения" хронического гепатита В при отмене виреада, но бывает это редко, сильно бояться этого не нужно. Не могу вам давать здесь конкретных рекомендаций. В первую очередь вам нужно обращаться к врачу, который лечит вашего мужа.

03.09.2015 16:14:11
А.
Можно вылечить гепатит Б в вашем центре ? Сколько это займет время ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если у вас хронический гепатит В, то полностью вас вылечить нельзя. Вас нужно обследовать для того, чтобы понять нужно вас в настоящее время лечить или нет. Нужно разбираться в конкретной ситуации. Всего рассказать в интернете не возможно. Задавайте конкретные вопросы.
25.07.2016 17:10:40
В.
Олег Игоревич, добрый день! Можно к Вам записаться на консультацию: ребенка укусил клещ, 2 недели прошло, температура не поднималась. Хочу проконсультироваться какие дальнейшие действия: анализы и т.д. Или вопрос не к вам?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не консультирую детей. Я не педиатр. Могу только сказать, что если после укуса клеща прошло уже больше двух недель, и за это время человек не заболел (не поднялась температура), то практически 100%, что все нормально и ничего больше делать не нужно.
03.09.2015 16:14:59
л.
Здравствуйте,Олег Игоревич! В 2012 году у меня был обнаружен гепатит С.125 МЕ/мл.генотип2.АЛТ 20,АСТ 30. Прошла курс Пегинтрон 80мл-1 раз в неделю Ребетол. В 2013г.сдала анализы ПЦР кол-й-отрицательный.В марте 2014г сдала ПЦР качественный-сум.пол.(3.178-опк0.128),УдМ пол.(0.446-0.345).Что это значит? Какой анализ мне нужно сдавать качественный или количественный?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Что то Вы не то написали. Вы пишите "ПЦР качественный", а дальше какая-то фраза, которая, скорее всего, говорит о наличии у Вас суммарных антител к гепатиту С (они будут у Вас всегда, независимо от того, есть рецидив заболевания или нет). Это совсем другой анализ. Вы что-то перепутали. Вы совместили в одной фразе два анализа - ПЦР и ИФА (маркеры). Мне нужно смотреть на анализ, чтобы Вам ответить. В качественном ПЦР должно быть написано, обнаружена РНК вируса в крови или нет. И все. Никаких цифр там больше быть не должно.
03.09.2015 16:14:21
А.
Добрый день,6 лет назад поставили хр.гепатит б,последние 5 лет неактивная фаза(пцр минус).какова вероятность передачи вируса в незаконченном половом акте без презерватива?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не велика, но есть.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.