Вопрос гепатологу №6787

Вопрос №6787

03.09.2015 16:14:59

А.

Олег Игоревич, вы спрашиваете какой генотип вируса, чтобы вам написать какая должна быть доза рибавирина.
С 21 февраля 2014 начал повторный курс ПВТ пегинтрон 150 ребетол 1200 мг/д. генотип 1А 1В, ПЦР 3,2 x 10^6. (вес 88 кг)
Анализы через месяц: лейкоцыты-3.0, эритроциты-4.51, гемоглобин-143, сегменты-26, палочки-0, лимфоциты-72, СОЭ-15, АЛТ-33, АСТ-28, билирубин-21 (при снижении нейтрофилов менее 750 буду колоть нейпомакс 30млн.)
ПЦР от 27.03.2014 - 2,5 x 10^3 (вес 84 кг), соблюдаю строго диету № 5 (видимо зря я это делаю?)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При 1-м генотипе, если вес 88 кг, доза рибавирина (ребетола) не менее 1200 мг (возможно снижение дозы при некоторых побочных эффектах). Строгая диета не нужна. Более того, рибавирин нужно пить с жирной пищей.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6046

03.09.2015 16:14:45

Е.

Уважаемый Олег Игоревич! У меня геп.С 3 генотип У меня семья: муж и двое детей -могу ли я заразить своих членов семьи пользуясь одной посудой? и какие меры предосторожности нужны? Напишите пожалуйста подробней,я очень переживаю за семью,спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Через посуду заболевание не передается. Передается практически всегда только через кровь, поэтому обязательно должна быть своя бритва, маникюрные инструменты, зубная щетка и т.д. В редких случаях возможна передача вируса половым путем. Презерватив предотвращает такую передачу практически стопроцентно. Без презерватива передача вируса также очень маловероятна. Других путей заражения нет. Вы практически никак ни для кого не опасны.

Вопрос №4247

03.09.2015 16:14:13

в.

Билирубин общий 69,5;билирубин прямой 8,7;билирубин непрямой 60,8;АЛТ 105,3;АСТ 53,4;щелочная фосфатаза 29,4. Лечится ли это ? Сколько времени и денег?Сейчас назначили фосфоглиф и урсосан.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По таким обрывочным данным ничего нельзя сказать. Либо описывайте очень подробно всю ситуацию от начала до конца, либо приходите на прием. Маркеры вирусных гепатитов, наверное, надо сдать... УЗИ... С алкоголем как там дело обстоит... Вы же, наверняка, врачу, который вам фосфоглив и урсосан назначил, не просто один этот анализ под нос подсунули, а он пикнул в ответ и назначения, как квитанцию из банкомата, выплюнул. Наверное ему вы еще что-то рассказывали... И я хочу.

Вопрос №149719

09.10.2019 13:18:55

В.

Добрый день! Меня зовут Владимир, мне 27 лет. Пришел положительный анализ на anti-HCV сумм. (кач),говорит ли это о том, что у меня гепатит С? И что дальше необходимо сделать в данной ситуации? C уважением, Владимир.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность, что гепатит С есть высокая. Чтобы в этом убедиться нужно сдать анализ ПЦР (для начала "качественный ПЦР") + генотипирование (определение "подтипа" вируса). Если в ПЦР будет выявлена РНК вируса гепатита С, то нужно дообследоваться дальше - АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени. Примерно так.

Вопрос №103821

18.01.2019 18:41:34

А.

Здравствуйте!Обнаружен гепатит с,анализ методом пцр выявил генотип 1b, количество 6.6*10*5ме/мл.скажите какая это вирусная нагрузка и можно ли это вылечить?и какие ещё нужно сдать анализы для консультации с вами?заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вирусная нагрузка "средняя". Сам по себе этот анализ мало о чем говорит. Он не говорит о том, плохо обстоит дело или хорошо. Фактически он нужен, только если человек планирует в ближайшее время лечиться противовирусными препаратами. Тогда его повторяют через 4 недели от начала лечения, чтобы оценить эффект. Гепатит С с высокой вероятностью можно полностью вылечить. Желательно до консультации сделать эластометрию печени, чтобы оценить степень ее фиброза. А лучше вообще сначала мне позвонить 8-918-55-33-247.

Вопрос №7287

03.09.2015 16:15:09

О.

День добрый,в целях снижения массы тела врач эндокринолог выписала прием Глюкофаж Лонг 500,в аннотации противопоказаний написани ...Противопоказан при нарушениях функции печени,хронические заболевания.У меня ХВГ С с2004г.можно ли мне принимать данный препарат.Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Грубо говоря, если у Вас только хронический вирусный гепатит (нет тяжелого цирроза или другого поражения печени), то можно. При хроническом вирусном гепатите нет нарушения функции печени.