Вопрос гепатологу №6787

Вопрос №6787

03.09.2015 16:14:59

А.

Олег Игоревич, вы спрашиваете какой генотип вируса, чтобы вам написать какая должна быть доза рибавирина.
С 21 февраля 2014 начал повторный курс ПВТ пегинтрон 150 ребетол 1200 мг/д. генотип 1А 1В, ПЦР 3,2 x 10^6. (вес 88 кг)
Анализы через месяц: лейкоцыты-3.0, эритроциты-4.51, гемоглобин-143, сегменты-26, палочки-0, лимфоциты-72, СОЭ-15, АЛТ-33, АСТ-28, билирубин-21 (при снижении нейтрофилов менее 750 буду колоть нейпомакс 30млн.)
ПЦР от 27.03.2014 - 2,5 x 10^3 (вес 84 кг), соблюдаю строго диету № 5 (видимо зря я это делаю?)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При 1-м генотипе, если вес 88 кг, доза рибавирина (ребетола) не менее 1200 мг (возможно снижение дозы при некоторых побочных эффектах). Строгая диета не нужна. Более того, рибавирин нужно пить с жирной пищей.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №10937

09.03.2016 19:36:31

З.

Добрый вечер , скажите пожалуйста , может ли уровень Алт(180) при норме 41 и Аст(80)так повыситься пр хроническом гепатите б при низкой вирусной нагрузке? Сдавал на д гепатит , он отсутствовал, никаких операций и др.способов заражения не имел , прошу проконсультировать

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, причина этого какая-то другая. При низкой вирусной нагрузке такого быть не должно.

Вопрос №5050

03.09.2015 16:14:28

А.

Добрый день.Дополнение к вопросу от 31.07.2012(о геп с)Альбина.спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скажем так, полноценными защитными свойствами антитела к вирусу гепатита С не обладают и иммунитет не обеспечивают. Скорее, это, действительно, просто показатель того, что был контакт с вирусом гепатита С.

Вопрос №6991

03.09.2015 16:15:03

А.

Здравствуйте Олег Игоревич! Менее 12ме/мл, да , это пороговая чувствительность аппарата , но они написали как результат ,притом что через 5 дней повторили , результат точно такой же. Вирус за это время должен размножатся? Если рецидив ,то когда лечится?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Странный анализ. Нужно посмотреть на него глазами. Пришлите его сканированное изображение на xomyl@mail/ru. Я посмотрю.

Вопрос №42351

14.08.2017 21:02:09

Л.

Олег Игоревич, при беременности обнаружен гепатит С. Обращалась к Вам за консультацией, выявлено было, что паст-инфекция, антитела есть, методом ПЦР - отрицательный анализ несколько раз. Роды путем кесарева сечения, на 37-й неделе, сейчас ребенку 1 год. Вопрос в следующем, в каком возрасте ребенку можно сдавать анализ? Будет ли у него на протяжении жизни сохраняться антитела к вирусу?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вообще можно не сдавать. После 1,5 лет антитела у ребенка "уйдут" сами собой.

Вопрос №5303

03.09.2015 16:14:32

т.

Здравствуйте,Доктор. Олег Игоревич,проконсультируйте меня, пожалуйста, по такому вопросу: Муж получал ПВТ (пегасис ребетол), у него вирус снизился до нескольких сотен, а перед началом лечения было на 10 в 8 степени. У него гепатит С, генотип 1 и еще фиброз 4. Лечился он 24 недели.Лечащий врач говорит, что при таком ответе на лечение придется принимать ПВТ 72 недели. А в интернете можно найти информацию о том, что в подобных случаях лечение есть смысл прекратить.Как правильно поступить? Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если при продолжении лечения в ближайшее время (месяц - два) удастся добиться авиремии (отсутствия вируса в крови), а, скорее всего, так и будет, потому что концентрация РНК вируса сейчас уже очень маленькая, то лечение нужно продолжать до 72 недель. Если же на фоне лечения концентрация вируса будет расти (значительно), то тогда лечение нужно будет отменить (вирусологический прорыв). Правильно вам говорит ваш врач.