Вопрос гепатологу №6828

Вопрос №6828

03.09.2015 16:15:00

Ю.

Доброго времени. 1)Что перспективного и эффективного ожидает людей с хроническими гепатитами В и С в ближайшие 3-5-10 лет? 2) Чем эти препараты будут существенно отличаться от нынешних (менее длительный курс терапии, значимое снижение побочных явлений, эффективность воздействия на вирус)? 3) Есть ли тенденция к снижению заболевания вирусными гепатитами? (уже очень много привитых по гепатиту В, вроде бы все стерилизуется в лечебных учреждениях и все равно эта зараза...Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ожидается появление большого количества новых и очень эффективных противовирусных препаратов с минимумом побочных эффектов, лечение которыми позволит очень сильно сократить срок терапии. По крайней мере, это касается гепатита С. Строго говоря, эти препараты уже существуют. Например, в США зарегистрированы и уже продаются софосбувир и семипревир. Стоят они пока безумных денег. Некоторые препараты находятся на стадии клинических исследований. Если будут разработаны новые препараты (а так и будет), это неизбежно приведет к резкому снижению цены лечения. Скорее всего, в течение ближайших нескольких лет все очень сильно изменится. Снижения заболеваемости гепатитом С не наблюдается. Снижение заболеваемости гепатитами В и D (новые случаи острого гепатита В и D) из-за проводимой во всем мире вакцинации налицо.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5909

03.09.2015 16:14:43

Т.

Добрый день! Олег Игоревич, можно ли попасть к Вам на прием в субботу?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Почти точно, нет.

Вопрос №110538

26.03.2019 14:09:09

А.

Добрый день ,сдала анализ ,обнаружили геппатиты в,биохимия все нормально ,единственное повышение АСат 40(при норме 0-31) УЗИ брюшной полости в норме .какие ещё нужны анализы ,для того чтоб начать лечение

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Что именно у Вас обнаружили? Если речь идет о том, что у Вас в крови нашли HBsAg (я понял так), то нужно еще: 1. ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), 2. anti-HDV (маркер гепатита D), 3. эластометрия печени.

Вопрос №35961

13.06.2017 18:16:11

Т.

Здравствуйте! Я Вас спрашивала про проверку на гепатит В после переливания крови и Вы мне посоветовали сдать через 6 месяцев HBsAg. Хочу спросить: ДНК HBV (вирус гепатита В), кровь (PCR real time) - это более чувствительный анализ чем HBsAg? Может быть все же лучше сдать ДНК HBV и будет ли он точным после 5 месяцев? Или этот анализ тоже будет точным только после 6 месяцев и раньше его нет смысла делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, достаточно просто сдать HBsAg. Иногда в ПЦР можно выявить вирус при остром гепатите В раньше, чем в крови успеет появиться HBsAg, но, еще раз повторюсь, вероятность того, что в Вашем случае это делать целесообразно, очень маленькая.

Вопрос №6693

03.09.2015 16:14:58

и.

Извините,я задавала Вам вопрос, 24.02,на который Вы ответили, что не обязательно при 1-м генотипе и ф1 назначать противовирусную терапию,наверное потому, что этот генотип очень тяжело лечить или просто бесполезно его лечить?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не бесполезно. Просто на просто, если говорить о двойной терапии (например, пегасис + рибавирин), - это дорого, долго и не всегда эффективно. Если же говорить о тройной терапии (например, пегасис + рибавирин + телапревир), то - это просто очень дорого. Ко всему этому нужно прибавить часто нехорошую переносимость лечения. Поэтому, если у человека минимальные "изменения" в печени (минимальный фиброз, минимальное ее "повреждение"), делать все это не всегда целесообразно, т.к. нет никакой реальной угрозы этому пациенту в обозримой перспективе.

Вопрос №27591

08.03.2017 16:38:21

С.

Здравствуйте. Подскажите можно при лечении соф и дак принимать препарат ливодекса?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно. Только нужно ли. Разве что по поводу какой-нибудь желчнокаменной болезни.