Вопрос гепатологу №6848
03.09.2015 16:15:00
Здравствуйте. Прохожу ПВТ-18-нед. геп С, 3-ген . Альтевир -3 мил МЕ ч/д, Рибавирин -2т 2р/д. На фоне лечения - ОАК всегда были в пределах терапевтической нормы. Сейчас ОАК-тоже не плохой -Эритроц-3.7 10/12л, Гемоглобин-117 гр/л, Цв.показ-0.95, Тромбоциты-134 10-9/л, Лейкоциты-5.0 10-9/л, Эозинофилы-1, Палочки-5,Сегменты-70, Лимфоциты-20, Моноциты-3. Меня смущают Плазматические клетки - 1, при норме 0. Это не онкология? и почему они появились на 18 нед лечения. ПЦР-на 4-12нед.-отриц.Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Все нормально. Не волнуйтесь, ни о чем плохом это не говорит. Единичные плазматические клетки бывают в крови и у практически здоровых людей. При некоторых вирусных инфекциях, например.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:46
Добрый день. Не давно сдал анализ на гепатит. Результат таков:
HbsAg-положит
HbsAb-отрицат
HbеAg-отрицат
HbеAb- отрицат
HbсAb- положит
Анализы крови и мочи в норме.
В 2008 году были сделаны 3 прививки от гепатита В
Что это значит?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в крови есть HbsAg, то это говорит о том, что у человека есть гепатит В (вероятнее всего, хронический). Если этот анализ верный, это так. Скорее всего, когда Вы прививались от гепатита В, он у Вас уже был, т.е. уже было поздно прививаться. Сейчас я Вам описываю наиболее вероятный вариант, исходя из той информации, которую Вы мне даете. Делайте скидку на то, что при общении по интернету не возможно получить полноценную консультацию.
03.09.2015 16:14:12
Добрый день Олег Игоревич, в процессе планирования беременности жена сдала анализы на гепатиты, выявлен австралийский антиген гепатита В. Количественный анализ показал, что гепатит в острой стадии, хотя симптомов нет. Живем в Пятигорске, врачей по Вашей специализации нет. Планирование беременности проходит у Вас в Ростове в Центре репродукции целовека и ЭКО, врач Сагамонова. Подскажите дальнейшие наши действия, то есть ехать к Вам или у Вас есть отделение с лечащим врачом в Ставрополе. Если к Вам, то подскажите,как попасть к Вам на прием.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если хотите, приезжайте на прием. Перед тем как ехать, позвоните, чтобы мы с вами не разминулись. 89185533247. Что есть, а чего нет в Ставрополе я, к сожалению, не знаю.
29.11.2016 20:21:02
Здравствуйте в 2004 году обнаружили гепатит б хроническии ,сдал анализы не давноHBsAq обнаружено,билирубин общии 21.80 ,АЛТ 32 АСТ 26.ПЦР ДНК гепатит в количественно 3,7×10^3копии ДНК/мл,ДНК вирус гепатита в количественно 1,7×10^3.Результат фиброксан 5,3кПа F0-F1по шкале метавир.Узи брюшной полости все в норме кроме застоя желчи !Как лечиться немогу разобраться все ли хорошо ,заранее спасибо жду ответа!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сейчас Вас лечить, судя по всему, не нужно. На всякий случай, Вам нужно сдать маркеры гепатита D (anti-HDV). И нужно продолжать наблюдаться. Если вдруг заболевание начнет протекать "активно", возможно, когда-нибудь понадобится лечение, но так бывает далеко не всегда.
03.09.2015 16:14:12
Здравствуйте Олег Игоревич!У меня такой диагноз : Цирроз печени HCV этиологии класс "В " ПО ЧАЙЛД- ПЬЮ С СИСТЕМНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ( ИММУННАЯ ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ , АНЕМИЯ ) ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ АКТИВНОСТИ Портальная гипертензия в стадии субкомпенсации ( спленомегалия , разширение варикозных вен пищевода) Хронический билиарный панкреатит и геморрагический васкулит Гепатит С обнаружили в 2007 году А приобрела я его скорее всего при переливании крови после операции в 1995 году В марте 2011 года я лежала в областной клинике г. Владимира и мне поставили такой диагноз. Лечение было следующее : преднизалон 60 мг в/в кап. ,преднизалон внутрь 25 мг , милдронат в/в кап. переливание СЗП , ультоп. При выписке назначили преднизалон с постепенным снижением до двух таблеток и полиферментативная терапия ( мезим или панкреатин ) по 1 таб. по потребности и курсами вот и все лечение . Врач сказала что меня лечить от гепатита никто не будет много противопоказаний . Больше всего меня беспокоит Васкулит я не могу долго ходить и лежать сил нет Я в августе буду у дочери в г. Шахты . Можно ли придти к вам на консультацию . заранее спасибо за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Приехать можно. Предварительно позвоните 89185533247. Ситуация у вас сложная, чудес не обещаю. Проводить противовирусную терапию - большой риск. Нужна консультация хорошего гематолога (действительно ли у вас геморрагический васкулит, иммунная тромбоцитопения, аутоимунная анемия; насколько все-таки опасен для вас интерферон и нельзя ли обойтись без преднизолона). Вероятность, что я рискну назначать противовирусную терапию очень невысока, скорее всего речь пойдет о назначении других лекарств.
03.09.2015 16:15:05
спасибо за исчерпывающий ответ.другими словами вы мне советуете в моем положение пока некидатся в крайность и просто непить алкоголь .неупатреблять жирное .сладкое .острое.соленое.что сильно бьет по печени.может дополните что я пропустил,еще раз спасибо .с крещением вас господнем !!! с ув .
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Примерно так. Ограничить прием алкоголя. Сильно не толстеть. Жесткая диета не нужна. Наблюдать за течением заболевания. При прогрессированнии заболевания обсуждать вопрос о противовирусной терапии. И не считать себя безнадежно больным человеком.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.