Вопрос гепатологу №6873

Вопрос №6873

03.09.2015 16:15:01

В.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, беременность 24 недели, в биохимии обнаружилось повышение ферментов АСТ - 60 и АЛТ-70. Назначили приём урсолива (2 х 250мг), прокапали 5 капельниц гептора и эссенциале внутривенно. Показатели остались на месте. Применяю утрожестан, сейчас снижаю дозировку. Как вы считаете, необходимо ли и оправдано принимать указанные препараты при таком сроке беременности? Заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Теоретически, повышение АЛТ и АСТ может быть связано с приемом утрожестана. Так это или не так, точно сказать я Вам не могу. Возможны и другие причины. От урсолива, гептрала и эссенциале, скажем так, ничего страшного с Вами не случится, но вероятность того, что именно они как-то в этом плане помогут, не велика. Если нет других явных возможных причин повышения АЛТ и АСТ (вирусные геатиты или прием каких-либо других "веществ", например), то нужно: 1. взвесить, насколько Вам необходим прием утрожестана; 2. если можно, попытаться снизить его дозу или отменить и заодно посмотреть, не нормализуются ли в этом случае АЛТ и АСТ через некоторое время. Заниматься этим должен, естественно, врач. В целом, если прием утрожестана необходим, пока сильно пугаться из-за того, что имеется такое как у Вас умеренное повышение АЛТ и АСТ не нужно. Вероятнее всего, ничего страшного с Вами от этого не произойдет, хотя за Вами необходимо достаточно тщательно наблюдать (контроль АЛТ, АСТ, билирубина в динамике). Приблизительно так.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7170

03.09.2015 16:15:07

н.

Сколько стоит консультация и анализы на г с

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу сказать. Смотря, какие анализы Вам нужно сдать.

Вопрос №73889

21.04.2018 19:36:47

О.

Здравствуйте цирроз печени f4 какие препараты можно принимать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не смогу полечить Вас по интернету. Вы слишком многого от меня хотите.

Вопрос №4177

03.09.2015 16:14:12

Н.

Спасибо за ответ Олег Игоревич! Даже если назначите другое лечение и то хорошо , может будет лучше! Нужно ли какие нибудь анализы привезти или сойдут за март- апрель?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Заранее не надо. Если будет нужно сдать что-то по нашей части, я скажу. Проконсультируйтесь, пожалуйста, за это время у хорошего гематолога и привезите подробное внятное заключение.

Вопрос №4173

03.09.2015 16:14:12

Н.

Здравствуйте Олег Игоревич!У меня такой диагноз : Цирроз печени HCV этиологии класс "В " ПО ЧАЙЛД- ПЬЮ С СИСТЕМНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ( ИММУННАЯ ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ , АНЕМИЯ ) ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ АКТИВНОСТИ Портальная гипертензия в стадии субкомпенсации ( спленомегалия , разширение варикозных вен пищевода) Хронический билиарный панкреатит и геморрагический васкулит Гепатит С обнаружили в 2007 году А приобрела я его скорее всего при переливании крови после операции в 1995 году В марте 2011 года я лежала в областной клинике г. Владимира и мне поставили такой диагноз. Лечение было следующее : преднизалон 60 мг в/в кап. ,преднизалон внутрь 25 мг , милдронат в/в кап. переливание СЗП , ультоп. При выписке назначили преднизалон с постепенным снижением до двух таблеток и полиферментативная терапия ( мезим или панкреатин ) по 1 таб. по потребности и курсами вот и все лечение . Врач сказала что меня лечить от гепатита никто не будет много противопоказаний . Больше всего меня беспокоит Васкулит я не могу долго ходить и лежать сил нет Я в августе буду у дочери в г. Шахты . Можно ли придти к вам на консультацию . заранее спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Приехать можно. Предварительно позвоните 89185533247. Ситуация у вас сложная, чудес не обещаю. Проводить противовирусную терапию - большой риск. Нужна консультация хорошего гематолога (действительно ли у вас геморрагический васкулит, иммунная тромбоцитопения, аутоимунная анемия; насколько все-таки опасен для вас интерферон и нельзя ли обойтись без преднизолона). Вероятность, что я рискну назначать противовирусную терапию очень невысока, скорее всего речь пойдет о назначении других лекарств.

Вопрос №4172

03.09.2015 16:14:12

н.

Уважаемый Олег Игоревич моей сестре 27 лет, 7 из которых она болеет гепатитом С. за последние пол года она очень сильно похудела. могло ли это произойти из-за болезни? СПАСИБО

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Маловероятно. Если нет признаков цирроза печени (хотя бы по данным УЗИ), то точно нет.