Вопрос гепатологу №6920

Вопрос №6920

03.09.2015 16:15:02

В.

Добрый день. Сдала анализ на инфекционные маркеры HBsAg гепатит В, в две лаборатории. Пришли ответы: 1 лаборатория: HBsAg (кач)- положит, HBsAg (подтверждающий)-положит.
2 лаборатория: HBsAg-положит., Референтные значения-отрицат.
Скажите пожалуйста что это означает, нужно ли прививать членов семьи, и какие анализы необходимо сдать еще чтоб выяснить окончательный диагноз. Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это означает, что у Вас есть гепатит В (скорее всего, если Вас ничего не беспокоит и это случайная "находка", это хронический гепатит В). Мужу нужно сдать анализ на маркеры гепатита В ("сам вирус" - HBsAg и антитела, т.е. иммунитет, к нему - anti-HBcoreIgG и anti-HBs). Если ничего этого нет, то нужно сделать четыре прививки (укола): 0 - 1 месяц - 2 месяца - 12 месяцев или 0 - 7 дней - 21 день - 12 месяцев. Гепатит В может передаваться половым путем и через кровь (уколы, порезы одним инструментом). Остальным членам семьи тоже желательно все это сделать, но не потому что они как-то более или менее реально могут заразиться именно от Вас (это маловероятно), а потому что в жизни любой человек может столкнуться с этим вирусом в совершенно неожиданной ситуации. Всех людей практически без исключения нужно прививать от гепатита В. Только прививать всех "обычных" людей (не половых партнеров) по схеме: 0 - 1 месяц - 6 месяцев (три укола). Диагноз то, практически понятен, но обследовать Вас, действительно, нужно, чтобы понять, нужно ли Вас сейчас лечить. По минимуму: маркеры гепатита D (anti-HDV), HBeAg, ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В), АЛТ, УЗИ печени, селезенки и воротной вены, эластометрия печени. Советую сначала идти на прием к врачу.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5863

03.09.2015 16:14:42

Ю.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста!!!!У меня беременность 14-15 недель, при сдачи анлиза на Гепатит В,С результаты анализов Анти НСМ Ig(M G) 14,68 , анти -ВГС КП(coreAg)=14,6, КП(NS3)=14,62,КП(NS4)=0,96, КП(NS5)=0,21, что можно сделать, неужели придется делать аборт ? Очень переживаю

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это с высокой вероятностью может говорить о наличии у вас хронического гепатита С. Даже если это так, аборт делать не нужно. Вероятность передачи вируса ребенку не велика (около 5%). Это не является показанием к прерыванию беременности.

Вопрос №21615

25.11.2016 18:10:35

А.

Здравствуйте, мне 37 лет, гепатит В был обнаружен в 2014 году , определение ДНК количественного 5200 копий/мл, биохимия в норме, УЗИ в норме. Врач инфекционист сказала что терапия не нужна, прийти через год, в 2015 году анализы не изменились. 2016 год, при очередном обследовании ПЦР 5500, УЗИ в норме, биохимия в норме, в общем анализе крови понижены тромбоциты 160 при норме 180-320, сделала фибросканирование эластичность печении составляет 4,7 КПа, что соответсвует стадии фиброза F0. У меня такой вопрос, нужна ли мне терапия? нужно ли соблюдать диету? и каковы прогнозы? Очень жду вашего ответа.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сейчас Вас лечить не нужно. На всякий случай еще нужно сдать маркеры гепатита D (anti-HDV). Нужно продолжать наблюдаться. Если вдруг заболевание начнет протекать "активно", возможно, лечение и понадобится, но так бывает далеко не всегда. Много людей, которые не нуждаются в лечении в течение всей жизни. Диета, по большому счету, не нужна. Исключение алкоголя (или его максимальное ограничение) - вся диета. Скорее всего, хороший у Вас прогноз. Не переживайте сильно.

Вопрос №67003

28.02.2018 16:13:53

Р.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста у меня по результатам анализа обнаружен : гепатит В, С причём оба сразу. Мне очень важно знать передаётся он половым путем или нет? Спасибо вам заранее!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Гепатит В передается половым путем достаточно часто. Гепатит С - очень редко.

Вопрос №10022

07.02.2016 18:16:35

В.

Ув.Олег Игоревич, Вы случайно не знаете, можно ли доверять и покупать препараты для лечения геп с в интернет-аптеке Ecoff life? спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю.

Вопрос №5101

03.09.2015 16:14:29

В.

Здравствуйте.Вот мой леч.врач говорит,даже если и не было минуса на пвт(не имеет значения короткими инф или нет)все равно каждый год по 3-6 мес.надо прокалывать интерфероны для торможения фиброза в печени и снятия воспаления,что типа польза от этого все равно будет.Хотелось бы узнать Ваше мнение по этому поводу,пожайлуста и спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Несколько лет назад (уже достаточно давно) были сообщения, что иногда возможен регресс фиброза и без противовирусного эффекта противовирусной терапии (просто от воздействия интерферона), но потом какого-либо серьезного подтверждения это не нашло. Это уже давно - "проехали". Если бы так было, то никто бы не оценивал противовирусный эффект (вирусную нагрузку) от лечения. Просто кололи бы всем больным гепатитом С периодически интерфероны и все. Так не делают. Это точно. Если нет противовирусного эффекта, лечение не проводят.