Вопрос гепатологу №6972
03.09.2015 16:15:03
Здравствуйте. Олег Игоревич! Информации о гепатитах в источниках много, но она неоднозначная. Разъясните, пожалуйста, сколько примерно проходит лет от формирования одной степени фиброза до другой , если лечение не проводится или оказалось нерезультативным?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу в таком виде дать точный ответ. Даже если бы мог, для конкретного человека это мало что меняет, т.к. все равно нужно оценивать скорость прогрессирования заболевания именно у него. У разных людей по-разному. В течении жизни цирроз печени (условно, это 4-я степень фиброза) "успевает" сформироваться примерно у 30% больных хроническими вирусными гепатитами. У остальных 70% он сформироваться в течение жизни "не успевает". Еще у нескольких процентов бывает рак печени. Примерно вот так в среднем свои риски нужно и оценивать. Если сейчас степень фиброза низкая, вероятность формирования цирроза, в целом, не очень большая, но все равно нужно наблюдаться. Если сейчас фиброз выраженный, вероятность неприятностей высокая и изо всех сил нужно стараться лечиться. Никогда не видел какой-то научно обоснованной цифры, которая бы отражала среднее количество лет от одной степени фиброза до другой. Могу очень приблизительно по своим "ощущениям" сказать - лет 5 - 10 между стадиями в среднем.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
22.03.2018 10:51:22
Здравствуйте. Я прошла курс лечения гепатита С.У меня фиброз печени F2-F3 и повышен холестерин. Вопрос: можно ли мне для лечения фиброза применять урсодезоксихолевую кислоту и атоксил?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если лечение прошло хорошо и Вы вылечились, то, скорее всего, ничего Вам больше принимать не нужно.
03.09.2015 16:14:55
Олег Игоревич, можно ли работать стоматологом с гепатитом С? Каким врачом можно работать с таким диагнозом? Можно ли поступить в медицинский институт с ХВГ С? Что делать врачу,если он заразился после окончания медицинского института? Это значит, что он больше не может работать по специальности?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно. Из-за наличия гепатита С никого уволить не могут. При поступлении в институт проходят медицинскую комиссию. Не могу сказать, может ли абитуриент не пройти комиссию, если у него есть гепатит С. Я к таким комиссиям отношения не имею и критериев прохождения комиссии не знаю. Если заразился, то, скорее всего, продолжать работать. Даже врачей хирургических специальностей насильно уволить не могут. Риск инфицирования от врача к пациенту, как это не странным может показаться, очень маленький.
07.03.2017 10:01:01
Добрый день, перед оттопластикой, сдал анализы, маркеры геп с положительные. пересдал ещё раз, уже с пцр, вирус в крови обнаружен. На данный момент на руках есть ОАК, биохимический анализ крови, ОАМ, ПЦР на вирус геп с. сегодня сдал пцр на генотип , и на колличество вируса. Скажите пожалуйста, что мне нужно еще сдать, для того чтобы уже спокойно пойти на приём к врачу со всеми исследованиями? заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, еще УЗИ и эластометрию печени.
03.09.2015 16:15:06
Добрый вечер, Олег Игоревич!ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА.В 2013ГОДУ ПРОШЛА ПРОТИВОВИРУСНУЮ ТЕРАПИЮ ПРОТИВ ГЕПАТИТА С,ГЕНОТИП 3а/в(1,1*10(4)КОПИЙ РНК/МЛ.(2.750МЕ/МЛ) С АВГУСТА ПО НОЯБРЬ.В КОНЦЕ ПЕРВОГО МЕСЯЦА ЛЕЧЕНИЯ АНАЛИЗ ПОКАЗАЛ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ,ПОСЛЕ ТРЕТЬЕГО ТОЖЕ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ, ПРОЛЕЧИЛАСЬ ЧЕТЫРЕ МЕСЯЦА ПОСЛЕ ПРОКОЛОЛА ФОСФОГЛИВ И УСПОКОИЛАСЬ.13.02.2015 РЕШИЛА СДАТЬ ДЛЯ СЕБЯ АНАЛИЗ ПРИШЕЛ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ.ОЛЕГ ИГОРЕВИЧ,ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ?МОГ У МЕНЯ ЗА ГОД РАЗВИТЬСЯ ФИБРОЗ?МОЙ ВРАЧ СКАЗАЛА С ФИБРОЗОМ ОНА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НЕ БЕРЕТСЯ.ЕСТЬ ЛИ СМЫСЛ МЕНЯТЬ ДОКТОРА?ЕСТЬ ХОТЬ КАКАЯ-ТО НАДЕЖДА НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ?ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"Положительный" результат ПЦР или ИФА (маркеры, антитела)? Если ПЦР, то это рецидив. В этом случае, скорее всего, нужно повторно лечиться, только более длительным курсом. Фиброз у человека с хроническим гепатитом С в той или иной степени есть всегда (даже после лечения, при выздоровлении). Если это не очень выраженный фиброз, то это, грубо говоря, не страшно. Наличие фиброза для лечения помехой не является. Даже если это рецидив, вряд ли Вам что-то серьезно угрожает в ближайшей перспективе. При 3-м генотипе вероятность вылечится высокая (даже если нужен повторный более длительный курс). Если же это не анализ ПЦР, а анализ ИФА (маркеры, антитела), то это не говорит о рецидиве болезни. Сдавать нужно анализ ПЦР. Антитела в крови у такого человека как Вы будут всегда (это "не вирус", "не болезнь").
19.01.2019 15:37:15
Здравствуйте! Может ли заразиться ребенок 7 мес гепатитом б , если он привит?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если ребенок привит, то вероятность заразиться и заболеть очень низкая.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.