Вопрос гепатологу №7042

Вопрос №7042

03.09.2015 16:15:04

В. Владимир

Добрый день Олег Игоревич!О себе: Геп.С генотип-2 Ф-4 ПВТ 23 недели (пегасис ребетол).Были у Вас на консультации, в апреле по Вашей рекомендации прошел эластографию в ЖД больнице.(Ф-4)На этой неделе 24 укол.Вот мои анализы:
от 25 ноября.эритроциты-3.23
гемоглобин-105
лейкоциты-3.06
тромбоциты-153
СОЭ-57
АЛТ-184
АСТ-173
Билирубин пр.-5.2
ГГТ-197,7
ПЦР кач."-" с 4 недели и после 16.
1.Надо ли сделать эластографию для определения состояния печени сейчас?
2.Обязательно ли в моем случае лечение 48 недель?
заранее Вам благодарен.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Нет, скорее всего, сейчас делать эластометрию большого смысла нет. 2. Да, если e Вас 4-я степень фиброза (F4), т.е., фактически, это цирроз, длительность лечения при 2 и 3 генотипе - 48 недель.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6035

03.09.2015 16:14:45

е.

Здравствуйте,планирую эко, у мужа при обследовании обнаружили гепатит С, эко невозможно?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Возможно. Если мама здорова, ребенок точно тоже будет здоров. Вероятность вам заразиться во время ЭКО очень мала.

Вопрос №16722

12.08.2016 11:58:55

Г.

Добрый день. Подскажите что означает анализ РНК 2,6х10^3 копий РНК и 634,15 Ме/мл.Генотип 3, АТ к вирусу LgM отрицательный. какая стадия заражения, вероятность излечения, каков риск передачи половым путем? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это значит, что в крови выявлен вирус гепатита С в концентрации 2,6х10^3 копий (или 634,15 МЕ) в мл. Генотип (подтип) этого вируса 3-й. Риск передачи половым путем при гепатите С низкий. Вероятность излечения от гепатита С, если лечиться хорошими лекарствами, высокая. Примерно так.

Вопрос №90466

18.09.2018 00:17:33

С.

Здравствуйте. У меня очень сложная ситуация. Болею 6 месяцев, 2 больницы в июне, июле .мои жалобы не совпадали с лабораторными показателями ( те были в норме), по узи жировой гепатоз, по мрт 4 кисты. Офиц диагноз - холецистит, поликистоз, под вопросом был описторхоз, но его исключили. Несмотря на это уже несколько месяцев есть проявления печеночной энцефалопатии, а не так давно обнаружила, сдав анализы на половые гормоны, что печень нормально не инактивирует эстроген, высокая концентрация его а крови,. То есть налицо печено-клеточная недостаточность. Существует ли какое-то лечение при этом? Еще подскажите, пользователь, когда гепатоциты гибнут, кровь потом фильтруется через них или нет?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Печеночная энцефалопатия и печеночно-клеточная недостаточность бывает при очень тяжелых заболеваниях печени. Из того, что Вы написали, следует, что, скорее всего, такого заболевания у Вас нет. Жировой гепатоз и кисты печени - это почти всегда "не страшно". Высокая концентрация эстрогена в крови бывает в первую очередь совсем не при заболеваниях печени. Почему Вы решили, что у Вас "гибнут гепатоциты", тоже не понятно. Я, конечно, не могу быть уверенным на 100%, потому что информация, которую Вы дали, очень скудная, но, скорее всего, все, что касается печени, это Ваши собственные умозаключения, которые просто не верны.

Вопрос №5669

03.09.2015 16:14:39

ю.

добрый день, муж лечится рибавирин и пегасис, т.к. низкие лейкоциты пьёт метиларуцил, скажите есть ли ему замена, хотелось бы заменить от него побочные и пить не удобно - таблетки большие.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Есть еще препараты из этой же группы, например, пентоксил и лейкоген, но я не могу сказать, что они чем-то выгодно отличаются от метилрацила. В целом, метиурацил достаточно "безлбидный" препарат. Редко на него бывает что-то более или менее серьезное. Какие у вашего мужа от него побочные эффекты? Вы уверены, что это от него? По сравнению с пегасисом и рибавирином, обычно, это совершенно "безобидная" вещь. "Не удобно пить", "большие таблетки" - это тоже, честно говоря, такая мелочь по сравнению со всем остальным, что не нужно даже брать в голову. Если метилурацил или аналогичные препараты не помогают, то используются "более сильные" препараты "в уколах" (нейпомакс, лейкостим и др.), но самому их себе назначать не нужно. Эти препараты могут иногда (хотя и нечасто) не очень хорошо переноситься.

Вопрос №12316

15.04.2016 14:56:30

. Наталья

Здравствуйте, Олег Игоревич. Подскажите,пожалуйста, сколько таблеток рибавирина принимать 6 или 7, а то я запуталась. Больной гепатитом С, 1 генотх 55 лет, вес 95 кг получает пегасис (180 ), рибавирин и софосбувир. Спасибо за Ваши консультации

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При такой схеме лечения - 1200 мг в сутки. Это 6 таблеток в сутки.