Вопрос гепатологу №70725

Вопрос №70725

#Гепатит

28.03.2018 09:38:56

Н.

Сдала анализы на Гепатит В и С. Обнаружили Гепатит С! Сдала биохимию и все биохимические анализы в принципе в норме ... АЛТ и АСТ не превышают норму. Назначили месячный курс 1.уресан,2.фолиевая кислота,3.фосфаглив... Правильное и эффективное ли мне сделали назначение???

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Делали ли Вам эластометрию печени и ПЦР? Если да, то напишите результаты. Без них вообще ничего не могу прокомментировать.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №70845

29.03.2018 04:43:57

С.

Имеются камни в желчном, систематическая боль в правом подреберье. Обращался к инфекционисту в местной поликлиники, провели УЗИ печени и желчного. Врач рекомендовала удалить желчный я побоялся его удалять. Можно ли вывести камни медикаментозным лечением?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Иногда удается растворить камни в желчном пузыре длительным приемом препаратов урсодезоксихолиевой кислоты (урсосан, урсодез и др.), но насколько целесообразно это делать, нужно смотреть в каждом конкретном случае.

Вопрос №9497

20.01.2016 23:24:17

М.

Здравствуйте, мне 33 года, сдала анализ на суммарные антитела к HCV, результат: КПс. = 0.10 (КП < 1.0 – отрицательный, КП > или = 1.0 - положительный), получается что отрицательный? Но почему не написано просто отрицательный? Значит все таки вирус присутствует? Что это значит? И стоит ли беспокоиться? И какие анализы нужно еще сдавать чтобы уточнить результаты? и может ли на анализ влиять то, что в детстве болела желтухой? Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Анализ "отрицательный". У Вас все хорошо. Не волнуйтесь.

Вопрос №12102

09.04.2016 09:01:12

О.

Здравствуйте ) Скажите пожалуйста, в крови обнаружены антитела lgG к ядерному вирусу Эпштейн -Барр-NA-lgG и антитела lgM к капсидному белку вируса Эпштейн -Барр -VCA- lgM что это значит? И может ли быть связанно с гипотериозом? Насколько опасно при беременности?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Говорит это о том, что у Вас есть вирус Эпштейн-Барр. Сильно не пугайтесь, потому что есть он у большинства людей. Практически ни у кого из здоровых людей он вообще ничего не вызывает. Какие-то неприятности он может вызывать у людей с тяжелым иммунодефицитом (например, у ВИЧ-инфицированных или у пациентов, которые вынуждены длительно принимать препараты, подавляющие иммунитет). Беременные женщины тоже традиционно рассматриваются как люди со сниженным иммунитетом, но я не думаю, что степень иммунодефицита при беременности можно хоть как-то сравнивать с теми тяжелыми состояниями, о которых я сказал выше. Вокруг наличия этого вируса у беременных и возможных от него последствий очень много спекуляций и страхов. В большинстве случаев реально они никак не обоснованы. Скорее всего, у Вас все будет нормально. Уточните также, есть ли lgG к капсидному антигену, потому что наличие только IgM к капсидному антигену и IgG к ядерному антигену не характерно. С гипотиреозом никакой связи нет.

Вопрос №5365

03.09.2015 16:14:34

И. Светашов

Добрый день Олег Игоревич. Болею гепотитом с генотип 1 в,фиброз второй степени на фиброскане,по биопсии F3,вирусная нагрузка 840 000 ме/мл на момент начала лечения,на шестой неделе терапии вирусная нагрузка снизилась до 4450 ме/мл,но вирус в крови определяется. Подходит двенадцатая неделя терапии пегинтроном 120 один раз в неделю и ребетолом 1000мг в сутки.Сообщите если ПЦР вируса в крови после двеннадцати недель сохраниться стоит продолжать лечение или следует корректировать дозу или препараты?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Стандартная доза пегинтрона 1,5 мкг на 1 кг веса. Доза рибавирина для 1-го генотипа 15 мг на 1 кг веса. Если сейчас доза адекватная, менять ее не нужно. Если после 12-й недели РНК вируса в крови обнаружена не будет, то лечиться однозначно. Но общий срок терапии - 72 недели. Если же РНК вируса будет продолжать определяться в крови, но ее концентрация будет "убедительно" меньше чем 4450 МЕ/мл (это и сейчас уже немного), то я бы тоже не отменял лечение, а продолжал оценивать нагрузку 1 раз в 4 недели. Если в ближайщее время после этого будет - "не обнаружено", то опять-таки - 72 недели. Если концентрация будет расти - отмена. Приблизительно так.

Вопрос №6538

03.09.2015 16:14:54

В.

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич. Спасибо за ответ.Да, это два разных анализа.ПНК Вируса гепатита С(качественное исследование)-обнаружено, рефренсные значения-не обнаружено. Примечание- аналитическая чувствительность РНК вируса гепатита С-100 МЕ/мл.РНК Вируса гепатита С (количественное исследование)-менее 300. Рефренсные значения-линейный диапазон измерения:300-1*10^8.Ед. изм.-МЕ/мл.Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

100 МЕ в мл - это приблизительно 500 копий в мл. Т.е. первый анализ показал, что в крови более 500 копий в мл, а второй - что менее 300 копий в мл. Т.е. один анализ противоречит другому. Теоретически, концентрация могла немного измениться за время, которое прошло между первым и вторым анализом, но все это маловероятно. Нужно перепроверять эти анализы в других лабораториях. Ошибки иногда бывают. И в ту и в другую сторону. Рецидивы после 2 лет отсутствия РНК вируса в крови бывают очень редко. Частота их вероятности сопоставима с вероятностью повторного инфицирования. Пересдайте анализ ПЦР в 2 - 3 хороших лабораториях.