Вопрос гепатологу №7090
03.09.2015 16:15:05
спасибо за исчерпывающий ответ.другими словами вы мне советуете в моем положение пока некидатся в крайность и просто непить алкоголь .неупатреблять жирное .сладкое .острое.соленое.что сильно бьет по печени.может дополните что я пропустил,еще раз спасибо .с крещением вас господнем !!! с ув .
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Примерно так. Ограничить прием алкоголя. Сильно не толстеть. Жесткая диета не нужна. Наблюдать за течением заболевания. При прогрессированнии заболевания обсуждать вопрос о противовирусной терапии. И не считать себя безнадежно больным человеком.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:22
Спасибо, Олег Игоревич, за детальный ответ на мой вопрос о летентном и интегративном течении гепатита В. Морфолог сказал, что они окрашивают биоптаты и делают имуноферментный анализ. Скажите,Олег Игоревич, пожалуйста, если найдут антитела или антигены и вирус гепатита В в печени, когда нет его в крови, есть ли возможность лечить такую форму гепатита? Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сдайте анализ ПЦР на наличие в крови ДНК вируса гепатит В. Если ДНК вируса в крови обнаружена не будет (99% что будет именно так), то повышение АЛТ и АСТ не имеет никакого отношения к гепатиту В. Можно, конечно, ради интереса поискать ДНК вируса (ПЦР) в биоптате печени, но даже если ее там найдут, то это не причина повышения АЛТ и АСТ и лечить это в вашем случае не нужно (при "отрицательном" ПЦР в крови). "Окрашивают биоптаты" - это световая микроскопия. При ней можно выявить наличие воспаления (гепатита) и фиброза ( + воспаление = какой-то хронический гепатит) или их отсутствие (тогда повышение АЛТ и АСТ не имеет отношения к печени вообще, есть другие причины - "не гепатит"). Причину гепатита при световой микроскопии выявить нельзя. Ну можно еще увидеть "намеки" на некоторые другие заболевания (первичный биллиарный цирроз, например). "Иммуноферментный анализ" биоптата - не знаю зачем. Имеется в виду поиск там вируса гепатита В? Если уж так хочется в качестве какого-то "модного исследования" поискать там вирус, то нужно делать ПЦР в биоптате. Только при "отрицательном" анализе ПЦР в крови это никакого практического "выхлопа" для вас иметь не будет. При наличии в биоптате воспаления (гепатита) или фиброза там нужно постараться поискать другие заболевания (не гепатит В) при помощи других методик исследования (не световая микроскопия). Может все-таки накопления меди (болезнь Вильсона) или железа (гемохроматоз, хоть он и редко бывает у женщин) или что-то другое (я понимаю, что вы сдавали уже какие-то анализы на эти заболевания и у вас ничего не нашли, и тем не менее). На предмет того, что из заболеваний такого рода может найти морфолог в биоптате, а что нет, и нужно вашему врачу с ним разговаривать.
03.09.2015 16:14:11
Можно вылечить гепатит Б в вашем центре ? Сколько это займет время ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если у вас хронический гепатит В, то полностью вас вылечить нельзя. Вас нужно обследовать для того, чтобы понять нужно вас в настоящее время лечить или нет. Нужно разбираться в конкретной ситуации. Всего рассказать в интернете не возможно. Задавайте конкретные вопросы.
03.09.2015 16:14:54
Здравствуйте, Олег Игоревич!В августе 2012 обнаружили гепатит С, 2 генотип, нагрузка 200 копий на 1 мл, планирую беременность, доктор сказал, что пока нет необходимости лечиться и можно жить спокойно лет 5, в августе 2013 сделала повторные анализы, результат без изменений. Но спокойно жить не могу, зная, что у меня такой диагноз, может мне стоит что-нибудь предпринять, например записаться к Вам на приём?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не совсем понятная для меня ситуация. Обычно при такой маленькой концентрации РНК вируса в крови (нагрузке) генотип вируса определить не возможно. Что значит "результат без изменений"? Опять ровно 200 копий в мл? Это очень маловероятно. Если есть РНК вируса в крови и генотип 2, то, скорее всего, нужно лечиться независимо от нагрузки. В этом случае шансы на хорошие результаты от лечения большие. Другое дело, что нельзя заводить детей (беременеть) весь курс лечения и 6 месяцев после его окончания, поэтому по большей части каждый решает для себя сам, что он будет делать сначала, а что потом. Лучше придти на прием, я не совсем понял ситуацию.
03.09.2015 16:14:53
Здравствуйте. геп С. Можно ли принимать Аминокислоты, ВCАА?
В состав входит Витамин С – 10 мг
Рибофлавин – 1.7 мг
Витамин В6 – 1.5 мг
L-лейцин – 1100 мг
L-изолейцин – 550 мг
L-валин – 550 мг
Другие ингредиенты: дикальций фосфат, микрокристаллическая целлюлоза.
Или это урон для печени? Занимаюсь спортом.
Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу Вам ответить на этот вопрос со 100%-ной гарантией, т.к. я не видел каких-то серьезных исследований на эту тему. Из того, что Вы написали, я ничего вредного для печени не увидел.
15.07.2016 16:00:15
Скажите пож. Был незащищенный контакт в марте. Сдал не гепатиты В и С в мае и в середине июля. Оба раза результаты такие
HBsAg (кач.)-отриц-HBs Ag Abbott ARCHITECT
anti-HCV total---отриц--Abbott ARCHITECT
Надо еще раз перездать через некоторое время ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если подходить к этому строго, то сдайте еще через 6 месяцев после этого контакта.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.