Вопрос гепатологу №7103

Вопрос №7103

03.09.2015 16:15:05

Л.

Добрый вечер!
Подскажите, пожалуйста, получила рез-ты на геп С. (Суммарные -полож). Жду результатов ПЦР и генотипипования. Параллельно сделана биохимия и ОАК. ( Евродон).
Отклонения: Лейк 3,9 (N 4-10); аб.число нейтроф 1,4 ( N 1,8-7,7); эритроц 3,95 ( N 4-5,5); моноц 11,5 ( N 7,4-10.4); сегменты 38% ( N 50-70%); лимф 49% ( N 20-40%); СОЭ 19 ( N 2-10); АЛТ 110 ( N 0-55); АСТ 99 (N 5-34); креатинин 43,6 ( N 50,4-98,1); ГГТ 42 ( N 9-36).
УЗИ : незнач диффуз измен паренхимы печени. Умеренные диффузн измен подж ж.
Как дожить до понедельника и дождаться анализов?
Подскажите, судя по клин картине крови, что можно предположить касательно серьезности проходящего процесса?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ничего с Вами до понедельника от гепатита С не случится. Ничего "страшного" по этим анализам не видно. Кроме всего этого еще нужно сделать эластометрию печени, чтобы примерно определить степень фиброза печени (см. предыдущий вопрос и ответ на него).

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №108606

05.03.2019 23:46:46

Р.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,что означают эти анализы. Анти-HBVcor сумм - положительный. Анти Hbe - 0,1. Анти HAV igm - 0,32. Tbil - 12,37. AST- 10,1. Заранее благодарю!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

HBsAg обнаружен или нет? Если нет, то человек здоров. Переболел когда-то острым гепатитом В и выздоровел.

Вопрос №7155

03.09.2015 16:15:06

о.

Скажите пожалуйста,я первый месяц пвт- мне 19.03 сдавать пцр.какой именно нужно-качество или количество?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Количество желательно.

Вопрос №107178

19.02.2019 09:56:17

Е.

Добрый день. Ранее писала вопрос, видимо пропустили. У мужа (45 лет) на узи обнаружили кисту печени 9мм. Плюс увеличена правая доля печени (153 мм). Алкоголем не увлекается, удален 3 года назад желчный. Хотим к вам прийти проконсультироваться. Какие анализы необходимо взять с собой или сдать. На эхиноккок нужно сдавать? И как записаться к вам на прием? Большое спасибо заранее.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Кровь на антитела к эхиноккоку сдать можно, но очень маловероятно, что эта киста эхинококковая. Скорее всего, это "обычная" киста, которая потребует только некоторого наблюдения вначале. Если иметь в виду его гепатомегалию (она не имеет отношения к кисте), то на всякий случай нужно сдать маркеры гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV) и сделать эластометрию печени. В целом маловероятно, что у него есть какое-то значимое заболевание печени. +79185533247 - мой телефон. Можете позвонить, если захотите придти на консультацию.

Вопрос №5968

03.09.2015 16:14:44

В.

Здравствуйте, доктор! В 2009г обнаружен геп С,тип1в. По биопсии,УЗИ и фибротесту- цирроз.Лечение- 4 мес ПЕГАСИС,без ответа, нагрузка не уменьшилась-прекращено.Терапия далась очень тяжело,тромбоцитопения,колол Нейпоген.АФП всегда около45-50,колич.4*10^4.МНО 1.25(норма 0.85-1.15),протромб время- норма.Сдал Определение генетич полиморфизма: IL28B C>T;IL28B T>G Результат: 29.5 и 29.0.Заключение:20-25%пациентов с ХГСотвечают на лечение.Скажите, пожал,это заключение говорит о том, что шансы не > 25% на излечение?Предлагает доктор лечение телапревиром, кроме дорогивизны еще и тяжелая переносимость и все- равно я чувствую, что толку не будет. Прокомментируйте, пожал,заключение. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По хорошему, такого человека, действительно, нужно лечить тройной терапией (с телапревиром). Основная проблема при этом - цена лечения. В целом, не могу сказать, что от телапревира нужно ждать каких-то "ужасных" побочных эффектов. Выраженные побочные эффекты от телапревира бывают не так уж часто. Такой генотип интерлейкина В28 говорит о том, что вероятность получить хороший эффект от лечения "стандартной" (двойной) терапией (пегасис + рибавирин) невысокая (не более 25%). Относится это к тройной терапии или нет, не известно. От тройной терапии с телапревиром у пациентов, у которых совсем не было никакого эффекта от предыдущей двойной терапии, тоже достаточно большая вероятность не получить эффекта (но в то же время, достаточно большая вероятность получить эффект), но другого варианта, по большому счету, нет. Правильно вам предлагают лечение с телапревиром.

Вопрос №4682

03.09.2015 16:14:21

Н.

Добрый день скажите пожалуйста ПВТ может влиять на менструальный цикл у меня стоит спираль Мирена,до этого все было отлично.Спасибо большое.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Навскидку, не помню такого побочного эффекта. Тем более, мне тяжело ответить, потому что вы пишите очень неконкретно (в чем проявляется этот "побочный эффект"?, какое заболевание вы лечите? и какими препаратами?, - гепатит С?, гепатит В? и т.д.). Думаю, что что-то подобное возможно. Но в первую очередь нужно идти к гинекологу с этой проблемой. Очень вероятно, что это просто совпадение.