Вопрос гепатологу №7115

Вопрос №7115

03.09.2015 16:15:06

А.

Добрый день!У меня Хронический гепатит С, тип 1в. Диагностирован в 2005г. Биохимия всегда была в норме(АЛТ АСТ,билирубин). Сделала эластографию на аппарате "Фиброскан"в ОКДЦ.
Результат: 9.2 кПа, что с точностью до 93,2% соответствует стадии фиброза F=2 по шкале Metavir. IQR (KPa) 1.2, CS(KPa)10.2, success rate 100%, Врач сказала, что показатели ближе к 1 стадии, но ставит 2-ю. У меня одна почка с хроническим пиелонефритом. Пила Гепабене курсами.
Подскажите в моей ситуации есть ли препараты, которыми можно пролечиться, чтобы не было дальнейшего развития фиброза? И возможно ли улучшение состояния печени(терапия,гепатопротекторы) при таком диагнозе?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, в первую очередь нужно разобраться, действительно ли это 2-я степень фиброза. Вариант первый (более простой и приятный, но менее точный): повторить эластометрию печени на аппарате Aixplore (например, железнодорожная больница) + сделать фибротест. Вариант второй (более сложный и неприятный, но более точный): делать пункционную биопсию печени. При всех этих исследованиях многое зависит от того, кто и как их делает. Поэтому прежде чем их делать лучше было бы придти на консультацию, чтобы с Вами можно было бы выбрать оптимальный вариант действий (т.к. обычно у человека возникает много вопросов, например, относительно той же пункционной биопсии печени) и Вам могли подсказать, куда идти их делать. Со второй степени фиброза при 1-м генотипе нужно обсуждать вопрос о противовирусной терапии, хотя и не нужно думать, что в этом случае Вам что непосредственно угрожает. Примерно так.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №108948

10.03.2019 23:05:47

А.

Возможно ли лечение от гепатита с с генотипом 3а если состоишь на учёте в ПНД

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, сейчас есть препараты, которые не противопоказаны в такой ситуации.

Вопрос №14782

24.06.2016 01:01:10

Д.

В течении двух с половиной лет держатся повышенные показатели Алат и Асат (в 3-4 раза больше нормы). Диагноз - хронический криптогенный гепатит. Посоветовали пройти курс лечения китайским препаратом "Бициклол". Насколько это целесообразно и безопасно?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не смогу вот так просто что-то посоветовать. Вам нужно постараться найти причину гепатита. Нужно обследоваться на предмет наличия аутоиммунных заболеваний печени, так называемых болезней накопления и т.д.

Вопрос №44031

31.08.2017 07:53:03

Ю.

Здравствуйте, в 2011 году при беременности узнала что у меня положительные антитела на гепатит с, ПЦР отрицательно, передавала раза 4 с промежутком 1 года, антитела 3 раза положительно,1 раз отрицательно, а ПЦР всегда отрицательно было, в 2017 году делала фибросканирование печени, поставили фиброз f2, скажите пожалуйста,у меня есть гепатит с, если нет то откуда взялся фиброз,и можно ли восстановить печень до f0? И какой анализ сделать чтобы точно узнать на все 100 процентов есть ли у меня гепатит с или нет, не смотря на чувствительность приборов? С несколькими врачами консультировалась, все говорят по разному, единого мнения нет, чувствую себя нормально, иногда бывают тянущие боли в правом подреберье

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если в ПЦР вируса нет, то гепатита С нет. Тем более, что перепроверили несколько раз. Такой результат эластометрии может быть связан с какой-то другой причиной (например, употребление когда-то алкоголя в значительных количествах, длительный прием некоторых лекарственных препаратов) или же просто с погрешностями самого исследования.

Вопрос №54663

30.11.2017 08:41:25

А.

Здравствуйте! Мужу 42 года, у него гепатит С ,генотип ,3 а.фиброз 1 степени! Неделю начать началось сильное потоотделение ночью! В квартире не жарко, просыпается одеяло ,подушка мокрая, простынь вообще на сквозь! Сейчас никакие лекарства не принимает ! Может ли это быть связано с печенью?!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не связано.

Вопрос №5226

03.09.2015 16:14:31

А.

Здравствуйте!. Очень хотел бы узнать мнение специалиста, т к в интернете информация противоречивая. Наш подъезд облюбовали наркоманы, везде шприцы, баночки и пятна крови. У меня маленький ребенок, и я за него очень беспокоюсь, ведь на 100% никогда не уследишь. 1) Скажите, пожалуйста, есть ли риск заразиться гепатитом В или С, если ребенок схватится (ПРИ НАЛИЧИЕ ССАДИН И ЦАРАПИН ИЛИ БЕЗ НИХ) за пятно засохшей крови или, например, за дверную ручку, которую брали окровавленной рукой? Интересует и про свежую кровь, но в первую очередь про засохшую, т к она уже реально везде(никто ведь не убирает). 2) Пишут, что ВГС сохраняет опасность до 4 дней при комнатной температуре, а при той, что обычно в подъездах, вообще недели и месяцы. Правда ли это? А как с гепатитом В? 3) Можно ли заразиться от свежей/засохшей крови, если ее занести на обуви в квартиру, а потом задеть при мытье пола, например? Ребенок привит от геп.В. Ответте, пожалуйста, как можно подробнее на все вопросы, т к мы с женой очень переживаем (долго не могли завести ребенка). Я уже переехать готов, да где гарантия, что там такого не будет... Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Реальная опасность, если уколоться иглой (вряд ли они за собой шприцы убирают). Если кровь (свежая или засохшая) попадет на свежие дефекты кожи (ссадины, царапины и т.д.), вероятность заражения крайне низкая. Через здоровую кожу вирус не проходит. В засохшей крови вирус гепатита С остается "живым" достаточно долго. Несколько дней точно. Точнее не могу сказать. Вирус гепатита В, насколько я помню, примерно также. Если ребенок привит от гепатита В, практически 100%, что он не заболеет при любом варианте заражения. Последний вариант (через обувь в квартиру и т.д.) - нет, это уже фантастика.