Вопрос гепатологу №7167

Вопрос №7167

03.09.2015 16:15:07

Л.

Олег Игоревич скажите а лечение гепатита С Телапревиром и Боцепревиром дает хороший результат?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, в большинстве случаев "тройная терапия" пегелированными интерферонами, рибавирином и телапревиром или боцепревиром дает хороший результат (применяется только для 1-го генотипа вируса гепатита С). Подавляющее большинство больных выздоравливает. Хотя уже есть и еще более эффективные схемы лечения. Вопрос только в их цене.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6955

03.09.2015 16:15:02

Н.

Здравствуйте, днк гепатит в (количес) - 663ме\мл. Подскажите, пожалуйста, какова активность вируса?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет такого понятия "активность вируса". Эти слова могут употребляться только для облегчения взаимопонимания врача и пациента. У Вас не высокая концентрация ДНК вируса гепатита В в крови. Для того, чтобы сказать, нужно назначать лечение или нет, кроме концентрации вируса, нужно оценивать степень воспаления в ткани печени (по минимуму - это АЛТ и АСТ) и степень фиброза печени (по минимуму - эластометрия печени). Еще нужно исключить наличие у пациента гепатита D (маркеры гепатита D - anti-HDV).

Вопрос №4702

03.09.2015 16:14:22

с.

Олег Игоревич!Во-первых огромное Вам спасибо! Вы в ноябре мне очень помогли своими рекомендациями.Обратиться к кому либо было страшно, а Вы все правильно мне рекомендовали и я все Ваши рекомендации выполнила.Спасибо Вам!! Вопрос: обнаруженные антитела гепатита С(ПЦР отрицательный,вирус не обнаружен)могут активироваться,или так и будут жить в печени?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Напомните мне ситуацию. Я не помню, о чем была речь в прошлый раз. Антитела к вирусу гепатита С - это "защитные" белки, которые организм выработал при контакте с вирусом гепатита С (или редко с чем-то похожим на него). В ПЦР "ищут" сам вирус. Если в ПЦР вирус не обнаружен, но у человека есть хронический гепатит С (у большинства людей, у которых есть антитела есть и хронический гепатит С), то да, возможно появление и самого вируса в крови в ПЦР.

Вопрос №5653

03.09.2015 16:14:38

В.

Добрый день Олег Игоревич! У моего сына (24 года) хронический гепатит В в иммунотолерантной форме.Какие перспективы в будущем-активизация болезни или постепенное излечение? Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не обязательно заболевание будет протекать "активно". Он будет нуждаться в наблюдении. Вполне возможно, заболевание будет протекать благоприятно и лечение ему не понадобится. Об излечении в таких случаях все-таки речь не идет.

Вопрос №239967

05.08.2023 14:24:38

Л. Михаил

Добрый день, Сыну 1.5 лет, весит 12кг, рост 86 см. Ни у каких специалистов на обследовании не состоим. Проблем с печенью у родственников по обеим линиям нет, однако результаты АЛТ/АСТ повышены! Сыну узи брюшной полости делали в 1 мес, патологий не выявили. Насколько помню, ничего для снижения Щелочной фосфотазы, АЛТ, АСТ мы не принимали, анализы сдавали в разных лабораториях. В 2 мес- Щелочная фосфотаза 449, АЛТ 77, АСТ 182 ед/л. В 3 месяца - Щелочная фосфотаза 277, АЛТ 49, АСТ 130 ед/л. В 8 месяцев - Щелочная фосфотаза ?, АЛТ 57, АСТ 148 ед/л. В 9 месяцев - Щелочная фосфотаза ?, АЛТ 47, АСТ 128 ед/л. В 1 год - Щелочная фосфотаза 375 ед/л, АЛТ 44, АСТ 129 ед/л. ГГТ - 9 ед/л, Билирубин общий <2.5, Билирубин прямой <1.5 На постоянной основе даём только витамин Д (1500 ед) и периодически примадофилус/Линекс, т к кал кажется чуть жидким(из подгузника не выливается). Все прививки по возрасту+от ротовируса сделаны. Кушает только ‘правильное’, на пару, без соли/сахара/сладостей, четко по граммам по рекомендации педиатра. Пьет мало(иногда не больше 200 мл в сутки), но аппетит у него всегда очень хороший, но пару месяцев назад начал капризничать и есть избирательно и меньше. Иногда чувствуется неприятный запах изо рта. Спит хорошо, иногда немного отекают глаза после сна (спит попой кверху); писает, как обычно, иногда даже редко (бывает раз в 2-3 часа, если мало пил). Ничем, кроме норовируса (госпитализировались на сутки без антибиотиков на капельницы в ноябре 22) и пару раз соплей не болели. В роддоме и несколько месяцев после была пару месяцев желтуха (билирубин уже в норме) и потом временная лактазная недостаточность. Роды- экстренное кесарево из-за гипоксии плода, апгар 7/8. Ввиду вышесказанного, скажите, есть ли у нас потенциальные проблемы с печенью? Какие анализы/обследования провести до очного приёма гепатолога, чтобы удостовериться ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Я не педиатр и детьми не занимаюсь. Поэтому ничего конкретного советовать не возьмусь. Думаю, что на всякий случай есть смысл сдать анализ на гепатиты В и С (HBsAg и anti-HCV) и понаблюдать за этими биохимическими показателями. Многие причины их повышения "приходящие". Не исключено, что вы их повторите через некоторое время, и они будут нормальными.

Вопрос №4896

03.09.2015 16:14:25

М. Султанович

Уважаемый Олег Игоревич. Скажите пожалуста я уже три года живу с жировым гепатозом печени,а в последнее время мучают боли в правом боку. Я живу в г.Грозном у нас есть клиники и врачи но по линии гепатологи специалистов мало. Сможете ли вы мне помочь и как я смогу с Вами связаться. С Уважением и надеждой на Вас Мансур. 8-965-950-95-97

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

НА САЙТЕ ОПЯТЬ БЫЛИ ТЕХНИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ, КОТОРЫЕ НЕ ПОЗВОЛЯЛИ ОТВЕЧАТЬ НА ВОПРОСЫ. ПРОШУ ПРОЩЕНИЯ ЗА ЗАДЕРЖКУ. СЕЙЧАС ВСЕ ИСПРАВЛЕНО.

89185533247. Сразу скажу, что очень сомнительно, чтобы боли в правом подреберье были как-то связаны с жировым гепатозом или каким-либо заболеванием самой печени.