Вопрос гепатологу №71924

Вопрос №71924

#Расшифровка анализов

05.04.2018 20:07:41

Б.

Добрый вечер! Мне 32 года.
У меня такая ситуация. Я занимаюсь в тренажерном зале уже более 10 лет, принимаю спортивные добавки(протеин,БЦА,глютамин и т.д).
Две недели назад сдал анализ на АЛТ и АСТ и гормоны(тестостерон, эстрадиол ,пролактин, ЛГ).
КОГДА УЗНАЛ О РЕЗУЛЬТАТАХ АНАЛИЗА БЫЛ НЕМНОГО ШОКИРОВАН:АЛТ-94Ед/л,АСТ -92Ед/л.
Проколол гептрал 10 уколов, после этого АЛТ - 89Ед/л,АСТ - 76Ед/л,Билирубин общий-15 (при референсных значениях до 20).
Скажите пожалуйста ,что это может быть ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вариантов достаточно много. Могу назвать несколько наиболее вероятных. Нужно сдать анализ на гепатит В и С (HBsAg и anti-HCV), чтобы исключить хронические гепатиты В и С. Второй вероятный вариант - гепатит (воспаление печени), вызванный приемом препаратов. Третий вариант, что это вообще не гепатит, а повышение АЛТ и АСТ связано с интенсивной мышечной нагрузкой (эти ферменты содержатся не только в печени, но и в мышечной ткани). Четвертый вариант - прием алкоголя. Есть и другие варианты. Все варианты по интернету перечислять бессмысленно.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6198

03.09.2015 16:14:48

М.

Олег Игоревич, возьмётесь ли Вы за лечение HCV новым препаратом "Альгерон"?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, возьмусь. Не вижу к этому препятствий. Только заранее ничего не покупайте. Сначала нужно, чтобы Вы приехали на консультацию. Мне нужно вникнуть в ситуацию, прежде чем что-то обещать.

Вопрос №319837

21.02.2025 09:42:47

А. Мария

А какое то лечение сейчас нужно делать если качественный гепатит б обнаружен ,а количественный необнаруженный ,если сейчас беременна это может перейти к ребенку.Или какие то еще анализы нужно сдавать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Какие анализы еще нужно сдать, мы с вами обсудили в предыдущих ваших вопросах. От них в том числе зависит, нужно какое-то лечение или нет. Судя по анализам ПЦР, которые вы скинули, концентрация вируса в крови сейчас очень низкая. В таких случаях лечение как правило не требуется, если нет еще каких-то "находок" (про то, что еще на всякий случай нужно сдать и сделать, мы с вами уже поговорили). Вероятнее, что в лечении вы сейчас не нуждаетесь, а нуждаетесь в дальнейшем наблюдении. В любом случае никакое лечение "по интернету" никому не назначают. Этот раздел создан для ответов на конкретные вопросы, а не для того чтобы "лечиться по интернету". Так делать нельзя. Ребенка обязательно нужно привить против гепатита В. Тогда вероятность того, что он заболеет, минимальная. Первый укол делают сразу после родов в роддоме, последующие - уже в поликлинике. Мужа тоже нужно привить против гепатита В. Сначала ему нужно сдать анализы - HBsAg, anti-HBs и anti-HBcore Ig, чтобы убедиться, что у него нет гепатита В и нет антител к вирусу гепатита В (иммунитета). Если иммунитет есть, то прививать уже не нужно. Если есть вирус (HBsAg), то его нужно обследовать, как вас.

Вопрос №9875

02.02.2016 09:55:27

А.

Здравствуйте,муж сдал анализы на гепатит с в разных лабораториях, в двух ответ положительный а в одной отрицательный,скажите как быть дальше ? Сдать анализ прц и уж и печени и к гепатологу?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Старайтесь писать конкретно, что написано в анализах. Фраза "анализ на гепатит положительный" или "отрицательный" часто не совсем ясна. Попробовать догадаться можно, но сложно. Если он сдавал только анализ ИФА (маркеры гепатита С, антитела к вирусу гепатита С), то, конечно, для начала нужно сдать анализ ПЦР. Сам вирус выявляется именно в анализе ПЦР. В ИФА выявляют только антитела к вирусу (то, что когда-то было выработано организмом в ответ на контакт с вирусом). При отрицательном анализе ПЦР (т.е. когда РНК вируса в крови не нашли) часто необходимо повторить этот анализ в динамике для полной уверенности. Если же в ПЦР вирус "нашли", то, да, есть гепатит С. В этом случае нужно обследоваться дальше (по минимуму - АЛТ, ПЦР + генотипирование, УЗИ и эластометрия печени). Также иногда полезно повторить анализ ИФА, но только, скажем так, "в развернутом виде", т.е. определить не только общие антитела к вирусу гепатита С, но и антитела к разным его "частям".

Вопрос №121630

26.07.2019 08:02:42

С.

HBsAg-0,38 s/co Я являюсь заражённым носителем???

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тому, что Вы написали, HBsAg у Вас в крови не выявлен. Это значит, что гепатита В у Вас нет. Рядом с цифрами должно быть пояснение ("выявлен" - "не выявлен"). Посмотрите еще раз на сам результат анализа и уточните, что там написано, потому что Вы могли написать здесь совсем не те цифры. Когда пациент передает результат анализа анализа, путаница случается.

Вопрос №6871

03.09.2015 16:15:01

Н.

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! Нахожусь на ПВТ гепатит С 1в на 27 неделе (пегинтрон 100 рибавирин по 2 таблетки утром и вечером) . При очередном приеме рибавирина получилось так , что 1 таблетку я выпила в 7-01 , а вторую в 7-12, то есть с интервалом в 11 минут. (вторая таблетка упала и я не могла ее найти, а другой у меня не было). Допустимо ли это или ничего страшного? Очень сильно переживаю, чтобы это не отразилось на лечении. Очень жду Вашего ответа. Спасибо Вам за Ваше терпение и неравнодушие. Крепкого здоровья Вам и Вашим родным и близким!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ничего страшного от этого абсолютно не будет.