Вопрос гепатологу №71924
05.04.2018 20:07:41
Добрый вечер! Мне 32 года.
У меня такая ситуация. Я занимаюсь в тренажерном зале уже более 10 лет, принимаю спортивные добавки(протеин,БЦА,глютамин и т.д).
Две недели назад сдал анализ на АЛТ и АСТ и гормоны(тестостерон, эстрадиол ,пролактин, ЛГ).
КОГДА УЗНАЛ О РЕЗУЛЬТАТАХ АНАЛИЗА БЫЛ НЕМНОГО ШОКИРОВАН:АЛТ-94Ед/л,АСТ -92Ед/л.
Проколол гептрал 10 уколов, после этого АЛТ - 89Ед/л,АСТ - 76Ед/л,Билирубин общий-15 (при референсных значениях до 20).
Скажите пожалуйста ,что это может быть ?
У меня такая ситуация. Я занимаюсь в тренажерном зале уже более 10 лет, принимаю спортивные добавки(протеин,БЦА,глютамин и т.д).
Две недели назад сдал анализ на АЛТ и АСТ и гормоны(тестостерон, эстрадиол ,пролактин, ЛГ).
КОГДА УЗНАЛ О РЕЗУЛЬТАТАХ АНАЛИЗА БЫЛ НЕМНОГО ШОКИРОВАН:АЛТ-94Ед/л,АСТ -92Ед/л.
Проколол гептрал 10 уколов, после этого АЛТ - 89Ед/л,АСТ - 76Ед/л,Билирубин общий-15 (при референсных значениях до 20).
Скажите пожалуйста ,что это может быть ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вариантов достаточно много. Могу назвать несколько наиболее вероятных. Нужно сдать анализ на гепатит В и С (HBsAg и anti-HCV), чтобы исключить хронические гепатиты В и С. Второй вероятный вариант - гепатит (воспаление печени), вызванный приемом препаратов. Третий вариант, что это вообще не гепатит, а повышение АЛТ и АСТ связано с интенсивной мышечной нагрузкой (эти ферменты содержатся не только в печени, но и в мышечной ткани). Четвертый вариант - прием алкоголя. Есть и другие варианты. Все варианты по интернету перечислять бессмысленно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
30.07.2018 12:17:10
Здравствуйте , Олег Игоревич ! Два года назад были у Вас на консультации по хроническому гепатиту В. Делали эластометрию печени в железнодорожной больнице . В августе хотим приехать в Ростов сделать вновь эластометрию печени . Хочу спросить по-прежнему работает в железнодорожной больнице аппарат? А Вы Олег Игоревич в августе не будете в отпуске ? Можно к Вам приехать на консультацию ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Аппарат там работает. Я в отпуске с 3 августа на 3 недели.
03.09.2015 16:15:08
Здравствуйте. При прохождении медкомиссии сдавал анализы на гепатиты Б и Ц. Неожиданно положительно показал HBsAg - 3,0. Пересдал в центре переливания крови, результат - тоже положительно. Никаких симптомов нет, чувствую себя обычно, единственное, что с началом приёма расторопши немного тянет в правом подреберье при съёживании (скручивании) тела вправо, в состоянии покоя никак не беспокоит, я читал, что такое может быть при приёме расторопши (до её приёма этого не было).
Сдал анализ ПЦР качественный, результат- положительно. Биохимия, печёночные пробы такие:
АЛАТ - 1.5 Ед/л
АСАТ - 13.8 Ед/л
Билирубин общий - 9.4 Мкмоль/л
Билирубин прямой - 4.2 Мкмоь/л
Билирубин непрямой - 5.2 мкмоль/л Общий белок - 67.
Вчера сдал ПЦР количественный, жду результата.
Скажите, какие ещё анализы мне нужно сдать, чтобы получить наиболее полную картину о состоянии моего здоровья? Нужно ли мне сдавать анализы на маркеры: HBeAg, HBeAb, HDVAb или достаточно будет колличественного ПЦР?
И откуда вообще в организме мог взяться вирус, если я на 100% уверен, что контакта с чужой кровью у меня не было, я не наркоман, операция последняя была в 18 лет (сейчас 37), тату сроду не делал, чужими бритвами не пользовался, маникюр и даже парикмахерскую не посещаю, стригусь дома, своя индивидуальная машинка, у стоматолога последний раз был года три назад, уже более 20 лет у меня один половой партнёр - это нынешняя жена, т.е. на сторону не хожу ни никогда не ходил (хоть и звучит, возможно, неправдоподобно, но это так, меня здесь никто не знает, врать смысла мне нет). Я уверен, что ни одним из описанных способов заражения гепатитом Б я заразиться не мог. Получается, что людей обманывают и вводят в заблуждение, когда говорят и пишут, что гепатитом Б можно заразиться только через кровь и половым путём и невозможно заразиться бытовым путём?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Еще нужно: HBeAg (HBe-антиген), anti-HDV IgG (маркер гепатита D), УЗИ и эластометрия печени. Не обманывают. Заразиться можно только так, но заражение могло произойти в далеком прошлом (в детстве или юности). Протекает хронический гепатит В бессимптомно. И острый гепатит В (который у Вас был много лет назад) тоже мог протекать бессимптомно или в безжелтушной форме. Очень часто люди ничего об этом не знают и очень удивляются.
02.01.2019 16:15:56
Здравствуйте у меня впервые выявили гепатит с,генотип 1b, F0,кПа 4,2 врач прописал ледипасвир. Это лекарство вы апетеке не продается и на него нет лицензии. Посоветуйте что мне делать
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу дать Вам конкретный совет по интернету.
03.09.2015 16:15:05
спасибо за исчерпывающий ответ.другими словами вы мне советуете в моем положение пока некидатся в крайность и просто непить алкоголь .неупатреблять жирное .сладкое .острое.соленое.что сильно бьет по печени.может дополните что я пропустил,еще раз спасибо .с крещением вас господнем !!! с ув .
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Примерно так. Ограничить прием алкоголя. Сильно не толстеть. Жесткая диета не нужна. Наблюдать за течением заболевания. При прогрессированнии заболевания обсуждать вопрос о противовирусной терапии. И не считать себя безнадежно больным человеком.
29.12.2016 21:24:19
Здравствуйте! Скажите пожайлуста, как определяется цирроз? Мне пришлось летом пропить много антибиотиков, два месяца с двух недельным перерывом, затем флюконазол и пимафуцин. Теперь начали лезть волосы, на языке постоянный налет белого цвета, в горле как будто ком, очень сильно похудела, слабость, сплю мало, состояние как во сне. Что посоветуете? Какие анализы здать? Мне уже тяжело дышать. Третий день уже как горечь во рту. Неба жетоватые. Из горла вытягивается прозрачная плотная слизь.
месяца
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
То, на что Вы жалуетесь, на цирроз "не похоже". Обычно диагноз цирроз печени ставится по результату УЗИ и эластометрии печени, но почему Вам пришло в голову, что у Вас именно цирроз, честно говоря, не понятно. Не смогу Вам по этой информации точно поставить диагноз или дать какой-то однозначный совет. Могу только сказать, что такие "странные" жалобы очень часто предъявляют люди, которые имеют некоторые "психологические" расстройства. Очень может быть, что обращение к психиатру или к психотерапевту это единственный верный для Вас путь. Воспримите то, что я Вам написал, серьезно и безо всяких недопониманий или, тем более, обид.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.