Вопрос гепатологу №7229

Вопрос №7229

03.09.2015 16:15:08

Н.

Здравствуйте, у меня антитела к гепатиту В (колич.состав - 600). На работе в связи с эпидемией кори требуют вакцинацию. Мне 39 лет, не навредит ли данная вакцина с моей гепатитной историей. Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вакцина от кори Вам в этом смысле никак не навредит.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №146186

10.09.2019 18:27:28

А.

Здравствуйте. Ребёнку 3 года. Есть Вэб и Цмв. Переодическое увеличение печени. Алт аст амилаза щелочная фосфотаза липаза очень высокие показатели. Лекарства, прописаные, не исправляют ситуацию. Пили нормомед, урсосан, креон. На сколько это страшно? И как усыпить вирусы?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не педиатр и детьми не занимаюсь. Могу только сказать, что в серьезный вред от этих вирусов (цитомегаловирус и вирус Эпштейн-Барр) я верю с большим трудом. Есть много других возможных причин для повышения АЛТ и АСТ. Для справки - эти вирусы есть у большинства людей на планете Земля.

Вопрос №6217

03.09.2015 16:14:48

Е.

Здравствуйте,недавно слышал про новый препарат от хронического гепатита Б, который сейчас проходит клинические испытания в России - Мирклюдекс. Есть ли у вас какая нибудь информация о его эффективности и будите ли вы его использовать для лечения в будущем?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, у меня нет какой-либо информации об эффективности этого препарата. Да и не может быть, потому что его клинические испытания еще не закончены и результаты их не опубликованы, а к самому исследованию я отношения не имею. Если клинические испытания этого препарата более или менее убедительно докажут его эффективность в отношении вируса гепатита В и D (!), как обещают, обязательно буду использовать. Но пока рано говорить о чем-то более или менее осязаемом. Очень хотелось бы, чтобы это работало.

Вопрос №115469

22.05.2019 12:54:01

о.

Олег Игоревич скажите пожалуйста обязательно или нет выпивать в день 2 литра воды при лечении софосбувир и дакталасвир я просто физиологически не могу столько выпить

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не обязательно.

Вопрос №20218

29.10.2016 18:34:08

м.

ЗДРАВСТВУЙТЕ, ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА КАК МНЕ ПОСТКПИТЬ ПРАВИЛЬНО. У МЕНЯ ОБНАРУЖИЛИ ГЕПАТИТ В ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕНННОСТИ.СЕЙЧАС СРОК БЕРЕМЕННОСТИ-36НЕДЕЛЬ. ГЕПАТИТ С МИНИМАЛЬНОЙ АКТИВНОСТЬЮ. СДАЛА НА КАЧ.И КОЛ.АНТИГЕН ВИРУСА ГЕПАТИТА В. КАЧЕСТВЕННЫЙ АНТИГЕН-3997,66 (ПОЛОЖ.)-S/СО, КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ-7152,7 (ПОЛОЖ.)МЕ/МЛ. ВСЕ ВРАЧИ ГОВОРЯТ (ИНФЕКЦИОНИСТ,ГИНЕКОЛОГ), ЧТО МОЖНО РОДИТЬ ЕСТЕСТВЕННЫМ ПУТЕМ, НОЯ БОЮСЬ ЗАРАЗИТЬ РЕБЕНКА. КАКОВЫ РИСКИ ЗАРАЖЕНИЯ ПРИ ЕСТЕСТВЕННЫХ РОДАХ? И МОЖЕТ КЕСАРЕВО ЛУЧШЕ? ИЛИ РИСКИ ЗАРАЖЕНИЯ ОДИНАКОВЫ? СПАСИБО

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Примерно одинаковы. Рожать нужно естественным путем, если нет акушерских противопоказаний.

Вопрос №118233

23.06.2019 13:59:37

E. Borisko

Добрый день. Помогите разобраться. Моему отцу (54 г) около года назад начали сильно шелушиться, сушить ладони. После похода к дерматологу было назначено лечение, которое не помогло. После назначения дополнительных анализов выявили гепатит С. Так же подтвердился гепатит С методом ПЦР (пока не установили генотип вируса). В общем анализе крови повышены RBC эретроциты (5, 57) Биохимическое обследование печени: - АлАТ - 429,8 - АсАТ - 265,9 - Фосфатаза щелочная - 124,0 - Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) 195,1 - Билирубин общий 22,0 - Билирубин прямой 5,6/ Гормоны: - АФП превышает норму в 3 раза ( 31,00 UI/ml ). По данным эластографии печени: - Эластичность - 19,1 кПа, что соответствует степени фиброза печени F4. Стеатоз - S2. При первичной консультации инфекцианиста (с анализами на подтверждение гепатита С и биохимии) назначили препараты Гептрал 400 мг. (1 таблетка 2 р в день) и Урсосан 250 (2 капсулы на ночь). Является ли назначенное лечение достаточно эффективным, следует ли направиться на дополнительное обследование. Какой прогноз при такой картине? Файлы с анализами могу отправить.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Результат эластометрии (F4) соответствует наличию цирроза печени. На фоне такого значительного повышения АЛТ и АСТ результат эластометрии может быть не совсем достоверен ("завышенный показатель"), но все-таки в настоящее время этот результат нужно расценивать как цирроз печени. Если у человека есть цирроз (причина цирроза, скорее всего, именно хронический гепатит С), то такому пациенту нужно назначать противовирусную терапию (лечить гепатит С). Урсосан и гептрал это не противовирусные препараты. На вирус гепатита С они не действуют. Нужно определить генотип (подтип) вируса, чтобы понимать, какими противовирусными препаратами это может лечиться. Также желательно сделать ФГДС - посмотреть, есть варикозно расширенные вены пищевода или нет. Гепатит С с высокой вероятностью можно вылечить. Что будет с циррозом (в т.ч. есть он там вообще или нет), покажет только наблюдение в динамике. Если "убрать" факторы, которые повреждают печени (вирус, алкоголь), то как правило должна быть хорошая положительная динамика в т.ч. и в отношении цирроза печени. Больше по предоставленной вами информации ничего сказать не могу.