Вопрос гепатологу №7241

Вопрос №7241

03.09.2015 16:15:08

А.

Олег Игоревич,сдал анализ на маркеры гепатита С, суммарные антитела обнаружены. Через 2 мес сдал ПЦР на вирусную нагрузку - количественно не обнаружены (нормальные значения не обнаружены); на генотип - не обнаружено (нормальные значения не обнаружены) Не знаю, что это означает,и что делать дальше.В нашем городе нет гепатолога и инфекциониста, помогите,пожа-ста.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Отвечаю немножко приблизительно. Если есть антитела, но в ПЦР вирус гепатита С не обнаружен, то варианта четыре: 1. гепатита С нет, человек когда-то болел острым гепатитом С и выздоровел (так бывает), 2. гепатит С есть, но концентрация вируса в крови сейчас очень маленькая (ниже чем способна "уловить" данная лаборатория), 3. это острый гепатит С (т.е. человек недавно заболел, вариант маловероятный, в подавляющем большинстве случаев при остром гепатите С в ПЦР вирус обнаруживается, но может быть кратковременный период, когда не обнаруживается), 4. ошибочный анализ на антитела. Нужно сдать сейчас АЛТ и АСТ (при очень высоких показателях, примерно в 10 раз и более нормы, вероятен острый гепатит С, тогда нужно лечиться). Потом нужно пересдать эти анализы (антитела, ПЦР - "качественный" и АЛТ) в динамике месяца через три. Если при длительном наблюдении в ПЦР вирус не выявляется, диагноз гепатита С снимают.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4700

03.09.2015 16:14:22

Т.

Добрый день!Доктор,помогите,пожалуйста,разобраться с анализами на гепатит С.Во время беременности в ноябре 2007 года,пришел положительный результат на гепатит С.С женской консультации меня отправили в Областную больницу №2,там пересдала опять "положительный". Инфекционист отправила меня ОБЛ СЭС,там я получила следующие результаты ПЦР НCV (вирус гепатита С)-НЕ ОБНАРУЖЕНО,результаты маркеров-Anti-HCV-IgM-не обнаружено,Anti-HCV-IgG (core) не обнаружено,Anti-HCV-IgG (NS3)-не обнаружено,Anti-HCV-IgG(NS4)-неопределенный результат,Anti-HCV-IgG(NS5) -не обнаружено.Совет-динамика после родов,инфекционист сказала,что 99% у меня его нет, при беременности часто бывают ложно- положительные результаты,я успокоилась.А в конце 2011 года решила сдать анализ на гепатит С снова-"положительно"Сдала дополнительно Гепатит С-Анти-HCV суммарные, в интерпретации написало в верхней строке -отрицательный, ниже положительный,РНК HCV(кач.)-отрицательный,как это вообще понимать,есть гепатит С или нет?Что делать дальше?Обследовать ли мужа и ребенка?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Больше шансов, что вы здоровы. Сдайте анализ на все маркеры гепатита С в ОблСЭС (7 линия, 67), там, где уже сдавали в прошлый раз во время беременности. Если результат такой же как в прошлый раз (в 2007 г), то у вас нет гепатита С.

Вопрос №4050

03.09.2015 16:14:10

Н.

Уважаемый Олег Игоревич,подскажите с чего начать;в 17 лет росле сдачи донорской крови,поставили диагноз антитела к гепатиту с никто не обьяснил насколько это серьезно,проходила какое-то обследование-лечение уже не помню,после рождения сына плохо себя чувствую.Скажите пожалуйста какие анализы и где их лучше делать иметь на первый прием.Заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

О каком гепатите идет речь (В, С, D )? Если никакой медицинской информации (результаты анализов, исследований) не осталось и вы совсем не владеете ситуацией, то в первую очередь нужно сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов (лучше всего - ОблСЭС - 7 линия, 67). С результатом - к врачу. Если есть результаты, сначала приходите на прием, а потом вам скажут, нужно ли что-то еще сдать и, если нужно, то что.

Вопрос №7044

03.09.2015 16:15:04

А.

Здравствуй, скажите пожалуйста высокая щелочная фосфатаза (251), может указывать на наличие вируса гепатита С!!?? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вряд ли. Прямой связи нет. Совпадения, естественно, могут быть.

Вопрос №5097

03.09.2015 16:14:29

А.

Здравствуйте.Какой анализ главней и информативней по гепатиту В-ДНК НВV(качест.)или НВsAg(качест.)?Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Что вы имеете в виду "главней и информативней"? Для какой цели "информативней"? Оба анализа (при "положительном" результате) говорят о наличии у больного гепатита В (хронического или острого). Пишите конкретную ситуацию, я отвечу, как это понимать.

Вопрос №103999

20.01.2019 19:45:45

А.

Здравствуйте доктор. Скажите пожалуйста, в течении двух месяцев контактировал с человеком у которого как выяснилось после гепатит Б, пил и ел с ним с одной посуды, работали одними строительными инструментами и не исключено что были и царапины на руках. В последнее время часто тошнит. Скажите пожалуйста, какой анализ и когда сдавать, чтобы узнать не заразился ли я, очень переживаю. Ранее, два года назад переболел гепатитом C и прошел лечение с помощью ледипасфира с софосбувиром.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

HBsAg достаточно сдать (если подходить к этому вопросу совсем строго, то его нужно повторить через 6 месяцев). Вероятность таким путем заразиться крайне низкая. Если очень боитесь, то сделайте себе прививки от гепатита В. Сначала сдайте HBsAg (это "сам вирус"), а также anti-HBs и anti-HBcore IgG (антитела к вирусу, иммунитет). Если нет ни вируса. ни антител к нему, то сделайте прививки.