Вопрос гепатологу №7267

Вопрос №7267

03.09.2015 16:15:08

л.

Здравствуйте. Умоляю подскажите пожалуйста . Я являюсь носителем гепатита С. Год назад я родила ребёнка. Врач сказал,что надо ребёнку сдать анализ крови на вг"с". Пришли анализы. Написано что анти ВГС обнаружен в скобках написано core ( слабая реакция) NS(-) анти ВГС(м) не обнаружено.Что это значит скажите пожалуйста врач педиатр ничего по этому поводу сказать не может говорит надо ехать к гепатологу,но это ещё не скоро так как пока нет квоты к врачу. А я переживаю сил нет. Умоляю вас скажите пожалуйста что это значит.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Anti-HCV - это антитела к вирусу гепатита С (т.е. это не сам вирус). У детей, рожденных от матерей с гепатитом С, они могут быть примерно до 1,5 лет даже если ребенок здоров ("материнские антитела"). Ребенку нужно сдавать анализ ПЦР (на наличие самого вируса гепатита С в крови). Вероятность того, что ребенок заразился и сам вирус будет в крови, невысокая (около 5%). Антитела (anti-HCV) есть смысл сдавать только после 1,5 лет. К этому сроку они должны исчезнуть, если ребенок здоров.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6564

03.09.2015 16:14:55

Б.

Здравствуйте, по некоторым данным до 10% людей зараженных гепатитом С имеют маркеры гепатита Б, а значит имеют возможность реактивации гепатита Б на фоне ПВТ по гепатиту С (вирус С обычно ингибирует вирус В). Это утверждает ряд ученых и с этим согласны практикующие врачи. В рекомендациях написано, что вопрос мало изучен. Специалисты по коинфекции говорят о том, что часто только сердцевинные антитела в плюсе, но и о возможности такой реактивации даже при ситуации HbsAg-minus; anti-Hbc-plus; anti-Hbs-plus - хотя в "обычных" ситуациях такие маркеры свидетельствуют о перенесенном В. У меня именно такая ситуация, и я хотел бы задать Вам два вопроса: 1) Как часто, в процентном отношении среди всех Ваших пациентов с гепатитом "С" обнаруживаются пациенты хотя бы с одним маркером гепатита "Б". Это может быть 10% или 1% случаев? 2) Встречали ли Вы в Вашей практике или в практике Ваших коллег ситуации реактивации Б на фоне ПВТ по "С"?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Так же часто, как и у пациентов без хронического гепатита С. Процентов 30%. 2. Нет, не встречались. Если в крови нет HBs-антигена (HBsAg), а есть только антитела (любые) к вирусу гепатита В, то практически никогда у этого человека нет гепатита В и практически никогда HBsAg или ДНК вируса гепатита В в крови не появляется. Такие случаи описаны, но это бывает очень редко. Обычно это бывает, если человек получает препараты, которые очень сильно подавляют его иммунитет (после пересадки органов или при лечении онкологических заболеваний и т.д.). Противовирусная терапия к этому отношения не имеет. Нельзя также исключить, что это не так называемая реактивация, а повторное заражение вирусом гепатита В на фоне выраженного иммунодефицита и подавления в том числе иммунитета к вирусу гепатита В, который у других людей почти всегда пожизненный. Никакой реактивации гепатита В (которого, я так понимаю, у Вас нет) на фоне противовирусной терапии гепатита С бояться не нужно.

Вопрос №5759

03.09.2015 16:14:40

В.

Может быть Олег Игоревич сам занемог? Тогда зачем принимать вопросы, если некому отвечать? Люди ждут ответа. Это удар по имиджу вашей лаборатории. Все же с надеждой на ответы.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Здоров. Сейчас нет времени отвечать. Возможно, Виктории тяжело в это поверить. Ответы будут позже, так что смысл принимать вопросы все же есть. Лаборатория не моя. Я даже у них не работаю. И даже не получаю зарплату за ответы на ваши вопросы.

Вопрос №4539

03.09.2015 16:14:19

Т.

добрый день. 7 нед. беременности.ПЦР-вирус гепатита С 1в.Качественный анализ-РНК обнаружено.Заключение инфекциониста-Гепатит С,минимальной стадии активности.Что скажите Вы?что грозит мне и ребенку?что вообще делать?я в панике!!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сделать УЗИ печени, селезенки и воротной вены. Если "очень выраженных изменений" нет, спокойно рожать, а после родов приходить на обследование. Препараты, которые применяются при лечении гепатита С, во время беременности противопоказаны, значит и заниматься сейчас каким-то "углубленным" обследованием бесполезно. Вероятность передачи вируса ребенку около 5%. С вами тоже, скорее всего, все будет нориально. Мужу - сдать анализ на маркеры. Инструмент, на котором может остаться ваша кровь, должен быть индивидуальным.

Вопрос №6969

03.09.2015 16:15:03

е.

узи показало полип желчного пузыря 5*5 мм Что делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вопрос этот скорее к хирургам. Могу только сказать, что при полипах желчного пузыря какие-то серьезные проблемы (озлакочествление их, например) бывают редко.

Вопрос №342640

22.06.2025 16:06:14

Добрый день, Олег Игоревич! Врач назначил анализ на антинуклеарный фактор. Результат - 640, затем имуноблот на антинуклерные антитела класс G (IGG). Результат - антитела к митохондриям (АМА-М2) - "+/-" - пограничный результат. Ставит под вопросом билиарный цирроз. По анализам: алат -28, асат - 49,холестерин -5, 51, холестерин -ЛПНП (по Фридвальду) - 3.23, холестерин не-ЛПВП - 4.23, триглицериды - 2.21. Эластометрия - стадия F1 по МЕТАVIR. Назначение врача: урсосан 500, гептрал капельно №10. Асат стал 31. Билирубин общий -10. 8, билирубин прямой-3. 6, билирубин непрямой-7. 2, гамма-ГТ - 15, фосфата щелочная - 61. Врач назначил бициклин по 1 таблетке 3 раза в день в течение 3-х месяцев. Урсосан 250 на год (из-за деформации жёлчного пузыря). Бициклин назначили для лечения фиброза. Сомнения, потому что читала, что не лечится. Подскажите, правильно ли назначено лечение в соответствии с анализом. В правом бодреберье не болит, горечи во рту нет.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Я не смогу однозначно ответить на ваш вопрос, имея только те данные, которые вы здесь сейчас предоставили. Именно цирроза судя по предоставленным вами данным у вас нет, а диагноз первичный билиарный холангит (если речь идет о нём) пока мне представляется достаточно сомнительным. Еще раз повторюсь, я не возьмусь сейчас однозначно об этом судить. Лучше приходите на консультацию.