Вопрос гепатологу №7291

Вопрос №7291

03.09.2015 16:15:09

Т.

С 2000 года антитела положительно к гепатиту С,в этом году антитела положительно, ПЦР не обнаружено,узи -норма,биохимический анализ АЛТ100,АСТ63, остальные показатели тоже в норме.что пропить?, ли пора лечиться противовирусными?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если в ПЦР вирус не обнаруживается, то назначать противовирусную терапию не нужно. Но в таком случае не совсем понятно, почему повышены АЛТ и АСТ. Когда и сколько раз в жизни Вы сдавали анализ ПЦР?

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №103316

15.01.2019 06:38:48

О. СС

Доброе утро Татьяна Михайловна Я из Таджикистана на 6-7 недели беременности У меня Гепатит Б уже 4-5 год буквально 9 января сдала анализ ПЦР количественный результат 4,17*10^3 копий. не знаю как быть гепатолог настаивает на избавление. Анализ печеночной пробы в норме кроме амилазы она на уровне 134. Дайте совет пожалуйста заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На чем настаивает гепатолог? На избавлении? Я не совсем Вас понял. Концентрация ДНК вируса гепатита В у Вас сейчас низкая. В таком случае лечить человека противовирусными препаратами не нужно. При хроническом гепатите В беременным назначают противовирусные препараты только при очень высокой концентрации вируса (более 1 миллиона копий в мл) и только во второй половине беременности. Вам нужно сдать АЛТ, АСТ, anti-HDV (маркер гепатита D) и сделать УЗИ. Если ничего экстраординарного при этих исследованиях сейчас выявлено не будет, то в настоящее время нужно только наблюдаться. В конце 2-го триместра беременности нужно опять сдать ПЦР с вирусной нагрузкой (количественный ПЦР), чтобы определить концентрацию вируса. Если вдруг будет очень высокая концентрация (более 1 миллиона копий в мл), что маловероятно, то таким беременным назначают противовирусные таблетки, чтобы к родам эту концентрацию снизить. Делается это для того, чтобы снизить вероятность инфицирования ребенка. Вопрос о том, принимать ли противовирусные препараты для лечения гепатита В самой женщине потом, решается позже после родов. Сразу после родов обязательно нужно сделать ребенку прививки против гепатита В. Также желательным является введение ребенку (дополнительно к вакцинации) готовых антител к вирусу гепатита В (например, препарат Неогепатект). Вакцинация (обязательно) и введение неогепатекта (желательно) делается для профилактики инфицирования ребенка. Если ребенка хотя бы правильно привить, то в подавляющем большинстве случаев дети не заболевают. Примерно так.

Вопрос №152114

26.10.2019 05:12:16

Д.

Здравствуйте У моего мужа гепатит в Мы принимаем Тенвир Он последний раз сдавал 20.10.19 анализы на количест гепатит в Результат "не обнаружена" Теперь он обрадовался и начал пить каждый вечер сто грамм самагон Можно ли пить алкаголь? Сколько времени принимать Тенвир?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Этот препарат, если он действительно человеку нужен, обычно пьют долго (годами). Потому что он "работает" в большинстве случаев, грубо говоря, только пока его пьют. Чтобы попытаться оценить ситуацию мне нужны исходные данные (по минимуму - ПЦР с вирусной нагрузкой, АЛТ, АСТ, anti-HDV IgG, УЗИ + эластометрия печени). Скорее всего, пить такое количество алкоголя для него небезопасно.

Вопрос №21278

19.11.2016 21:32:52

С.

Добрый день, Олег Игоревич! Была у Вас на приёме,( Геп.Б) получила рекомендации сдать биохимию,пцр, сделать эластометрию в ЖД больнице.Приехать к Вам с результатами пока не имею возможности, живу в другом городе. Очень прошу Вас прокоментировать результаты. Вирусная нагрузка 7,9*10^2. АЛТ- 33,6. АСТ -32,1. При СЭГ паренхимы правой доли печени в 4-х контрольных точках жесткость паренхимы составляет 4,3 кПа, что соответствует степени фиброза F 0 по шкале METAVIR. Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хорошие результаты. Лечить Вас в настоящее время не нужно.

Вопрос №4081

03.09.2015 16:14:11

И.

41), АСТ 29 (норма 8 декабря 2010 АЛТ 24,1 Е/л (норм нет), АСТ 12,3 Е/л(норм нет) в заводском здравпункте – 5 апреля 2011. Через 1,5 недели после окончания лечения: АЛТ 211 Ед/л (норма ите, пожалуйста, с чем может быть связано такое повышение АЛТ,АСТ? За все время обнаружения гепатита (6 лет) ни разу такого не было и что предпринять для снижения.Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Возможные причины: алкоголь, прием каких-либо "токсичных" для печени веществ и лекарственных препаратов, заболевание другими вирусными гепатитами (гепатит А, острый гепатит В или D), декомпенсация сахарного диабета. Для начала пересдайте анализы в другой лаборатории. Иногда бывают разные лабораторные "накладки". По поводу того, что сейчас делать, нужно прийти на прием. Можно промахнуться.

Вопрос №5970

03.09.2015 16:14:44

Н.

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! Ответьте, пожалуйста, должна ли я на приеме у стоматолога или в космитическом кабинете информировать врача, что больна ХВГ С? Очень не хотелось бы это делать, т.к. будет совсем другое отношение, а во-вторых, думаю, что сама заразилась именно в медицинском кабинете, больше негде.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Закон вас к этому не обязывает, но делать это желательно, чтобы снизить вероятность неприятностей для других людей.