Вопрос гепатологу №7306

Вопрос №7306

03.09.2015 16:15:09

о.

здраствуйте уважаемый доктор опять я с вопрсом извините за беспокойство Поможет ли мне циклоферон и фосфоглив в лечение хронич вир гепатитас тк пвт противопоказано врач отказывает в пвт тк сахарный диабет я на инсулине сахар не стобилен зарание благодарна

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу по такой информации ничего конкретного сказать. Опишите подробно ситуацию. Сам по себе диабет абсолютным противопоказанием к лечению не является, но может быть масса других дополнительных факторов из-за которых проводить противовирусную терапию не целесообразно. Полностью от гепатита С фосфоглив и циклоферон Вас точно не вылечат. Насколько целесообразно назначать именно их, я по такой информации прокомментировать не могу.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7043

03.09.2015 16:15:04

П. наталия

Добрый день Олег Иванович!принимала урсосан-посоветовалидискенезжпузыряхр панкреатитрефлюкс-запорысдала кровь-повышеныАлтАстсоотв-но67, и 97бросить принимать?раньше показ были в норме19и 22 с увнАрк

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу так сходу сказать. Иногда (редко) повышение АЛТ и АСТ может быть связано с приемом урсосана. Но сначала, наверное, нужно исключить другие наиболее частые причины: хронические вирусные гепатиты (сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов), алкогольный гепатит (исключить прием алкоголя и пересдать АЛТ и АСТ через некоторое время). Возможны и другие варианты.

Вопрос №4681

03.09.2015 16:14:21

Ж.

у меня после операции по удалению желчного пузыря (в августе 2009г) обнаружили гепатитС(сдавала кровь на ПЦР)в январе 2010г.Назначили лечение урсосан,фосфоглив,креон и каждые 6 месяцев прокалываю гептрал по 10дней.ранее результаты ПЦР не знаю а вот в ноябре 2011 количество копий 7,8*10 в кубе МЕ(3,1*10 в четвертой степени копий,биохимия-АЛАТ 58,9 АСАТ 38,билирубин 18,7тимол7,ГГТП12,8 эндокринолог дает заключение-диффузное увеличение щитовидной железы 1 степени.Легкое усиление кровотока.Фиброскания-эластичность печени сотавляет 5,5КПа,что с достоверностью более 90% соответствует стадии фиброза Ғ0(по METAYIR)А модифи..(непонятно)для ХТВ -Ғ0-Ғ1,ЭФГДС показал варикозное расширение вены желудка,эрозивный гастрит.Гепатолог предлагает ПВТ а я боюсь.Посоветуйте пожалуйста я перенесу эту терапию,у меня признали хронический панкреатит,пиелонефрит(уже более 10 лет)бронхит,аллергия на пыль, холод,дым и когда нервничаю.Очень прошу ВАС посоветуйте мне что делать.Может не нужно ПВТ, я соблюдаю диету,спиртное не употребляю.В декабре2010 перенесла операцию -вшили сетку от грыжи послеоперационной. Очень жду Вашего совета.С уважением Жумаш

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу по интернету точно определиться, целесообразно это в вашем конкретном случае или нет. Те сопутствующие заболевания, которые вы описали, абсолютным противопоказанием к противовирусной терапии не являются. Т.е. как будто можно пробовать. Какой генотип вируса? Если 2-й или 3-й, то вероятнее, нужно пробовать назначать противовирусную терапию. Если 1-й, то нужно точно знать степень фиброза, чтобы сказать, насколько это целесообразно. Фиброскан - приблизительное исследование. Смущает, что у вас видят варикозное расширение вены желудка. При минимальном фиброзе этого почти никогда не бывает, только если это какие-то ваши "анатомические особенности".

Вопрос №53864

24.11.2017 14:54:57

С.

принимаю гепцинат ЛП+рибаверин ,понизился гемоглобин до 96 нужно ли снизить дозу рибаверина

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, если гемоглобин ниже 100 г/л, пора снижать дозу рибавирина.

Вопрос №20617

07.11.2016 13:28:19

А.

Добрый день! У меня такой вопрос. В данный момент начал лечение гепатита С, таблетки Гепцинат ЛП. Алкоголем не злоупотребляю, но в переди новогодние праздники. Неужели одного бокала вина в новогоднюю ночь тоже нельзя? Лечение заканчиваю только в конце января. Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Напиваться не нужно, но никакой "несовместимости" с алкоголем у этих препаратов нет. Другое дело, что человеку с гепатитом С в принципе нужно употреблять алкоголь как можно меньше.

Вопрос №5422

03.09.2015 16:14:35

г.

здравствуйте доктор.результаты моей биохимии от 08.02.12 не вкладывающиеся в норму АЛТ-35,билирубин общий-28,билирубин не прямой-25.По назначению врача пил гепомерц.Результаы биохимии от 12.11.12 не в норме-АСТ--47,АЛТ-69,гамма ГГТП-338. Сахарный диабет 2типа в течение 12лет, пью по30мг в день диабетон -мв,компенсация нормальная.Хронический гепатит диагностирован давно.В течение года пропил по назначению кардиолога курс статинов .Также по назначению невропатолога делал два курса сосудистых капельниц.Алкоголя не употоребляю.Что делать с запредельными показательями анализов?С чего начать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Для начала, сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов. Если вирусные гепатиты не будут обнаружены, нужно будет искать дальше. Возможно, целесообразно приехать на стационарное обследование.