Вопрос гепатологу №7335

Здравствуйте, доктор! Меня беспокоит утверждение, что , гепатит надо лечить после 6 месяцев неупотребления наркотиков, мой сын не употребляет наркотики 2 месяца и в ближайшее время будет проходить реабилитацию, которая бы хорошо совмещалась с лечением, но нас не хотят обследовать в стационаре, и начать срочное лечение, хотя я настаиваю на этом. Разве не опасно для печени моего сына такое бездействие ??? Анализ вирус С (HCV) 1,1*10^3 копий/мл, выявлен 3 генотип, август 2016 г. Далее, Узи печени в марте 2018г., заключение УЗ признаки гепатомегалии, диффузных изменений в печени, хронического холецистита. Спасибо!

Скажите пожалуйста влияют ли негативно на печень при вирусологическом фиброзе физические удары по ней при игровых видах спорта (мда, ну и вопрос). Просто играя, например, в футбол, получить мячом или локтем в бок - это ведь привычное дело: присел два раза и дальше побежал (я имею ввиду такого рода удары - не боксерские). Нужно ли переходить с футбола на шахматы? Или ерунда все это?

Здравствуйте, доктор! Хотелось бы получить от Вас консультацию по состоянию моей печени и возможности ей помочь. Страдаю СД 1 типа в течение 26 лет, получаю инсулинотерапию. С 2005 года по УЗИ - ЖКБ, один камешек, вырос с 0,5(2005г.) до 1,1*0,6*0,7(2016г.). Высокий холестерин, поэтому был прописан Симвастатин 20мг. Холестерин снижается, но увеличиваются печеночные пробы. С 2013 фиксируется постепенное поднятие данных проб до АЛТ – 104.1, АСТ – 75.6. В 2015 году было повышение ЛДГ – 229.67 (135 – 214),щелочной фосфатазы – 257.1 (35 – 105), а вот печеночные пробы в это время были таковы : АСТ - 39.4(до 32) и АЛТ – 37.0 (до 33),билирубин общий – 7.11 (до 15).Холестерин 4,46. Начались боли в суставах тазобедренных (Обследование на рентгене и денситометрия ничего плохого не обнаружило). Далее пришлось получать лечение по поводу ногтевого грибка стопы (один ноготок) флуконазолом 150 мг один раз в неделю, симвастатин на это время был отменён. Через неделю анализ был таким: Общий белок -76.30 (65-85г/л) Билирубин общий – 35.7 (3.4-25) Мочевина – 4.50 (2.76 – 8.07) АСТ - 89 (до 31) АЛТ – 140(до 37) Мочевина – 4.6 (1.8-8.3) Креатинин 66 (53-80) Холестерин 5.5 (до 5.2) Тимоловая проба – 3.8 (до 4) Триглицериды – 1.45 (0.4-1.54). Лечение флуконозолом длилось 37 недель. По окончанию лечения анализ таков: Мочевина 3.2 ( N 1.7-8.3 ммоль/л ) Креатинин 103 ( 53-97 мкмоль/л) Холестерин 9,13 ( 3.3- 5.2 ммоль/л) Билирубин 12,4 (до 21) АСТ 228,9 (0-31) АЛТ 163,2 (0-31) Общий белок 75,9 (66-88 г/л) ? Триглицериды 1,64 (0-2,3 ммоль/л) щелочная фосфотаза 235 (0-285) ЛДГ 246 (0-480) Альфаамилаза 20,4 (0-100) ЛПНП 4,82 (1,55-5,57) ЛПВП 1,87 (0,56-2,28) Результат анализов на гепатиты отрицателен. Сейчас мне вновь нужно принимать симвастатин, но как мне быть с печенью? Дайте, пожалуйста, мне совет. Возможен ли прием урсосана, фосфоглива? Спасибо. Надеюсь, что не утомила Вас.

Добрый день! Скажите пожалуйста, что делать если одни анализов на гепатит С в ЖК пришли положительные,пересдала в лаборатории другой,получила результат: anti-HCV-сомнительные, антитела к структурным белкам -2.82,NS3-0.19, NS4- 0.03, NS5- 0.03. Хотела бы узнать что это значит,и где бы посоветовали бы перестать?

Добрый день. Сдавал анализы на гепатит B и получил необычные результаты: HBsAg (кач.) отрицат. anti - HB core total положит. anti - HCV total отрицат. HBeAg отрицат. anti - HB core IgM положит. anti - HBe положит. anti - HB core total положит. anti - HBs (колич.) > 1000.0 ПЦР: Вирус гепатита А (кач.) РНК не обнар Вирус гепатита G (кач.) РНК не обнар Вирус гепатита B (кач.) ДНК не обнар Вирус гепатита В (кол.) ДНК не обнар Вирус гепатита D (кач.) РНК не обнар Правильно ли я понимаю, что гепатитом я все же не болен, поскольку вируса в крови нет, несмотря на наличие антител? Как можно объяснить подобные результаты? Выглядит как-будто я сделал прививку от гепатита или переболел им в легкой форме. Но я ничего такого не делал вроде бы.