Вопрос гепатологу №83814

Вопрос №83814

#Гепатит

14.07.2018 06:59:52

Р.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста совместимы ли препараты Софосбувир+Даклатасвир с Гевисконом. Возможно ли при приеме препаратов Софосбувир+Даклатасвир нарушение сна, раннее пробуждение, сонливость в течении дня.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Прием препаратов, которые снижают кислотность желудка (в т.ч. гевискон) может снижать эффективность лечения софосбувиром и даклатасвиром. Если прием гевискона (или аналогичного препарата) обязателен, то его прием нужно максимально разнести по времени с приемом этих противовирусных препаратов.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7042

03.09.2015 16:15:04

В. Владимир

Добрый день Олег Игоревич!О себе: Геп.С генотип-2 Ф-4 ПВТ 23 недели (пегасис ребетол).Были у Вас на консультации, в апреле по Вашей рекомендации прошел эластографию в ЖД больнице.(Ф-4)На этой неделе 24 укол.Вот мои анализы: от 25 ноября.эритроциты-3.23 гемоглобин-105 лейкоциты-3.06 тромбоциты-153 СОЭ-57 АЛТ-184 АСТ-173 Билирубин пр.-5.2 ГГТ-197,7 ПЦР кач."-" с 4 недели и после 16. 1.Надо ли сделать эластографию для определения состояния печени сейчас? 2.Обязательно ли в моем случае лечение 48 недель? заранее Вам благодарен.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Нет, скорее всего, сейчас делать эластометрию большого смысла нет. 2. Да, если e Вас 4-я степень фиброза (F4), т.е., фактически, это цирроз, длительность лечения при 2 и 3 генотипе - 48 недель.

Вопрос №6323

03.09.2015 16:14:50

А.

"Какие службы Вы имеете в виду? Вы не обязаны обращаться в поликлинику. Разглашать информацию о Вашем заболевании никто не имеет права. Если хотите, приходите на консультацию." Например кожно-венерологический диспансер..разве они не ведут учет?Разглашать то не кто не имеет..но все всегда узнают) рад был бы прийти к Вам на консультацию..да нахожусь в другом регионе.. и таковых гепатологов у нас нет а только инфекционисты.. вы не осуществляете онлайн консультацию*?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Учет в данном случае может вести поликлиника. Обращаться туда или нет, решать Вам. Если есть вопросы, спрашивайте, но лечиться "по интернету" не получится.

Вопрос №92968

11.10.2018 12:20:47

С.

Здравствуйте здала анализы на гепатит в пришёл ответ поверхностного антигена вируса Не обнаружен =50обнаружег могли бы мне помочь разобрать анализы очень страшно показатель билирубина16,9мкмоль

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Напишите, пожалуйста, еще раз точно, что написано в анализе. Я не понял, что значит то, что Вы написали.

Вопрос №5695

03.09.2015 16:14:39

К. К.

Уважаемый Олег Игоревич! Очень надеюсь на Ваш профессиональный ответ. 1,5 года назад узнала о диагнозе гепатит С тип 1b, по результатам фиброскана F2.Принимала и колола Фосфоглив постоянно. В это же время началась аритмия. Решила сначала вылечить ее, а затем начать лечение интерфероном. Но, за прошедшее время аритмия только усилилась и сейчас мое состояние просто ужасное. Кардиолог назначил Кордарон. Скажите, можно ли мне его принимать? Не ускорит ли это разрушение печени? Откровенно скажу, что кардиологам все равно что с моей печенью, они говорят "пейте, ничего страшного". И я не знаю от чего раньше умру от загнанного сердца или от болезни печени. Мне 28, и не хотелось бы ускорять процеесс разрушения печени.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно принимать кордарон, если нужно. Не ускорит. Совсем необязательно, что вы умрете от того или от другого. Нужно как можно более точно определить степень фиброза: эластометрия печени (на аппаратах "Фиброскан" или "Aixplorer" (лучше)) + фибротест или пункционная биопсия печени. Все эти исследования должны быть технически правильно выполнены, чтобы можно было расчитывать на их достоверность. Мне по интернету очень затруднительно оценивать достоверность вашей эластометрии (фиброскан) или давать технические советы, как и где это все делать. Если степень фиброза 2-я или выше, то, по хорошему, нужно проводить противовирусную терапию, в вашем случае совместно с кардиологом. Еще нужно понять, что маловероятно то, что вы "смертельно больны", и успокоиться. Ваша аритмия может быть следствием в т.ч. и психоэмоциональных расстройств. Возможно, нужно назначение каких-то "успокаивающих" препаратов. Примерно так.

Вопрос №65399

16.02.2018 13:03:10

Л.

Здравствуйте. Я три два года назад пролечила гепатит с . Все это время ПЦР отрицательный. А вот анализ ИФА антитела обнаружены. Я могу заразить мужа ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В ИФА определяется не сам вирус, а антитела к нему. Антитела у Вас будут всегда. Не надо больше сдавать этот анализ. Если в ПЦР в течение такого длительного времени после лечения, РНК вируса нет, то Вы здоровы и никого заразить не можете.