Вопрос гепатологу №91575

Вопрос №91575

#Гепатит

29.09.2018 10:34:10

Е.

Добрый день. Мать до беременности в 2016 году перенесла геп С тип "А1" и в 2016году выздровила. На момент беременности в 2017г анализ ПЦР показал, что вируса не обнаружено. Сейчас ребенку 7мес и метод ИФА показал, что обнаружены Anti-HCV (суммарные антитела к антигенам
вируса гепатита C). При этом Коэффициент позитивности показал у ребенка: COR-антитела - 11.2; NS- антитела - не обнаружены. Пожалуйста, расшифруйте результаты.
1) Означают ли эти показатели, что у ребека Гепатит С, если показатели билирубина (5,4 мкмоль/л), АЛАТ (33,2 Ед/л) и АСАТ (55,6 Ед/л) и УЗИ печени в норме.
2) Какие доп.анализы нужны (на уровень АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, анализ крови на антитела класса IgM, РНК вируса)?
Большое спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, у ребенка сейчас есть "материнские" антитела к вирусу гепатита С. Скорее всего, гепатита С у него нет, а для имеющегося небольшого повышения АЛТ и АСТ есть какая-то другая причина. Для того, чтобы в этом окончательно убедиться, ему нужно сдать анализ ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С ("качественный" ПЦР). АЛТ и АСТ нужно проконтролировать в динамике. Скорее всего, со временем они нормализуются.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4247

03.09.2015 16:14:13

в.

Билирубин общий 69,5;билирубин прямой 8,7;билирубин непрямой 60,8;АЛТ 105,3;АСТ 53,4;щелочная фосфатаза 29,4. Лечится ли это ? Сколько времени и денег?Сейчас назначили фосфоглиф и урсосан.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По таким обрывочным данным ничего нельзя сказать. Либо описывайте очень подробно всю ситуацию от начала до конца, либо приходите на прием. Маркеры вирусных гепатитов, наверное, надо сдать... УЗИ... С алкоголем как там дело обстоит... Вы же, наверняка, врачу, который вам фосфоглив и урсосан назначил, не просто один этот анализ под нос подсунули, а он пикнул в ответ и назначения, как квитанцию из банкомата, выплюнул. Наверное ему вы еще что-то рассказывали... И я хочу.

Вопрос №112528

16.04.2019 10:32:29

К.

Здравствуйте. У меня такой вопрос, можно ли после лечения софосбувиром и т. д.,делать уколы геороновой кислотой(к примеру увеличивать губы и. Т. Д.), сводить тату лазером и делать Элос???

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, можно.

Вопрос №5899

03.09.2015 16:14:43

Д.

Олег Игоревич! У меня был очень опасный контакт с инфицированной кровью (геп С). Врач направила на количественный пцр и алт аст (антитела понятно на таком сроке не покажут). алт аст в норме, меньше 20, не помню сколько точно, пцр отрицательный. Сдавала анализ через 17 суток. Прочитала, что пцр должен показывать уже через 10-14 дней...я понимаю, что анализы нужно пересдать, но все таки скажите, какова вероятность что не произошло заражения, если пцр не показывает на таком сроке??? мне уже кажется что у меня покалывает то печень то селезенка! И если произошло все таки заражение, то лучше лечить в самом начале или это большого значения не имеет при таком вирусе??

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На свои ощущения ("покалывает") внимания не обращайте. Вероятность заражения мне оценить тяжело, потому что я не знаю какого рода "контакт" был с кровью. Если кровь попала на кожу, почти никакой вероятности. Если укололись инструментом, на котором была кровь с вирусом гепатита С, то значительная вероятность, хотя далеко не стопроцентная. Инкубационный период (т.е. время от момента инфицирования до начала заболевания, фактически, до появления вируса в ПЦР) при гепатите С может быть от 2 недель до 6 месяцев (в отдельных книжках пишут, что до 1 года). Лечат (возможный острый гепатит С) только при лабораторном подтверждении диагноза. Естественно, чем быстрее поставить диагноз, тем лучше, но каждый день "бегать" сдавать анализы не нужно. Думаю, исследование на ПЦР (качественный), АЛТ и маркеры (антитела) 1 раз примерно в 2 месяца - разумный интервал. Не факт, что назначать лечение нужно в самом начале заболевания, но уж точно, желательно, назначать лечение на стадии острого гепатита С (до 6 месяцев от начала заболевания).

Вопрос №95521

01.11.2018 19:11:54

и.

3 месяца я принимал софдак . при 3 степени фиброза . 1 раз в сутки в 12 дня . всё это время вирус в крови не обнаруживался . печёночные пробы хорошие . но личение назначено на 6 месяцев . случилось так что в начале 4 месяца я сделал КТ брюшной полости с добавлением контрастного вещества на основе йода около 12 дня . и после этого принял софдак в 14-20 в тот же день . и начал принимать в последующие дни в тоже время (в14-20). в моей ситуации большая ли вероятность сбоя лечения ? простите я повтарюсь . в конце 3 месяца вирус не был обнаружен . есть ли смысл продолжать принимать и дальше этот припорат . и как и когда ето проверить ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ничего страшного от такого небольшого "сдвига" времени приема не будет. Спокойно продолжайте лечиться дальше.

Вопрос №25375

02.02.2017 15:36:31

М.

Олег Игоревич скажите пожалуйста если лечится от Гепатита С Индийскими копиями как вы говорите можно ли сделать это под вашим наблюдением? Если это возможно я предпринял бы соответствующие меры по этому поводу, дело в том что я живу в 7-8 часов езды от Ростова и хотелось бы знать точно с какими первичными Анализами к вам записаться на приём если это будет возможно. И последнее вы не могли бы знать надежных источников для приобретения этих Индийских копии лекарства от Гепатита С в России? Просто интернет пестрит этими продажами, а покупать кота в мешке оч как не хочется.... Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Приезжайте на консультацию, если хотите. Сначала позвоните мне 89185533247. Расскажите мне по телефону ситуацию. Я Вам тогда скажу, что предварительно нужно сделать. Так будет проще, чем переписываться здесь.