Вопрос гепатологу №93793

Вопрос №93793

#Эластография

18.10.2018 10:14:09

А.

Добрый день!Узи ОБП в 2017 году показал признаки гепатомегалии: левая доля 90 мм,правая 166,контрольное узи в 2018 - левая доля 88 мм,правая - 161, биохимия - АЛТ 47,9, АСТ 36,8, билирубин общий 17.2, прямой - 6.0, можно ли говорить о каком то диагнозе и какие анализы необходимо дополнительно сдать?Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В первую очередь нужно сделать эластометрию печени и сдать анализ на маркеры гепатитов В и С.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6441

03.09.2015 16:14:53

М.

Здравствуйте. геп С. Можно ли принимать Аминокислоты, ВCАА? В состав входит Витамин С – 10 мг Рибофлавин – 1.7 мг Витамин В6 – 1.5 мг L-лейцин – 1100 мг L-изолейцин – 550 мг L-валин – 550 мг Другие ингредиенты: дикальций фосфат, микрокристаллическая целлюлоза. Или это урон для печени? Занимаюсь спортом. Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу Вам ответить на этот вопрос со 100%-ной гарантией, т.к. я не видел каких-то серьезных исследований на эту тему. Из того, что Вы написали, я ничего вредного для печени не увидел.

Вопрос №13360

17.05.2016 15:02:08

Е.

Здравствуйте! Беспокоят боли в области печени(я так думаю), если быть точнее в правом подреберье. Но беспокоят как-то странно. Что это печень я подумала так как была горечь во рту не ярко выраженная. А странно, что в состоянии покоя ничего не болит, я чувствую себя здоровым человеком. А при движениях, поворотах, наклонах, боль чувствуется. Больше нет никаких симптомов. Немного предистории.. я сдаю анализы 1 раз в год, начиная с 2008 года, когда искала причину бессимптомной высокой температуры, вот чисто случайно и обнаружилось "ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ С, активность минимальной степени", далее было назначено лечение: гепатопротекторы, аевит,ферменты...(Это рез-ты анализов, но с прошлого года: Маркеры вирусного гепатита В Анти-HBs-отр Анти- HBc-отр Анти- HBe-отр Антитела к HCV Ат к вирусу геп С IgG, IgM -полож Подтв.тест на геп C (NS3)-полож Подтв.тест на геп C (NS5)-отриц Подтв.тест на геп C (cor)- полож Подтв.тест на геп C (NS4)-отриц Австрал.антиген гепат.B-HBsAg(авт.)-отриц ПЦР вирус гепатита С-не выявлен ПЦР генотипирование HCV генотип 1а,1в,2,3а-не выявлены). На что мне думать? Как спасаться...или может это уже конец? Доктор, очень жду Вашего ответа...просто с нетерпением! В данный момент нахожусь в др.регионе и не могу пройти обследование, так как нет здесь специалистов, да что там специалистов даже просто терапевта и то нет....

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ваши "ощущения" (боли и т.д.) не связаны с гепатитом С. Более того, не факт, что гепатит С у Вас есть. Пока у Вас находят только антитела к вирусу гепатита С. Это такие белки, которые когда-то выработал Ваш организм в ответ на контакт с вирусом. Это не сам вирус. Сам вирус "ищут" в анализе ПЦР. В этом анализе пока у Вас ничего не выявлено. Анализ ПЦР Вам нужно пересдать в динамике (возможно, несколько раз). Если в анализе ПЦР в конечном счете так ничего выявлено не будет, то это будет говорить о том, что гепатита С у Вас нет (болели когда-то острым гепатитом С и выздоровели). Если же вирус будет все-таки найден в анализе ПЦР, то тогда и можно будет что-то обсуждать относительно лечения.

Вопрос №122259

31.07.2019 18:06:54

В.

Здравствуйте, мне 60 лет у меня гепатит с помогите пожалуста расшифровать в диагное узи написано гепатомегалия 1 степени дифузно гепатическое изменение печени по типу цироза признаки холецистита панкреатита правая доля 180 левая 96 плотность повышена.Что это у меня цироз фиброз гепатоз ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу по этому описанию о чем-то точно судить. Слово цирроз в описании написано, но насколько это достоверно, я не знаю. Чтобы уточнить диагноз, разумно было бы сделать эластометрию печени (исследование по ультразвуковым характеристикам измеряет "плотность" ткани печени, похоже на УЗИ) и сделать ФГДС (посмотреть, расширены вены пищевода или нет). Кроме того, неплохо было бы прочитать полное описание УЗИ, а не только заключение. Также нужно иметь в виду, что любое исследование еще нужно уметь делать. Поэтому иногда судить о реальном положении вещей только на основании той информации, которую мне здесь предоставляют, очень сложно.

Вопрос №77468

22.05.2018 14:43:21

Д.

Добрый день доктор, подскажите пожалуйста что означает анализ ПЦР качественно обнаружено слабо, после 4 недель соф+дак,остальные анализы как у здорового человека(биохимия и всё остальное), мой врач мне сказала что это можно считать отрицательно, но они обязаны писать так как есть, у меня геп С 3а F-0,подскажите что же это всё таки+ или-,и какие перспективы? Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю, что имеется в виду. При "качественном" анализе ПЦР результат должен быть "выявлено" или "не выявлено". Если больше порога определения тест-системы, то "выявлено". Если меньше, то "не выявлено". Иногда еще в качественном ПЦР могут написать примерно так: "результат - менее 60 МЕ/мл (например)". Такая запись значит, что при исследовании крови на тест системе с чувствительностью 60 МЕ/мл вирус не выявлен. Никогда не видел, чтобы в анализе ПЦР было написано "обнаружено слабо" или что-то в этом духе. Возможно, Вы что-то не так поняли и там какая-то совсем другая формулировка. Уточните, что там написано точно. Я думаю, что речь идет о чем-то другом.

Вопрос №6838

03.09.2015 16:15:00

А.

здравствуйте доктор,у меня беременность 15 недель , после сдачи очередных анализов мне сказал врач что обнаружен вирус гепатита в . При всем при том ,что я вакцинирована в 2006 году как положено в три этапа.Мы с мужем сдали уже платные анализы Экспресс методом, результат-вируса не выявлено, но мне сказали сдать на оставшиеся типы гепатита в. Мне не дает покоя вопрос, может ли человек вакцинированный против этого вируса, заразиться им?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если у Вас, действительно, есть хронический гепатит В (я не совсем понял, в каких именно анализах что-то обнаружено, а что-то не обнаружено; нужно смотреть на анализы, или напишите четко, что это за анализы и что в них выявлено), то, вероятнее всего, на момент вакцинации у Вас он уже был (просто Вы об этом не знали) и прививаться было уже поздно. Вреда в таком случае от вакцинации нет, но и пользы тоже нет. Во много раз менее вероятный вариант, что Вы не ответили должным образом на вакцинацию, иммунитет у Вас не сформировался, и Вы все-таки заразились и заболели. Так тоже иногда бывает, но очень редко.