Вопрос гепатологу №93937

Вопрос №93937

#Гепатит

19.10.2018 11:41:38

Л.

Добрый день! Ответьте, пожалуйста, на несколько вопросов!)
У меня острый гепатит с, генотип 1в, Ф1(6,4кПа), вирусная нагрузка 1.2х10^3 (4.4х10^2 МЕ/мл), биохимия август: АЛТ 88, bilt -41,6, bild - 7,9. Биохимия сентябрь АЛТ - 107, bilt - 8,5 , bild - 0,0. Диету соблюдаю, пью урдоксу 2 месяца. В начале ноября сдаю ПЦР качественный и количественный для определения тактики лечения.
Вопросы: насколько опасна такая вирусная нагрузка? С чем связано повышение АЛТ? Можно ли сделать перерыв в приеме препарата урдокса на неделю? И какие препарады для ПВТ вы бы порекомендовали? Заранее спасибо за ответ. Обращаюсь к вам, так как в нашем городе нет грамотных инфекционистов, мой врач считает, что это заболевание неизлечимо!)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Встречный вопрос - почему речь идет именно об остром гепатите С, а не о хроническом? При остром гепатите С, как правило, АЛТ и АСТ намного выше. Такие АЛТ и АСТ как у Вас могут быть и при остром гепатите С (через некоторое значительное время после начала заболевания), но все-таки чаще в таком случае это хронический гепатит С, а не острый. Сама по себе вирусная нагрузка (любая) не представляет сейчас какой-то прямой угрозы Вашей жизни. АЛТ повышена из-за гепатита С. Совсем не обязательно АЛТ должна как-то устойчиво снижаться от приема урдоксы. Думаю, что от того, что Вы какое-то время не будете пить урдоксу, вообще ничего не изменится. Противовирусных схем лечения гепатита С сейчас много. Хороших и не очень. При назначении противовирусных препаратов с высокой вероятностью эта болезнь полностью вылечивается. Сделать Вам назначения и полечить по интернету я не смогу. Не совсем понятно, что изменится после повторного исследования крови в ПЦР (качественном или количественном - все равно) и как это может повлиять на "тактику лечения".

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6262

03.09.2015 16:14:49

Э.

Добрый день, уважаемый Олег Игоревич!Я - из г.Волгодонска. Меня направляют в гепатоцентр на консультацию к врачу гепатологу для уточнения диагноза (гепатит С)и назначения лечения. Можно ли записаться на приём предварительно? Каким образом? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Предварительной записи нет. С 9-00 до 14-00. Каждый будний день. Живая очередь. Иногда бывает много людей, иногда - почти никого нет. В любом случае, Вас проконсультируют. С собой - паспорт, полис, направление на консультацию.

Вопрос №7034

03.09.2015 16:15:04

В.

АntiHCV IgM Положительный 1.70 КП АТ к core АГ HCV Положительный 11.10 КП АТ к NS3 АГ HCV Положительный 11.06 КП АТ к NS4 АГ HCV Положительный 8.30 КП АТ к NS5 АГ HCV Отрицательный На что указывают эти эти анализы,это хроника или острая форма. АсТ и АлТ норма (27 и 29 ед/л).билирубин 12,4.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Более вероятен хронический гепатит С. Вам еще нужно сдать кровь на ПЦР (+генотипирование вируса), чтобы точно подтвердить наличие заболевания.

Вопрос №9432

19.01.2016 16:29:28

В.

Здравствуйте Олег Игоревич. Скажите пожалуйста я купила таблетки LEDIFOS (дженерик Харвони). Гепатит С 1 генотип фиброскан F0-F1. Насколько мне известно принимать их нужно 12 недель, но мой гепатолог сказала пропить их 8 недель. Хочется узнать Ваше мнение, сколько же лучше их пить?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Прописано в европейском стандарте лечения 8 - 12 недель. Думаю, что лучше все-таки 12 недель.

Вопрос №101161

19.12.2018 22:14:45

Н.

Здравствуйте,с 2009 г обнаружены антитела к гепатиту с,в 2011 РНК отрицательный без лечения,раньше определялись структурные и не структурные,сейчас hcv,core полож,ns3,4,5 отрицательный,РНК ещё не делала, КП 14.4,что мне ждать от РНК очень переживаю

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если один раз РНК вируса в крови уже не определялось, то, скорее всего, его там и не будет. Чтобы в этом убедиться, нужно сдать анализ ПЦР несколько раз в динамике. После этого, скорее всего, можно будет исключить гепатит С.

Вопрос №6239

03.09.2015 16:14:49

а.

может ли гепатит в д при лечении противовирусными с F4 перейти на 3?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Может. Хотя, так бывает не всегда.