Вопрос гепатологу №96698
13.11.2018 11:38:36
Здравствуйте! Хочу уточнить, на что могут указывать такие результаты анализов АЛТ16 АСТ20 Общ.биллирубин 28.2 (3.4-20.5)прямой9.2(
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Повышение билирубина за счет свободной фракции (как у Вас) может быть связано с наличием синдрома Жильбера. Это не страшно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
20.12.2018 14:59:22
19.12.2018 19:41:39 Здравствуйте,я дополняю к своему предыдущему письму.Гепатит с 1b, фибротест инфекционист сказала что высчитает сама на калькуляторе, а гастроэнтеролог на не разбирается в анализах фибротеста, я подумала Вы смежите высчитать.Самое интересное получила сегодня анализы каторые сдоала вчера 19.12.2018 ответ: билирубин 11 ( норма 21) прямой 3 ( до 5, 13) непрямой 8 (до 15.4)АсАТ 24 ( норма 31) АлАТ 30 ( норма 32) все остальные показатели крови тоже в норме . Сегодня сдала повторно количественный анализ на гепатит с ответ будет через 7 дней . Кроме хондропротекторы и настойки сабельника нечего другого не принимала . Гастроэнтеролог говорит что если анализ пришел в норму, то это не значит что гепатита в крови нет .Она правильно утверждает или это не так ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Высчитать на калькуляторе можно. Но для этого нужно знать, в каких единица измерения даны все эти показатели, пол и возраст. Судя по цифрам, которые Вы написали это не те единицы измерения, которые используются в фибротесте, а сидеть переводить на бумажке одни единицы в другие - занятие достаточно трудоемкое. Просто всегда лаборатория сама дает заключение, чтобы облегчить окружающим жизнь. Она за это все-таки деньги получает обычно. Какой "анализ" пришел в норму? АЛТ? Если Вы говорите об АЛТ, то да, не значит, конечно.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно. Подойдите в приемник или в ординаторскую, желательно, где-то с 9-00 до 12-00, и спросите, где меня найти.
12.10.2016 07:36:28
Добрый день Олег Игоревич. Надеюсь Вы сможете мне помочь. Дело в том, что я купила припарат Хепсинат ЛП, собираюсь начать лечение ( гепатит С 1 генотип, Fo-F1, УЗИ в норме, биохимия тоже нормальная). Но проблема в том, что у нас нет гепатолога, а инфекционис т мне помочь не может. Ближайший гепатолог в другом городе и ехать 140км, а у меня месячный малыш. Скажите пожалуйста как мне отслеживать лечение, какие анализы сдавать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не смогу Вас лечить по интернету.
03.09.2015 16:14:21
Доброе время суток! Нужна Ваша консультация! У моей сестры возникла следующая ситуация.
24 года назад была носителем австралийского антигена, далее поставили на учёт. Ежемесячно сдавала кровь, гепатит В не лечили, а наблюдали, через год с учета сняли.
При ежегодном медосмотре сдала биохимию (24 г. работает во вредных условиях труда, с хим. веществами (хлорпикрин, азот. к-та, каустик, хлор, фтор (Химкомбинат). При исследовании крови повышены ферменты печени АЛТ-70,2 АСТ-56, триглицериды – 3,7. Лечение пройдено в стационаре, установлен диагноз «Жировой гепатоз, неалкогольный». После лечения показатели крови ухудшились АЛТ -97, АСТ-44, триглецириды 6,7. Вирусов гепатитов не обнаружено.
Цеховой терапевт в заблуждении, как лечить? Прошу Вас разъяснить к какому специалисту по данному диагнозу мне необходимо обратиться?
Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если анализ на все маркеры вирусных гепатитов не обнаруживает у нее вирусных гепатитов, то, скорее всего, обращаться нужно к гастроэнтерологу.
21.12.2017 12:03:34
Здравствуйте! Я не понимаю свою ситуацию. Очень нужен ваш совет. Я мед.работник. Имею постоянный контакт с кровью пациентов. Чистый анализ был 2 месяца назад. Укололась иглой пациента. Его анализы пришли чистые. Но пропила ПВТ ВИЧ(10 дней) по назначению инфекциониста. Много лечила зубы, много делали снимков, анестезии, пила много обезболивающих препаратов. Стала плохо переносить, отменили. При очередном мед. осмотре пришли положительные антитела NS4 5,9 к гепатиту С.IgM;core-отрицательные;суммарные сомнительные1,1.Анализ повторила три раза. Они одинаковые. РНК-отр. Биохимия АЛАТ-18;АСАТ-14;биллирубин общ.-31;св.-25;связ.-6.УЗИ увеличение левой доли100(норма60)край утолщен, правая доля 108(норма125).Структурные изменения печени. Раньше биохимия и УЗИ были в норме. Правый бок сейчас очень беспокоит. Посетила трех инфекционистов. Гепатит С не поставили. Сказали наблюдаться. Ни чего не рассказали. Один говорит носитель, другой ложноположительный ,ни чего нет; третий-"прикоснулась" к гепатиту. Спросила о принятии фосфоглива, урсосана. Не надо. Но печень увеличена и болит. В желчном камней нет. Это беспокоит печень! Боюсь упустить время лечения. Что мне делать? Я чувствую, что в моем организме, что-то не так.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если коротко, то Вы здоровы. Обнаружение антител только к NS4 это перекрестная иммунологическая реакция. Т.е. у Вас в организме есть какие-то антитела (у нас у всех есть разные антитела к разным "агентам", это нормально), которые по своей структуре похожи на антитела к белку NS4. Поэтому тест-система дает положительную реакцию. Если кроме этого ничего нет, то человек здоров, не волнуйтесь. Все остальное ("печень увеличена", "болит", "в организме что-то не так" и т.д.) это либо Ваши эмоции (скорее всего), либо имеет какую-то другую причину.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.