Ваш город
Батайск

Вопрос гинекологу №4344

03.09.2015 16:14:15
О.
Здравствуйте! Сдали контрольный анализы на хламидии и уреаплазму методом ПЦР,результат отрецательный. Врач настаевает РИФ предпологая что,результат может быть ложноотецательный.насколько это правильно?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Метод  ПЦР  является наиболее достоверным по сравнению с другими исследованиями ( РИФ или ИФА).
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
12.03.2019 17:22:12
О.
Здравствуйте, вопрос про аборт, уточнение. Вы рекомендуете прием гинеколога. Я была на приеме. Врач говорит, что может его провести под прикрытием гентамицина, т.к. у меня к нему чувствительность, что по эпидермальному стафилококк , что к стрептококк. Сказала, что я дотошная, потому что сдала бакпосев, к остальные просто сдают кровь, мазок и идут на аборт. То есть, у остальных женщин тоже может быть в бакпосеве всякое. Запретить, говорит врач, я тебе не могу. Решай сама. А что решать? Я так и не поняла, является ли это противопоказанием или нет. С одной стороны гентамицин, с другой если бы я не пошла по своей инициативе на бакпосев, стрептококк не обнаружили бы и провели аборт. Не понимаю я таких врачей. Что делать, тоже не понимаю. Помогите советом.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Формально противопоказаний к проведению аборта нет, так как острый воспалительный процесс отсутствует. Чтобы обезопасить себя от возможных осложнений возможно использование вагинальных таблеток Тержинан или Эльжина в течение 6 дней до процедуры (если позволяют сроки) и введение гентамицина в день аборта и после.
26.09.2019 21:34:43
А.
Летом была проведена диагностическая лапароскопия, в связи с отсутствием беременности в течение трёх лет. По итогу: прижгли очаги эндометриоза и провели каутеризацию яичника справа( поликистоз, яичники в плотных белых капсулах, кист не обнаружено) после 4 месяцев активной половой жизни и отсутствия беременности решили проводить стимуляцию, т.к подтвердилось, что своей овуляции нет. Немного смущает количество назначенных препаратов? Адекватная ли схема? С 1 дц в течении месяца прогинова, одновременно, также с 1 дц дивигель по 1 грамму 2 раза в день по 21 дц, клостилбегит по 50 мг с 5-9 дц, дюфастон с 16-по 25, фолликулометрия на 14-15 дц. Гормоны по анализам в норме
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Всё адекватно. Это стандартная схема стимуляции.
05.02.2019 14:52:02
Д.
Добрый день. Мои первые роды были в 3 мая в 2017 году путем кесарева сечения. Сейчас я опять беременна и срок уже 30 недель. Мой врач гинеколог отправила меня на третье плановое узи и сказала, если по узи противопоказаний не будет, будешь сама рожать. Но как так? Еще же не прошло 2 года... ПДР на 15.04.2019. И на втором узи говорили, что будет крупный плод... К сожалению я не знаю сколько мм у меня рубец.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. У Вас есть все показания к кесареву сечению. Решение принимает не врач женской консультации, а врач родильного дома.
03.06.2016 22:40:52
К.
Здравствуйте, Наталья Александровна! Мне 30 лет. Всю жизнь месячные шли четко каждый месяц в одно и то же время, длились 7 дней (3дня интенсивно, затем постепенно выделения становились меньше). А вот 4 года назад посередине цикла начало кровить по 2-3 дня. Врачи говорили, что это овуляция, ничего страшного, на узи ничего не видели. Через 2 года выделения стали сильнее и длились неделю. Наконец, один доктор увидел на узи полипы в матке и отправил на гистероскопию. По факту-же, мне провели просто выскабливание полости матки. Пол года пила Клайру и Зоэли в качестве лечения после операции. Все пол года у меня без конца кровило, я не понимала когда у меня месячные. ОК отменили, но после этого проблемы не ушли. Критические дни стали длиться по 13 дней, причем сначала дня 4 мажет, потом 1 день (всего лишь!) интенсивные выделения, а потом еще 8 дней мажет. Гинеколог, который оперировал, вообще отказался со мной говорить по этому вопросу, сказал рожай и нечего присматриваться к "длинным месячным". Другой гинеколог увидел причину "мазни" - эндометриоидные железы на своде влагалища и на шейке матки. Сделал прижигание. Критические дни стали длиться 7 дней, но так же только 1 день интенсивно, остальные 6 дней просто мазня. На кольпоскопии через 2 месяца после прижигания доктор опять заподозрил нарастание эндометриоза, назначил повторно кольпоскопию за 1-2 дня до начала менструации. Наталья Александровна, прошу Вас ответить на несколько вопросов: 1) То, что интенсивность месячных как-бы угасает (нормальная интенсивность месячных всего 1 день) не говорит ли о том, что у меня приближается климакс? Или это последствия неудачно проведенного выскабливания? (счистили больше чем надо и теперь слизистая матки не работает полноценно) 2) Почему вдруг появился эндометриоз? И почему он "вышел" за пределы матки? 3) Как можно проверить состояние эндометрия в матке и наличие внутреннего эндометриоза на маточных трубах и других внутренних органах? Добавлю, что анализы на половые гормоны и щитовидку сдавала неоднократно, они в норме. На узи повторно полипов нет. Так же появились проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Мне очень важно знать как диагностировать эндометриоз, т.к. после длительных обследований у уролога и гастроэнтеролога они ничего у меня не нашли, отправили к гинекологу выяснить вопрос с эндометриозом, который, возможно влияет на другие органы в малом тазу. Кроме ОК гинеколог ничего в качестве лечения и диагностики эндометриоза не назначил. Спасибо заранее за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! 1.Причин изменения характера менструации много, и точно ответить на вопрос почему без показателей крови на половые гормоны и данных УЗИ не смогу. 2.Причин развития эндометриоза много, и на данный момент у медицины нет однозначного ответа. Существуют теории возникновения, и каждая из них имеет право на существование. Одной из теорий является наследственная предрасположенность, в пользу нее говорит статистика. По ее данным вероятность того, что у матери, страдающей от аденомиоза, дочь будет с тем же заболеванием, очень высока. • С помощью имплантационной теории можно объяснить другие разновидности эндометриоза, но для аденомиоза она не подходит. • Сторонники эмбриональной теории считают, что очаги патологических разрастаний образуются из клеток целомического эпителия, которые не претерпели инволюции в процессе формирования мочеполовой системы в перинатальный период. • Согласно индукционной теории, некоторые неблагоприятные воздействия могут приводить к перерождению клеток и развитию очагов эндометриоза. • Гормональная теория основана на концепции недостаточного синтеза простогландинов. Несмотря на многообразие теорий, факторы риска развития аденомиоза определены достаточно четко: • инфекции урогенитального тракта; • внутриматочные манипуляции (выскабливание, установка спирали); • родовые травмы, особенно разрывы; • гормональные нарушения, в том числе заболевания щитовидной железы; • неправильное питание; • общесоматические хронические патологии. 3.Для лечения эндометриоза возможно использование препарата диеногеста. 4.Для постановки или уточнения диагноза эндометриоз ( особенно при неэффективном лечения), проводят гистероскопию с гистологической верификацией клеток. Если есть подозрение на распространенный процесс ( за пределами матки), необходимо проведение МРТ( магнитно-резонансной томографии). Подтвердить и провести эффективное ( особенно распространенного процесса) лечение возможно при лапароскопии.
26.11.2015 22:09:56
М.
Добрыв вечер или утро. Сколько стоит у вас прием?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! Стоимость первичного приема- 700 ; вторичного 400 рублей.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.