Вопрос гинекологу №4704
03.09.2015 16:14:22
Здравствуйте! Неделю назад мне провели конизацию шейки матки, уровень ВПЧ > 6,8. Нужно ли сейчас принимать "Лавомакс"? Заранее СПАСИБО!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Рекомендую Вам провести полностью курс противовирусной терапии.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
09.09.2019 15:53:52
Добрый день! Помогите разобраться какое лечение бюджетное можно назначить? L 2 ед, ЭП 13-18, флора коковая обильная, GN отрицательная.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Лечение назначает врач на очном приёме.
17.11.2016 13:35:11
Страдаю частыми приступами острого цистита ,урология в порядке ,сказал искать причину в гинекологии , бак посев чистыеый,какие еще анализы нужно сдать ?для выявления причин ?гинекология не беспокоит ,единственное иногда бывают прозрачные как слизь выделения .
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Причинами провоцирующими цистит, могут быть: снижение уровня половых гормонов ( нарушение менструального цикла, пери- или менопауза), пролапс органов малого таза ( после родов или менопаузы), стресс, заболевания понижающие общий иммунитет ( анемия, эндокринные или другие). Какие анализы необходимо сдать дополнительно, возможно решить только после очной консультации и осмотра гинеколога.
10.08.2016 10:52:32
Здравствуйте, дочери 18 лет, рост 156, вес 47, она худенькая, но фигура женственная (правда грудь не большая), кожа НЕ жирная, угревой болезни НЕТ, месячные с 16, цикл не регулярный, от 60 до 180 дней. По УЗИ гипоплазия матки (размеры по последнему УЗИ: длина 41, переднезадний 28, ширина 32), мультифолликулярная трансформация обоих яичников (размеры нормальные, в обоих яичника фолликулы до 6, 9 мм, в срезе 10-12). Гормоны сдавали не в определённые дни, т.к. месячных нет уже 2 месяца. ТТГ-1,600, ФСГ-7,74, ЛГ-23,72!!!!!, пролактин-373,60, прогестерон-0,99. Получается у нас зашкаливает ЛГ. Были на приёме у гинеколога-эндокринолога, сначала она поставила диагноз: поликистоз яичников (была в нем уверена!), назначила Ярину 3 мес., потом сказала на другие гормоны перейдем с меньшей концентрацией. Дополнительно назначила сдавать 4 мужских гормона. Потом она перезвонила по телефону и сказала что все эти мужские гормоны В НОРМЕ! и поэтому она снимает диагноз поликистоза яичников и назначает вместо Ярины пить дюфастон с 12 по 25 д.ц. 6 месяцев. При этом сказала, что диагноз ставит: нехватка женских гормонов!!!! (якобы не хватает женских гормонов для 2-ой фазы). Сразу я не сообразила спросить, а сейчас мучает вопрос... Почему нехватка женских гормонов? Если все гормоны в норме, а повышен только ЛГ!
Сейчас я получила сама результаты наших последних анализов на мужские гормоны, результаты таковы: 17-ОНГ – 1,80 (при норме 0,20-4,51); тестостерон 1,00 (0,290-1,670); ДЭА-SO4 168,0 (35,1-368,0); ГСПГ 90,1!!! При норме 9,3-75,0! Получается у дочери повышены 2 гормонов (ЛГ и ГСПГ)!!!
Вопрос: 1. Правильно ли поставлен диагноз и правильно ли назначено лечение? (при всей этой картине все таки поликистоз или нехватка жен.гормона)? 2. И ещё мучает вопрос (начиталась про повышенный ЛГ и везде пишут про опухоль гипофиза!). Какая вероятность этого страшного диагноза и почему нам ничего про это не сказал доктор и не назначила обследование? 3. О чем говорит повышение ЛГ и ГСПГ с учетом данных нашего УЗИ малого таза?
Заранее спасибо за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Гипофункция яичников ( недостаточность прогестерона, гормона вырабатываемого яичником ) и нарушение связи между выработкой ЛГ и половых гормонов, могли привести к повышению уровня ЛГ. А недостаток тестостерона ( при гипофункции яичников) - к повышению уровня ГСПГ. УЗ-признаки изменения яичников, могут быть следствием их гипофункции. На данный момент, лечение обосновано и корректно. Контроль УЗИ через 3-4 месяца. Возможно, лечение будет более длительным.
Опухоль гипофиза, в данной ситуации, менее вероятна ( т.к. нормальные показатели других тропных гормонов и пролактина). Для ее исключения проводят МРТ или рентгенографию области турецкого седла.
04.10.2019 19:48:21
Здравствуйте, родила 7 мес назад,через 5 мес после родов месячные шли 2 раза в месяц,сейчас повторилось тоже самое,норма или отклонение?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Может быть как нормой, так и отклонением. Сделайте УЗИ органов малого таза и обратитесь на очный приём.
21.03.2024 08:24:11
Здраствуйте! Меня зовут Анастасия,мне 37 лет мы с мужем планируем беременность,овуляцию отслеживаю с помощью тестов.И во время овуляции началась молочница у меня и мужу.До планирования беременность ,мы полность опследовались месяца 5 тому назад .Откуда она взялась,помешает ли она забеременить и лечюсь флюканазол и экофуцин.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. " Молочница" вызывается дрожжевым грибком рода Кандида. Он является частью нормальной микрофлоры человеческого организма. Основное место обитания - кишечник, но в небольших количествах может определяться на коже и слизистых, в том числе и во влагалище. Лечение необходимо только, если количество кандиды увеличивается и возникает воспалительный процесс ( зуд, жжение, выделения). Провоцирующими факторами является переохлаждение, вторичный иммунодефицит, анемия, гормональные изменения, беременность,, механическая травма. Кандида не помешает оплодотворению яйцеклетки, как и используемые препараты. Терапия в данном случае адекватна и оправдана.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.